益气养阴活血方对糖尿病肾病大鼠NLRP3/Caspase-1/GSDMD细胞焦亡通路的影响

目的 基于NOD样受体蛋白3（NLRP3）/胱天蛋白酶-1（Caspase-1）/消皮素D（GSDMD）细胞焦亡通路,探讨益气养阴活血方防治糖尿病肾病（DKD）肾脏损伤的可能作用机制。方法 随机将50只雄性SD大鼠分为正常组8只、造模组42只。造模组高糖高脂饮食6周后予一次性腹腔注射链脲佐菌素（STZ）诱导建立DKD大鼠模型。造模成功后随机分为模型组、缬沙坦组（8.33 mg·kg^-1）、益气养阴活血方低、高剂量组（11、22 g·kg^-1）。连续灌胃6周后检测各组大鼠空腹血糖（FBG）、总胆固醇（CHO）、甘油三酯（TG）、血尿素氮（BUN）、血肌酐（SCr）及24 h尿蛋白定量（24 h-UTP）;苏木素-伊红（HE）染色观察肾组织病理形态学变化;酶联免疫吸附测定法（ELISA）检测血清白细胞介素-1β（IL-1β）、白细胞介素-18（IL-18）水平;蛋白免疫印迹法（Western blot）、实时荧光定量聚合酶链式反应（Real-time PCR）检测各组大鼠肾组织NLRP3/Caspase-1/GSDMD蛋白及其mRNA表达水平。结果 与正常组比较,模型组大鼠FBG、CHO、TG、BUN、SCr、24 h-UTP及血清IL-1β、IL-18水平均显著升高（P<0.01）,肾组织病变程度严重,且肾组织NLRP3/Caspase-1/GSDMD蛋白及其mRNA表达水平显著升高（P<0.01）;与模型组比较,各药物组FBG、CHO、TG、BUN、SCr、24 h-UTP及血清IL-1β、IL-18水平均明显下降（P<0.05,P<0.01）,肾组织病变程度得到改善,且肾组织NLRP3/Caspase-1/GSDMD蛋白及其mRNA表达水平明显降低（P<0.05,P<0.01）,以益气养阴活血方高剂量组效果最佳。结论 益气养阴活血方可通过调控NLRP3/Caspase-1/GSDMD通路抑制细胞焦亡,缓解DKD大鼠炎症反应,减轻肾脏病理损伤。     

从“煎厥”探析可逆性后部脑白质综合征中医病机

目的 探析可逆性后部脑白质综合征(reversible posterior leukoencephalopathy syndrome, RPLS)的中医病机,以期为中医辨治急重症提供理论依据。方法 依据《素问·生气通天论篇第三》描述“煎厥”与RPLS临床表现极为相似及吻合,基于“煎厥”发于“阳气耗”“阴精亏”及“脏精绝”,分别从“脏腑”“阴阳”及“虚实”等方面分析RPLS中医病位及病机。结果 中医理论认为二者病位均在肝肾,中医病机均属本虚标实,本虚为肝肾阴虚、肝阳上亢,标实为痰湿、瘀血内阻。结论 用“煎厥”理论认识RPLS的病机,为中医药参与防治危急重症提供理论支撑。     

雷公藤多苷片对糖尿病肾病大鼠Nrf2/Keap1/ARE信号通路的影响

目的 探讨雷公藤多苷片对糖尿病肾病(DN)大鼠肾脏组织的保护作用及其机制。方法 选取雄性清洁级SD大鼠42只，适应性喂养1周后随机分为正常组8只，造模组34只。正常组予以正常饲料喂养，造模组采用高脂高糖喂养+腹腔注射链脲佐菌素(STZ)法建立DN大鼠模型，除去造模过程中死亡及失败，选取造模成功的24只随机分为模型组、缬沙坦组、雷公藤多苷片(TGT)组。正常组和模型组均予等量生理盐水灌胃，缬沙坦组予缬沙坦胶囊，TGT组予TGT。灌胃6周后收集大鼠尿液，腹主动脉取血后处死取材，生化检测血清中的BUN、Scr、FBG及尿液中的24h尿蛋白总量(24h-UTP),HE染色观察肾脏病理，ELISA法检测血清中的Nrf2、HO-1、Keap1表达水平，Western Blot法检测肾组织中相关蛋白表达，PCR法检测肾组织中相关基因表达。结果 与模型组比较，TGT组大鼠24h-UTP、BUN、Scr、FBG均明显下降(P<0.01),肾小球形态基本正常、肾小管扩张减轻，血清中的Nrf2、HO-1表达增多(P<0.01)、Keap1表达减少(P<0.01),肾组织中的Nrf2、HO-...     

