皮肤性病科手术室管理体会

皮肤性病科手术室管理体会福州市皮肤病防治院欧阳萍福州市晋安区医院黄佑珍手术室直接关系到疗效和病人安危，除保障手术准确无误顺利进行外，还必须严格注意预防交叉感染。作为皮肤性病科手术室有其自身的特点，笔者２年来主管手术室工作，现将做好管理工作的体会报告如...     

47955例育龄妇女生殖道感染普查结果分析

目的 了解兰州市城关区育龄妇女生殖道感染患病状况,为制定有效干预措施提供科学依据.方法 对2011年1月-12月在兰州市城关区接受妇科检查的育龄妇女生殖道感染资料进行分析.结果 2011年接受妇科检查育龄妇女126595人中,发现生殖道感染47955例,感染率为37.88％,其中阴道炎占21.60％、宫颈炎占16.04％,尖锐湿疣占113.75/10万.单纯阴道感染者26.05％,宫颈、阴道合并感染者0.68％.结论 兰州市城关区育龄妇女生殖道感染发病率较高,政府部门及医疗机构应加大卫生、保健、避孕等知识宣传,定期进行普查普治,降低育龄妇女生殖道感染患病率,提高育龄妇女生殖健康水平.     

2型糖尿病健康教育干预的效果观察

目的 探讨2型糖尿病二级预防的社区干预思路.方法 将社区确诊的168例2型糖尿病患者随机分为干预组和对照组,对干预组进行为期2年的健康教育,对照组不进行特殊干预.观察两组空腹血糖、餐后2 h血糖、血浆总胆固醇、血压、体重指数等生物学指标和糖尿病生活质量指标.结果 通过社区健康教育干预,干预组生物学指标与糖尿病生活质量指标有显著改善.结论 健康教育干预可以促进社区2型糖尿病患者的血糖控制,并提高生活质量,是糖尿病社区二级预防的重要方面.     

五行音乐联合中药药浴及金黄膏封包在寻常型银屑病（血热证）患者中的应用

目的：探讨五行音乐联合中药药浴及金黄膏封包在寻常型银屑病（血热证）患者中的应用情况。方法：前瞻性研究,选取我院2020年11月至2022年11月收治的寻常型银屑病（血热证）患者80例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组40例;对照组接受常规护理干预,观察组在对照组基础上采用五行音乐联合中药药浴及金黄膏封包护理,4周为1个疗程。护理2个疗程后,比较2组患者护理效果、精神障碍和心理疾病门诊检查量表及生活质量评分、血清炎性因子[白细胞介素-13 (IL-13)、转化生长因子-β (TGF-β)及肿瘤坏死因子-α (TNF-α)]水平和护理满意度。结果：2组患者皮损面积、皮损严重程度均低于护理前,且观察组各指标变化更显著（P<0.05）; 2组患者SCL-90、DQOLS评分均低于护理前,且观察组各指标变化更显著（P<0.05）;2组患者IL-13、TGF-β以及TNF-α水平均低于护理前,且观察组各指标水平均显著低于对照组（P<0.05）;观察组满意度较对照组高（P<0.05）。结论：五行音乐联合中药药浴及金黄膏封包在寻常型银屑病（血热证）患者中护理效果显著,可...     

脑卒中相关性肺炎患者病原学及药物敏感分析

目的探讨脑卒中相关性肺炎患者的病原学和耐药性特点。方法 116例脑卒中合并相关性肺炎患者,分别采集血液、痰液和咽拭子标本,采用BACTAC 9240全自动培养箱进行培养,分析病原学分布特点、抗菌药物耐药率和病原体耐药性特点,采用VITEK 32系统进行病原体的分离与鉴定,采用K-B纸片扩散法进行药物敏感试验。结果 116例脑卒中相关性肺炎患者共培养病原菌129株,其中革兰阴性菌95株(73.64%),以铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌和鲍氏不动杆菌为主;革兰阳性菌30株(23.26%),以金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、肠球菌属和结核分枝杆菌为主;真菌4株(3.10%),为白色假丝酵母菌和光滑假丝酵母菌;革兰阴性菌对头孢他啶、氨苄西林、氨曲南、诺氟沙星、头孢呋辛、头孢噻肟等耐药率较高,对亚胺培南、庆大霉素、阿米卡星、头孢吡肟和头孢哌酮敏感性较高;革兰阳性菌对氨苄西林、罗红霉素、克林霉素、头孢噻肟、头孢唑林耐药率较高,对万古霉素、利奈唑胺、替考拉宁、甲氧苄啶和利福平耐药率较低;真菌未发现耐药菌株。结论脑卒中合并相关性肺炎病原体以革兰阴性菌为主,主要革兰阴性菌对头孢类药物、氨苄西林、氨曲南、诺氟沙星耐药率较高,革兰阳性菌对氨苄西林、罗红霉素、克林霉素、头孢噻肟、头孢唑林耐药率较高,临床应严格按照药物敏感试验结果,合理应用抗菌药物。     

