妇产科的弥散性血管内凝血

弥散性血管内凝血在妇产科很早即引起人们的注意,而对其定名则有过长期的争论。1901年De-lee描述1例胎盘早期剥离称为“一时性血友病”之后,有人将其归入“无纤维蛋白原血症”或“低纤维蛋白原血症”;而另外一些人则坚持认为用“纤维蛋白缺少症”或“纤维蛋白增多综合症”才能明确说明这一障碍。随着试验技术的不断提高及在病理生理方面了解的深入,现在主张用“消耗性凝血病”及“弥散性血管内凝血”这两个名词。弥散性血管内凝血(简称DIC)的病理特点是促凝物质进入血循环内而广泛发生血小板集聚及纤维蛋白沉积从而形成弥散性微血栓,因此,血小板及凝     

由苗韧氏管发育及融合不全所致的先天性阴道闭锁

先天性阴道闭锁患者,外表完全是第二性征发育良好的女性。其中核染色质阴性者属于男性的女性化病例。其性腺为睾丸,但靶器官对由睾丸产生的激素不敏感。     

妊娠期的雌三醇

妊娠期雌三醇的变化,反应胎儿胎盘在子宫内的状况,近年来已应用于临床,作者复习了201篇资料,提出了评价。一、妊娠期的尿中雌三醇正常妊娠期雌三醇的产生及排泄正常妊娠期雌三醇的产生大部分是来源于胎儿。它的合成,开始是在胎儿的肾上腺中产生脱氢表雄酮[dehydroepiandrosterone(DHEA),这是尿中雌三醇的主要前身物质],而后在胎儿肝脏中将DHEA16羟基化,再在胎盘中将16-OH DHEA形成游     

254例因良性盆器疾病而作的子宫截除术的分析

子宫截除手术早在1853年即开始应用,但当时被认为有损医德,因此,这种手术就和 Mc Dowell氏创造的卵巢截除术同样地使许多妇产科学家不敢施行。此后由于医学科学的进步,尤其在近二十年来,由于手术前后的处理制度的建立,输血和抗菌素的应用,大大增加了手术的安全性,手术的死亡率逐渐下降,手术的范围也扩大了,子宫全截除手术代替次全截手术,至今子宫截除手术已成为妇科手术中主要的一部分。由于子宫截除手术的广泛应用,适应症的选择就不够严格,许多不必要的或完全无病的子宫均被切除,例如 Miller 氏在1945年初四个月中,在十个医院中收集了246例子宫截除术进行研究,他的结论是约有1/5的病人没有盆器疾患,在246例切除的器官中有76例没有病理改变,只有49.7%与临床诊断符合,他怀疑这种手术是否需要,所以当时 Miller氏曾发表一篇文章名为“子宫截除术,治疗的需要呢!还是外科的事故”。此外关于子宫截除术是应该做全截除术抑次全     

节育器长期置入宫腔后子宫内膜组织学、组织化学及电子显微镜初步观察

关于节育器长期在宫腔内置入对人体的影响一直为国内外学者所关注。对此,过去已有不少文献报导。有些作者更对置节育器后子宫内膜腺上皮超微结构进行了观察。近年来我们对部分置节育器者进行了临床随访及宫内膜的组织学、组织化学及电镜观察,并与未置节育器而有其他妇科疾病者及正常     

流产后的不孕症及闭经

流产后的不孕症是临床上常见的症状,伴有继发性闭经时,则将使问题更复杂些。造成这些合并症的确实原因尚不清楚。本文的目的是探索可能造成此种危害,特别着重那些导致继发性闭经的原因。本文共随访早期流产及中期流产410例(70年1月1日至73年3月31日),其中95例(23. 2%)为不孕症,不孕时间是1至13年,这些患者中,18例有继发性闭经,12例月经量减少。     

对服用DES妇女的子女随访研究

本文研究了DES(Diethylstilbestrol已烯雌酚)对于用药妇女的子女生殖器官的影响。对照组服用安慰剂,于1951至1952,随访的子女计男性331人,女性365人。产时及产后男女情况均正常。两组儿童期的病史无不同,且均无恶性病变或内分泌疾病。在第一次检查时平均年龄为23±0.7岁。关于女性的病史,两组在很多方面都是相似的:结婚情况(50％已婚),月经初潮时间(平均12±1.2岁),有(85％)或无(15％)性的经验,使用避孕药(现在35％,过去70％),使用其他避