复方甘草酸苷联合西咪替丁辅助治疗儿童过敏性紫癜疗效与安全性的系统评价及Meta分析

目的:系统评价复方甘草酸苷联合西咪替丁辅助治疗儿童过敏性紫癜(Henoch-Schonlein purpura,HSP)的疗效与安全性.方法:检索知网、万方、维普、PubMed等数据库中关于复方甘草酸苷联合西咪替丁辅助治疗过敏性紫癜的相关文献,时限为建库至2020年4月.通过Cohrane协作网提供的RevMan5.3...     

过敏性紫癜性肾炎患儿血清 IgA1 对肾小球系膜细胞增殖及 TNF-α 分泌的影响

目的观察过敏性紫癜性肾炎（HSPN）患儿及健康儿童血清IgA1对小鼠肾小球系膜细胞（MES）增殖及TNF-α分泌的影响。方法采集2013年5～12月于河南中医学院第一附属医院儿科住院的40例HSPN患儿及20名健康儿童血清：通过Jacalin亲和层析联合Superdex-200分子筛层析的方法将血清中单聚体IgA1（mIgA1）纯化、分离,将mIgA1热聚合为聚合IgA1（aIgA1）;采用不同浓度的患儿及健康儿童的aIgA1分别刺激MES细胞株,用MTT法检测24h及48h的细胞增殖情况;收集培养48h的细胞培养基上清,用ELISA法测定TNF-α的水平。结果在HSPN患儿aIgA1刺激结果中,不同浓度aIgA1刺激组间MTT实验吸光度的比较,差异有统计学意义（P〈0．05）,24hMTT实验结果显示：与阴性对照比较,aIgA1刺激浓度在250、1000μg／mL时,细胞增殖差异均有统计学意义（P〈0．05）,在aIgA1浓度为500和750μg／mL时,细胞增殖差异有高度统计学意义（P〈0．01）;48hMTT实验结果显示：与阴性对照比较．在aIgA1刺激浓度50μg／mL时,细胞增殖差异有统计学意义（P〈0．05）,在100～1000μg／mL时,细胞增殖差异均有高度统计学意义（P〈0．01）。健康儿童在aIgA1刺激浓度在750和1000μg／mL可刺激MES增殖,与阴性对照比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。HSPN患儿aIgA1可刺激MES分泌TNF-α水平升高,与阴性对照比较,差异有高度统计学意义（P〈0．01）,且随aIgA1浓度增加呈上升趋势。结论HSPN患儿aIgA1可刺激MES增殖及分泌TNF-α水平增加,且这一结果具有浓度依赖性及饱和性。     

接种新型冠状病毒灭活疫苗后感染Delta变异株的新型冠状病毒肺炎患儿临床特征分析

目的 通过比较接种/未接种新型冠状病毒灭活疫苗（简称新冠疫苗）后感染新型冠状病毒Delta变异株的新型冠状病毒肺炎（coronavirus disease 2019,COVID-19）患儿的临床特征,为儿童COVID-19的临床诊疗提供参考。方法 将2021年11月3日至12月17日河南省定点救治医院收治的接种新冠疫苗后感染新型冠状病毒Delta变异株的COVID-19患儿11例纳入接种疫苗组,同期住院的未接种新冠疫苗感染新型冠状病毒Delta变异株的COVID-19患儿31例纳入未接种疫苗组,回顾性收集两组患儿的流行病学、临床特征及实验室检查资料进行比较。结果 两组患儿性别构成和疾病分型比较差异均无统计学意义（P>0.05）。咳嗽、咳痰、发热等临床症状发生率在两组间比较差异均无统计学意义（P>0.05）。白细胞计数、淋巴细胞百分比、丙氨酸氨基转移酶水平、血肌酐水平升高发生率在两组间比较差异均无统计学意义（P>0.05）。接种疫苗组患儿天冬氨酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶、肌酸激酶同工酶水平明显低于未接种疫苗组（P<0.05）。两组患儿C反应蛋白、降钙素原水平增高发生...     

复方丹参注射液佐治过敏性紫癜的系统评价及Meta分析

目的:系统评价复方丹参注射液佐治过敏性紫癜(henoch schtinlein purpura,HSP)的疗效与安全性。方法:采用计算机检索的方法,其中检索的数据库包括EMbase、Pub Med、The Cochrane Library、Wan Fang Data、VIP、CNKI及CBM等,搜集复方丹参注射液治疗HSP相关的文献,检索时限从建库截至2017年5月,并结合手工检索的方法检索其他期刊及未发表的会议论文,纳入本研究的临床随机对照试验(randomized controlled trials,RCT),按照研究所采用的相关标准进行纳入试验并进行质量评价以及数据提取,最后运用系统评价分析软件Rev Man 5.2进行分析。结果:本研究共纳入临床RCT研究14个,患者共1 295例,但主要方法学质量为B级;有效率:试验组优于对照组[OR=9.03;95%CI(5.41,15.06)];紫癜消退时间:试验组优于对照组[WMD=-2.20;95%CI(-2.91,-1.49);P0.01];消化道症状消失时间:试验组优于对照组[WMD=-1.42;95%CI(-2.06,-0.79);P0.01];关节疼痛缓解时间:试验组优于对照组[WMD=-1.61;95%CI(-2.13,-1.10);P0.01];肾功能损伤恢复时间:试验组优于对照组[WMD=-7.96;95%CI(-12.45,-3.47);P0.01]。结论:复方丹参注射液在改善HSP的症状方面具有一定的优势,并且其安全性相对较高。但本系统评价也存在一定的局限性,主要体现在研究证据及样本量方面,因此,尚需要更多设计严谨,质量更高的RCT进一步验证。     

