小儿单纯性肥胖PAI-1基因4G/5G多态性分析

目的分析小儿单纯性肥胖纤溶酶原激活抑制物-1(PAI-1)基因4G/5G多态性及其与血循环PAI-1水平变化的关系,探讨儿童期肥胖对纤溶系统活性的影响和有无与之相关的遗传倾向.方法用ELISA方法检测105例单纯性肥胖症儿童和81例正常对照儿童血浆PAI-1含量,同时应用聚合酶链反应加限制性片段长度多态(PCR-RFLP)技术检测PAI-1基因4G/5G多态性,并分析不同基因型肥胖儿童血循环PAI-1水平的变化.结果肥胖儿童血浆PAI-1含量显著升高(t=5.084,P＜0.01),PAI-1 4G/4G、4G/5G、5G/5G基因型频率无明显变化(X2=1.708,P＞0.05),4G/4G基因型肥胖儿童血浆PAI-1含量显著高于其他两种基因型者(t分别为2.117和2.612,P均＜0.05).结论肥胖儿童纤溶系统活性降低,与PAI-1基因4G/5G多态性无明显相关,但4G/4G基因型肥胖儿童更易致纤溶活性降低.     

肥胖儿童血管内皮运动功能障碍及其对左心结构和血压的影响

目的观察肥胖儿童早期血管内皮功能改变及其对左心结构和血压的影响。方法学龄期单纯性肥胖儿童及正常对照儿童各40例,分别测定血浆内皮素(ET)、6-酮前列环素(6-k-PGF     

儿童单纯性肥胖症与2型糖尿病研究现状与进展

儿童2型糖尿病发病率呈上升趋势,这与种族、遗传、肥胖、低出生体重等因素密切相关。大量研究表明儿童单纯性肥胖症是2型糖尿病发病的独立高危因素。本文对国内外近年来儿童2型糖尿病的流行病学、肥胖并发2型糖尿病的发病机制、临床特征、诊断及治疗方面的研究进行综述。     

暴发性心肌炎并多脏器功能衰竭抢救成功l例

患儿 ,女 ,7岁 ,因咳嗽 9ｄ ,胸闷、乏力、呕吐 1ｄ入院。查体 :体温 36℃ ,脉搏 110次 /ｍｉｎ ,呼吸 35次 /ｍｉｎ ,血压 6 0 /5 0ｍｍＨｇ ;精神不振 ,面色苍白 ,呼吸急促 ,额部出冷汗 ,脉搏细弱 ,四肢厥冷 ;双肺闻及喘鸣音和细小湿 口罗音心率 110次 /ｍｉｎ ,心音低钝 ,闻及奔马律 ;腹软 ,肝肋下 2ｃｍ ,质韧 ,轻微触痛。血ＷＢＣ 10 .7× 10 9/Ｌ ,Ｎ 0 .80 ,Ｌ 0 .2 0。心电图示窦性心动过速、ＱＲＳ低电压、完全性右束支传导阻滞 (ＲＢＢＢ)、心肌损害 (Ｖ2 ～6导联ＳＴ Ｔ弓背抬高 0 .2～ 0 .6ｍＶ)。血清肌酸磷酸激酶 (ＣＫ) 12 8…     

左向右分流型先天性心脏病患儿血浆肿瘤坏死因子-α、T细胞亚群变化的临床意义

目的　通过对左向右分流型先天性心脏病 (先心病 )患儿血浆肿瘤坏死因子 α(TNF α)及T细胞亚群的研究 ,探讨细胞因子及细胞免疫在先心病心衰中发生发展的意义。方法　对 2 7例先心病心衰患儿、2 0例先心病非心衰患儿及 2 0例正常儿童采用双抗体夹心检测TNF α、荧光免疫ABC染色计算CD3、CD4、CD8及CD4 /CD8比值。结果　先心病心衰组TNF α含量明显高于非心衰组及对照组 ,且在心功能各级间存在显著性差异 (P <0 .0 1) ;重度心衰组CD3、CD4、CD8均低于正常组 (P <0 .0 1)。结论　TNF α参与先心病心衰的发展过程 ,重度心衰患儿存在免疫低下     

心肌炎患儿心律失常时Holter监测与心电图、心肌酶及心功能关系的探讨:附152例分析

对152例心肌炎患儿行24小时Holter监测,并与常规心电图、心肌酶及心功能进行对比性探讨。结果提示:Holter心律失常检出率82.9％明显高于心电图51.3％;24小时早搏总数多于14400次者,心脏指数(CI)及射血分数(EF)均受影响;CK-MB增高者发生室速或室上速的机会多;Holter对捕捉一过性及复杂性心律失常有重要作用。对较严重潜在威胁生命的心律失常有提示预后及预防猝死的价值。     

基质细胞衍生因子-1及其受体CXCR4对造血细胞的调控作用

近年来 ,造血干细胞 (HSC)移植成为治疗恶性血液病的主要方法 ,但移植后HSC能否成功归巢骨髓是造血重建的关键。归巢是指移植后回输的HSC离开外周血液循环准确进入支持其生长发育的特定骨髓造血微环境的过程 ,包括 2个步骤 :1.HSC跨越骨髓内皮细胞迁移进入骨髓腔 ;2 .HSC与骨髓造血微环境的相互识别、黏附及通过与骨髓基质细胞分泌的可溶性细胞因子的选择性作用来调节干细胞的生存、殖、分化及动员。研究表明 ,骨髓基质细胞分泌的基质细胞衍生因子 1(SDF 1)是HSC主要的趋化因子 ,SDF 1及其受体CXCR4参与造血干 /祖细胞的增殖、…     

病毒性心肌炎患儿血清干扰素-γ、肿瘤坏死因子-α的变化及与心肌酶异常的关系

目的　探讨干扰素 γ (IFN γ)、肿瘤坏死因子 α(TNF α)在病毒性心肌炎 (VM)发病中的作用。方法　采用双抗体夹心ELISA法测定 50例VM患儿及 50例健康正常儿童外周血清IFN γ、TNF α含量 ,采用美国En coreTH全自动生化分析仪检测心肌酶 ,并分析IFN γ、TNF α与心肌酶异常的关系。结果　VM组IFN γ、TNF α含量均显著高于健康正常儿童 (P均 <0 .0 1) ;VM组IFN γ、TNF α升高者 ,各项心肌酶异常百分数均增高 (P <0 .0 5)。结论　IFN γ、TNF α参与VM的发病 ;检测VM患儿IFN γ、TNF α含量有助于VM的诊断、判断病情和预后 ,并为临床治疗开辟新途径     

室间隔缺损介入治疗术后并发机械性溶血及Ⅲ度房室传导阻滞一例

患儿女，5．7岁。因室间隔缺损(ventricular septal defect，VSD)为行介入治疗入院。超声检查见缺损位于大动脉短轴切面9-10点处，伴膜部瘤形成，基底部8．3mm处可见2处大小分别为2．5mm、3mm的相邻开口。术中造影显示VSD并膜部瘤形成，基底部11mm，主要开口5．5mm，上部小开口1．5mm。选择8F输送鞘、12mm Amplatzer膜部VSD封堵器，封堵VSD基底部。术后造影见微量残余分流。手术时间80min，曝光时间23min。