氟尿嘧啶氯化钠注射液的制备与质量控制

目的　制备氟尿嘧啶氯化钠注射液 ,建立该制剂的质量控制方法并对其稳定性进行初步探讨。方法　拟定处方组成与制备工艺 ;采用紫外分光光度法中的吸收系数法测定氟尿嘧啶含量 ,容量法测定氯化钠含量 ;影响因素试验考察其稳定性。结果　该制剂质量可控 ;影响因素试验系取该注射液在光照、低温及高温条件下 5 d及 10 d的样品与 0 d比较 ,该注射液的外观性状、p H值、澄明度及氟尿嘧啶和氯化钠含量等均无明显变化。结论　该制剂处方合理 ,制备工艺可行 ,含量测定方法准确 ,稳定性良好     

护理干预对高血压病患者用药依从性的影响研究

目的研究和探讨护理干预对高血压病患者用药依从性的影响。方法 120例在住院治疗、出院后依从性差的高血压病患者,随机分为观察组和对照组各60例,对观察组患者实施护理干预,统计治疗前后观察组和对照组的治疗情况和患者满意度进行对比。结果经过护理干预的观察组患者的用药依从性明显提高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论正确合理的护理干预,可以提高患者对疾病的认识和加强患者用药的依从性,从而使患者的血压控制在理想状态,降低高血压并发症的发生。     

精索静脉曲张超声诊断及分度标准研究进展

精索静脉曲张由精索内蔓状静脉丛异常扩张导致,是不育症的常见病因之一。超声检查在精索静脉曲张的诊断中具有重要价值,同时还能对精索静脉曲张进行分度,为进一步临床治疗提供依据;但目前对于超声诊断精索静脉曲张的标准及分度标准仍存争议。本文针对相关研究进行综述,旨在探讨适用于中国人精索静脉曲张的超声诊断及分度标准。     

弥散加权成像在短暂性脑缺血发作诊断中的应用

目的探讨弥散加权成像（DWI）在短暂性脑缺血发作（TIA）中的诊治价值。方法选择68例TIA患者,在发病24 h内进行MRI检查,根据检查结果将患者分为DWI阴性组（阴性组,n=36）和DWI阳性组（阳性组,n=32）。阳性组患者在7 d内复查MRI,根据复查结果再将其分为TIA组（n=14）和脑梗死组（n=18）,并测量患者的表观弥散系数（ADC值）、相对表观弥散系数（r ADC值）。结果阳性组不同程度血管狭窄的比率高于阴性组（50.0%比16.7%,P〈0.05）;TIA组的ADC值为（635.53±32.36）×10-6 mm^2·s^-1、r ADC值为（83.56±4.11）%,高于脑梗死组患者的（489.35±56.78）×10^-6 mm^2·s^-1、（61.34±5.47）%（P〈0.05）。结论血管狭窄与DWI阳性病灶的出现具有一定的联系,DWI阳性患者病灶中ADC值有适度下降的病灶更容易逆转恢复。MRI检查能够准确诊断出TIA患者的病变部位、损害范围等情况,可为患者下一步的治疗提供可靠的影像学资料。     

原发性高血压危险因素的研究

本文对自然人群中25—64岁的2,306人就原发性高血压危险因素作了调查。经多元逐步回归法分析结果表明:对SBP及DBP有共同影响的研究因素为年龄、高血压病史、家族史、每日饮酒量、体重指数及血清总胆固醇。职业、教育水平对SBP有影响;性别、吸烟史对DBP有影响。在不同层次的人群中各研究因素对血压的影响有所不同。     

在我国建立标准化药历的初步探索

目的:探索在我国建立标准化药历。方法:参考国外药历模型,同时考虑患者、医师、临床药师3方面因素,紧紧围绕药学服务的工作重心来尝试构建我国的标准化药历,并结合一个糖尿病病例进行说明。结果:结合表格和文字,初步建立起以首页、记录表、进程和小结4部分组成的药历。结论:所建药历简明、全面、易懂,凸显临床药师的工作特点,在一定程度上能适应目前临床药学工作的需要。     

麦考酚吗乙酯治疗肾病的临床疗效评价

目的：通过对麦考酚吗乙酯（MMF）治疗肾病的临床疗效进行评价，为临床合理应用提供依据。方法：通过目前可获得的临床观察结果（系统评价、Meta分析和随机对照试验）进行检索、收集、利用和评价，明确MMF应用于肾脏疾病的临床疗效。结果：各种系统评价、Meta分析和随机对照试验的结果虽不尽相同，但肯定有效，而且其不良反应均低于对照组。结论：MMF对治疗肾脏疾病（IgA肾病、狼疮肾炎、原发性肾病综合征）具有一定疗效，且不良反应少。但需要大规模多中心随机对照试验以及长期随访，才能进一步评价MMF在肾脏疾病应用的安全性和有效性。     

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目的探讨血清生长激素(GH)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)及尿GH检测对矮小儿童诊断的意义。方法华中科技大学同济医院儿科于2004-11—2005-06对106例矮小儿童进行垂体功能复合刺激试验,试验前收集所有受试者夜间12h(2000~800)尿。另选取19例正常青春发育期前儿童为对照组。对垂体功能复合刺激试验GH分泌异常的56例矮小儿童,用ELISA方法检测相应的血清GH、IGF-1及尿中GH水平,并进行相关分析。结果根据垂体功能复合刺激试验的GH检测结果将矮小儿分类,包括完全性GH缺乏症(cGHD)25例、部分性GH缺乏症(pGHD)9例和GH神经分泌功能障碍(GHND)22例。GHD组患儿血清IGF-1、尿GH水平与正常儿相比明显降低(P<0·01)。pGHD和GHND组患儿血IGF-1水平波动较大,无统计学差异。GHND组患儿尿GH水平按ng/g肌酐(Cr)计量显著低于正常对照相(P<0·05),而按ng/12h尿量计算值虽低于正常组,但无统计学意义(P>0·05)。pGHD组患儿尿GH水平按两种方法计量值均介于正常和GHD患者之间,与正常及GHD患者比较均有显著性差异(P均<0·05)。cGHD和pGHD组患儿尿GH的ng/gCr计量值与其血GH峰值呈显著性正相关(rcGHD=0·556,P<0·05;rpGHD=0·423,P<0·05),GHND组患儿尿GH的ng/gCr计量值与其血中GH峰值无相关性(P>0·05)。结论尿GH水平测定无创、简便,配合IGF-1等指标的检测,对于矮小儿童的诊断和鉴别诊断具有重要意义。     

吡罗昔康致重症多型红斑型药疹

患者男,70岁。因左下肢膝、踝关节疼痛,于2003年12月8日在当地医院就诊。给予吡罗昔康20mg,1次/d口服。服药10d后,患者头面、四肢、躯干部皮肤出现红斑、丘疹,并形成水疱,水疱易破,自觉疼痛,体温升高至38℃。未就诊,未予任何治疗措施,继续服用吡罗昔康。12月25日,患者因皮疹加重并累及黏膜来院就诊。既往体健,无药物过敏史,体格检查:T36.2℃,HR76次/min,R17次/min,BP120/80mmHg。患者全身皮疹密集,水疱、大疱破溃后有清液渗出并露出鲜红色的糜烂面,呈对称分布,以头面部、四肢末端为重。舌面、口腔颊黏膜可见红斑糜烂、上下唇黏膜、双眼黏…