静脉溶栓治疗高危非致残性缺血性脑卒中的临床效果及安全性

目的：探讨静脉溶栓在高危非致残性缺血性脑卒中（HR-NIS）患者中的治疗效果。方法：回顾性分析2022年1—6月宜春市人民医院急诊科收治的92例HR-NIS患者临床资料,按治疗方式分为两组,各46例。对照组给予常规治疗,观察组加用静脉溶栓治疗,随访观察90 d。对比两组美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分、神经功能指标、血液流变学指标、神经功能恶化率、脑卒中复发率、脑出血发生率。结果：治疗前两组NIHSS评分、神经功能指标、血液流变学指标比较,差异均无统计学意义（P>0.05）;治疗24 h及出院时,观察组NIHSS评分均低于对照组,脑源性神经营养因子（BDNF）均高于对照组,髓鞘碱性蛋白（MBP）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）、缺血修饰白蛋白（IMA）、全血高切黏度（HBV）、血浆黏度（PV）、全血低切黏度（LBV）及红细胞压积（HCT）水平均低于对照组,神经功能恶化发生率、随访期间卒中复发率均低于对照组（P<0.05）。两组脑出血发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论：静脉溶栓能降低HR-NIS患者NIHSS评分,改善神经功能、血液流变学指标...     

急性百草枯中毒致肺损伤的发病机制及治疗

目的：探讨急性百草枯中毒致肺损伤的机制及其治疗方式。方法：选取我院50例百草枯中毒致肺损伤患者,给予胸片、CT等检查,给予清除毒物、血液净化、药物治疗等综合治疗。通过资料分析,总结发病机制及治疗方法。结果：肺间质病变、毛玻璃样变见于绝大多数患者,发生率均远远高于其他病变（P〈0.05）。纵隔病变、心包病变等少见。治疗后,存活患者动脉血氧分压（PaO2）、氧合指数（PaO2/FiO2）均显著提高（P〈0.05）;PaO2达90%以上,PaO2/FiO2达400以上,二氧化碳分压（PaCO2）显著减低（P〈0.05）。50例患者中存活29例,死亡率为42%。结论：百草枯中毒致肺损伤机制较为复杂,综合疗法治疗百草枯中毒肺损伤效果确切,降低了死亡率。     

丹参川穹嗪辅助治疗急性脑梗死对血液流变学及炎性细胞因子的影响

目的 探讨丹参川穹嗪辅助治疗急性脑梗死对血液流变学及炎性细胞因子的影响.方法 将118例急性脑梗死患者随机分成观察组与对照组,每组59例,对照组给予常规对症治疗,观察组在常规对症治疗基础上联合丹参川穹嗪治疗,两组疗程均为2周.观察两组患者治疗前后血液流变学及炎性细胞因子变化.结果 观察组治疗后血浆高切黏度、红细胞压积、纤维蛋白原水平分别为(2.53±0.26)mPa?s、(0.45±0.03)、(3.41±0.91)g/L,均较本组治疗前显著降低(t=7.340,2.635,3.954,P<0.01);对照组治疗后血浆高切黏度、纤维蛋白原水平分别为(2.82±0.35)mPa?s、(3.76±0.98)g/L,较本组治疗前明显降低(t=2.111,2.068,P<0.05),红细胞压积水平治疗前后无统计学差异;观察组治疗后血浆高切黏度、红细胞压积及纤维蛋白原水平均明显低于对照组(t=5.109,2.207,2.010,P<0.05).两组患者治疗后IL-6、IL-8、IL-1β水平分别为(5.61±2.20)ng/L、(69.81±20.32)ng/L、(16.32±8.17)pg/mL、(9.46±3.18)ng/L、(183.15±58.67)ng/L、(23.76±9.82)pg/mL,均较本组治疗前水平显著降低(t=15.052,36.189,10.994,8.455,17.106,8.269,P<0.01),观察组IL-6、IL-8、IL-1β水平均显著低于对照组(t=7.647,14.021,4.473,P<0.01).结论 丹参川穹嗪辅助治疗急性脑梗死可明显改善血液流变学,有效减轻炎症反应,对提高临床疗效具有重要作用.     

人胃腺癌组织中ANXA10意义及其与临床病理因素的关系的研究

目的为胃腺癌的诊治、评估等寻找靶点。方法用免疫组织化学法,检测57对胃腺癌患者术后的癌组织及正常胃组织蜡块切片中ANXA10的表达。结果两组表达有显著差异(P=0.001)。在胃腺癌中它的表达与患者的性别、年龄、肿瘤直径、肿瘤位置无相关(P>0.05),与浸润深度、组织学分级、临床分期、有无区域淋巴结转移及远处转移有相关(P<0.05)。结论 ANXA10表达减少和失活是胃腺癌的重要特征之一,它的减少和失活可能促进胃腺癌的发生、发展;它的表达减少和失活可能是胃腺癌产生和其恶性程度高的重要原因之一。     

人胰腺腺癌组织中ANXA10与MMP9表达相关性及其与临床病理因素关系的研究

目的 为胰腺腺癌的诊断、评估以及靶向治疗等寻找靶点.方法 用IHC法,分别检测58对胰腺腺癌患者术后癌组织及正常胰腺组织蜡块切片中ANXA10及MMP9.结果 两对均表达差异有统计学意义(P＞0.05).在癌组织中两者表达与患者的年龄、性别、肿瘤位置、肿瘤直径无相关(P＞0.05),与浸润深度、组织学分级、临床分期、有无区域淋巴结转移及远处转移相关(P＜0.05).结论 ANXA10表达上调是胰腺腺癌的重要特征之一,它的表达增多可能促进胰腺腺癌的发生、发展;且这种促进作用与已知的对胰腺腺癌有促进作用的MMP9无相关.     