宫腹腔镜术后联合GnRH—a治疗轻中度内异症性不孕的疗效分析

目的：探讨宫腹腔镜术后联合不同药物对轻、中度子宫内膜异位症（EMs）性不孕患者妊娠率的影响。方法：回顾分析2008年9月至2011年12月在我院就诊的82例Ⅱ～Ⅲ期EMs性不孕患者的临床资料，患者均行宫腹腔镜联合保留生育功能的手术。按照严格的纳入和剔除标准，筛选出有自然受孕能力的患者，术后按个人意愿用药。按患者术后用药情况分为对照组（18例）、促性腺激素释放激素激动剂组（GnRH．a，博恩诺康）（31例）和口服避孕药组（去氧孕烯炔雌醇片，妈富隆）（33例），比较3组患者在术后不同时期的妊娠率及异位妊娠的发生率。结果：博恩诺康组、妈富隆组和对照组患者术后1年内的妊娠率分别为77．42％（24／31）、51．52％（17／33）和33．33％（6／18），博恩诺康组显著高于对照组及妈富隆组（P〈0．05），而后两组则无显著差异（P〉0．05）。3组患者的异位妊娠率分别为3．23％（1／31）、6．06％（2／33）和5．56％（1／18），均无显著差异（P均〉0．05）。术后1年内，Ⅱ期EMs患者中，3组妊娠率差异显著（P=0．020）；Ⅲ期EMs患者中，3组妊娠率无显著差异（P=0．297）。II、HI期患者中，3组的异位妊娠率均无显著差异（P〉0．05）。结论：宫腹腔镜术后联合博恩诺康有利于改善轻、中度EMs性不孕患者的生育能力。     

URL、FURL、PCNL治疗输尿管上段嵌顿性结石患者的效果比较

目的：比较输尿管硬镜钬激光碎石术（URL）、输尿管软镜钬激光碎石术（FURL）、经皮肾镜碎石取石术（PCNL）治疗输尿管上段嵌顿性结石患者的效果。方法：选取2019年6月至2021年6月上高县中医院收治的137例输尿管上段嵌顿性结石患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为A组41例,B组47例和C组49例。A组采用URL治疗,B组采用FURL治疗,C组采用PCNL治疗,比较三组术中出血量、手术时间、住院时间、结石清除率和并发症发生率。结果：C组术中出血量明显高于A组、B组,手术时间、住院时间明显长于A组、B组,差异有统计学意义（P<0.05）;B组术中出血量低于A组,手术时间短于A组,差异有统计学意义（P<0.05）;A组和B组住院时间比较,差异无统计学意义（P>0.05）;术后7 d和术后1个月,B组、C组结石清除率均高于A组,差异有统计学意义（P<0.05）;B组和C组结石清除率比较,差异无统计学意义（P>0.05）;三组并发症发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论：FURL和PCNL治疗输尿管上段嵌顿性结石患者的结石清除率高于U...     

肛门湿疹应用长强穴局部封闭治疗的护理

湿疹是甫内外因素引起的一种具有明显渗出倾向的皮肤炎性反应，皮疹多样性，慢性期则局部有浸润和肥厚，瘙痒剧烈，易复发。现将100例应用长强穴局部封闭治疗肛门湿疹的护理体会介绍如下。     

激发手术室实习生主动性的带教方法探讨

随着医学科研的飞速发展,高科技新成果的不断开发应用,外科手术的日新月异,培养具有高学历、高素质的手术室护理人员已成为目前手术室护理教育所面临的挑战。