基于“肾主骨”与Nrf2/NF-κB/NFATc1通路探讨益气养阴活血方对糖尿病肾病大鼠作用机制

目的 探讨益气养阴活血方通过调控核因子E2相关因子(Nrf2)/核因子κB(NF-κB)/活化T细胞核因子胞浆1型(NFATc1)信号通路对糖尿病肾病(DKD)保护机制。方法 50只雄性SD大鼠随机分为正常组8只、造模组42只。造模组腹腔注射链脲佐菌素(STZ)诱导建立DKD大鼠模型，将造模成功的32只大鼠随机分为模型组、代文组、益气养阴活血方等剂量组(等剂量组)、益气养阴活血方高剂量组(高剂量组),每组8只。灌胃6周后苏木素-伊红(HE)染色观察各组大鼠肾脏病理变化，生化检测各组大鼠血清ALP、Scr、BUN、FBG、Nrf2、NF-κB、NFATc1表达水平及24 h-UTP,Western blot及RT-PCR检测肾脏组织Nrf2/NF-κB/NFATc1通路相关蛋白及其mRNA表达。结果 与模型组比较，益气养阴活血方可改善DKD大鼠肾脏病理损伤，降低血清ALP、Scr、BUN、FBG、NF-κB、NFATc1及24h-UTP水平，提高血清Nrf2含量水平(P<0.01);益气养阴活血方还可提高DKD大鼠肾脏组织Nrf2蛋白及其mRNA水平，降低NF-κB p65、NFA...     

基于Keap1/Nrf2/ARE通路探讨益气养阴活血方对糖尿病肾病大鼠的肾脏保护作用机制

目的 探讨益气养阴活血方通过调控Kelch样ECH关联蛋白1(recombinant Kelch like ECH associated protein 1, Keap1)/核因子E2相关因子2(nuclear factor erythroid-2 related factor 2, Nrf2)/抗氧化反应原件(antioxidant response element, ARE)信号通路对糖尿病肾病(diabetic nephropathy, DN)大鼠的肾脏保护作用机制。方法 清洁级雄性SD大鼠50只，适应性喂养1周后，随机分为5组：空白组、模型组、缬沙坦(代文)组、益气养阴活血方等剂量(等剂量)组及高剂量(高剂量)组，每组10只。除空白组外各组均应用高脂高糖喂养，联合单次注射链脲佐菌素(streptozotocin, STZ)建立DN大鼠模型。除去造模失败5只，死亡5只，每组剩余8只。造模成功后空白组和模型组灌服生理盐水，中药两组均灌服益气养阴活血方颗粒剂，代文组按8.33mg·kg^-1·d^-1灌胃，6周后留取大鼠24小时尿液、血液和肾脏...     

雷公藤多苷对糖尿病肾病大鼠肾组织NFAT2/COX-2表达的影响

目的：基于活化T细胞核因子2(NFAT2)/环氧化酶-2(COX-2)通路探讨雷公藤多苷片(TWPT)防治糖尿病肾病(DN)肾脏损伤的可能作用机制。方法：选取雄性清洁级SD大鼠42只,适应性喂养1周后随机分为正常组8只,造模组34只。正常组予以正常饲养,造模组采用高脂高糖饮食喂养1周后予腹腔注射链脲佐菌素(STZ)法建立DN大鼠模型,除去造模过程中死亡及失败,选取造模成功的24只随机分为模型组、缬沙坦(8.33 mg·kg^-1·d^-1)组、TWPT(5 mg·kg^-1·d^-1)组。正常组和模型组均予等体积生理盐水灌胃,6周后测量体质量,收集大鼠尿液,腹主动脉取血后处死取材,生化检测血清中的尿素氮(BUN)、肌酐(SCr)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、血脂血糖及尿液中的24 h尿蛋白总量(24 h UTP),苏木素-伊红(HE)及马松(Masson)染色观察肾脏病理,酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测血清中的NFAT2、COX-2表达水平,蛋白免疫印迹法(Western blot)检测肾组织中NFA...