高凝状态与子痫前期的关系

<正>妊娠期凝血系统的适应性变化是一把双刃剑,既可以作为围产期生理上的“安全网”,以维持胎盘功能,减少分娩时失血量;但同时也增加了孕妇及围产儿并发症的风险,如妊娠丢失、子痫前期、胎儿生长受限、静脉血栓形成。有数据表明,高凝状态导致的孕妇相关风险会延续至产后12周[1]。正确识别妊娠期高凝状态的风险,是有效降低妊娠不良结局的基础和保障。1 妊娠期高凝状态正常妊娠过程中血液系统多个方面发生适应性生理变化。     

前置胎盘对胎盘植入性疾病致子宫全/次全切除及胎盘植入部位子宫局部切除患者手术情况及妊娠结局的影响

目的探讨前置胎盘对胎盘植入性疾病(placenta accreta spectrum disorders, PAS)致子宫全/次全切除及胎盘植入部位子宫局部切除(简称植入部位切除)患者手术情况和妊娠结局的影响。方法回顾性纳入2017年1月1日至2022年12月31日于广州医科大学附属第三医院分娩、因PAS行子宫全/次全切除或者植入部位切除的患者510例。根据是否合并前置胎盘分为合并前置胎盘组(427例)和无前置胎盘组(83例)。根据子宫切除方式(子宫全/次全切除或植入部位切除)分层, 子宫全/次全切除者根据是否合并前置胎盘分为合并前置胎盘组(221例)和无前置胎盘组(23例), 植入部位切除者根据是否合并前置胎盘分为合并前置胎盘组(206例)和无前置胎盘组(60例)。采用非参数检验或χ2检验比较组间临床特征、手术情况和妊娠结局的差异。利用二分类logistic回归分析前置胎盘对需要额外手术操作和发生不良妊娠结局的影响。结果 (1)合并前置胎盘组与无前置胎盘组比较:与无前置胎盘组比较, 合并前置胎盘组产后24 h出血量[1 541 ml(1 036～2 368 ml)与1 111 ml(...     

降低死胎发生率：重视病因分析、筛查及预防

随着中国老龄化的进展以及“三孩政策”的开放,可以预测高龄妊娠将会增加,辅助生殖技术应用和妊娠合并症及并发症也将相应增加,死胎原因构成比可能会随之改变。重视死胎病因分析及筛查,加强围产期孕产妇监护,对降低死胎率、保障母婴安全具有十分重要的意义。