人胃腺癌组织中ANXA1O意义及其与临床病理因素的关系的研究

目的 为胃腺癌的诊治、评估等寻找靶点.方法 用免疫组织化学法,检测57对胃腺癌患者术后的癌组织及正常胃组织蜡块切片中ANXA10的表达.结果 两组表达有显著差异(P=0.001).在胃腺癌中它的表达与患者的性别、年龄、肿瘤直径、肿瘤位置无相关(P＞0.05),与浸润深度、组织学分级、临床分期、有无区域淋巴结转移及远处转移有相关(P＜0.05).结论 ANXA10表达减少和失活是胃腺癌的重要特征之一,它的减少和失活可能促进胃腺癌的发生、发展;它的表达减少和失活可能是胃腺癌产生和其恶性程度高的重要原因之一.     

急诊救治突发性脑出血的临床分析

[目的]探讨突发性脑出血患者急诊救治方法,对患者病情进行评估,评价患者预后。[方法]回顾分析2008年1月～2010年12月我院急诊收治的282例突发性脑出血患者的急救措施,对不同入院时间的患者进行分组,并采用改良早期预警(MEWS)系统评分对突发性脑出血患者病情进行评估及预后比较,比较两组急诊救治后的死亡率等指标。[结果]两组患者出血量(t=2.683,P﹤0.05)、MEWS评分分值(t=4.611,P﹤0.05),死亡率(χ2=5.02,P﹤0.05),并发症发生率比较(χ2=5.56,P﹤0.05),不同MEWS评分分值患者死亡率(χ2=63.94,P﹤0.01),与并发症发生率(χ2=123.88,P﹤0.01)比较差异有统计学意义。[结论]通过改良早期预警(MEWS)系统对突发性脑出血急诊急救进行评估,可以节省时间,预测患者预后,值得临床推广。     

子宫结合带厚度及形态对子宫腺肌病患者行冻胚移植临床结局的影响

目的探讨子宫结合带(junctional zone, JZ)厚度及形态对子宫腺肌病患者行冻胚移植(frozen embryo transfer, FET)的影响。方法回顾性分析河北医科大学第四医院生殖医学科行FET助孕的85个周期不孕患者临床资料,子宫内膜准备前应用长效促性腺激素释放激素激动剂(gonadotrophin releasing hormone agonist, GnRH-a)降调节,根据是否妊娠分为妊娠组(45周期)与未妊娠组(40周期)。分析三维阴道超声下患者JZ厚度及形态与临床结局的关系。结果两组患者的年龄、不孕年限、体重指数、原发不孕比例、移植胚胎个数、子宫内膜厚度等参数的差异均无统计学意义(P>0.05),两组月经期、GnRH-a 1次、GnRH-a 2次后JZ厚度的比较,差异均无统计学意义(P>0.05),但JZ形态相比差异有统计学意义(P<0.05)。与妊娠发生相关因素的多因素Logistic回归分析显示GnRH-a 2次后JZ形态是临床妊娠的独立保护因素,随着JZ形态正常率越高妊娠率越高(P<0.001)。结论三维阴道超声评价JZ的形...     

内皮型一氧化氮合酶表达及微血管密度评估体外受精患者子宫内膜容受性的价值

目的:探讨着床窗口期子宫内膜内皮型一氧化氮合酶(eNOS)蛋白表达及微血管密度(MVD)评估体外受精-胚胎移植(IVF-ET)助孕患者子宫内膜容受性的价值。方法:纳入IVF-ET助孕患者60例,于移植前一周期着床窗口期行子宫内膜取样,采用免疫组织化学SP法检测eNOS蛋白的表达及MVD,逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)法检测eNOS mRNA的表达。根据临床妊娠结局分为妊娠组(30例)和未妊娠组(30例),比较两组eNOS mRNA、蛋白表达及MVD的差异。结果:妊娠组eNOS mRNA(0.72±0.21)明显高于未妊娠组(0.29±0.12),差异有统计学意义(P0.05);妊娠组子宫内膜eNOS蛋白阳性表达率(80.0%)明显高于未妊娠组(13.3%),差异有统计学意义(P0.05);妊娠组MVD(14.53±3.28)明显高于未妊娠组(12.20±3.83),差异有统计学意义(P0.05);子宫内膜eNOS蛋白表达水平与MVD呈正相关(r=0.814,P0.01)。结论:着床窗口期子宫内膜eNOS mRNA及蛋白的高表达和MVD增加均能够改善子宫内膜容受性,有利于IVF妊娠结局。     

Bland-Altman图在男科实验室新进人员考核校验中的应用

目的 探索Bland-Altman图在男科实验室新进人员考核校验中的应用.方法 根据《世界卫生组织人类精液检查与处理实验室手册》第5版推荐标准化精液分析方法对新进人员进行培训,并与熟练人员进行检验结果比较.采用MedCalc-version 15.8制作精子浓度、前向运动精子百分率(PR)、精子存活率、精子形态的Bla...