滥服盐酸二甲双胍减肥致肝损害

1例29岁女性为减肥自行服用盐酸二甲双胍500 mg,3次/d。约1年后出现发热伴上腹部不适、呕吐、尿黄、陶土样大便。肝功能检查：丙氨酸转氨酶（ALT）782 U/L,天冬氨酸转氨酶（AST）346 U/L,总胆红素26μmol/L,C反应蛋白23 mg/L。停用盐酸二甲双胍,给予保肝治疗。15 d后复查肝功能：ALT 65 U/L,AST 50 U/L。     

PDCA循环管理法在消毒供应中心护理管理中的应用效果分析

目的分析消毒供应中心护理管理中应用PDCA循环管理方法的效果。方法选取2017年5月-2018年5月期间本消毒供应中心未开展PDCA循环的120份样本作为A组资料,并选取2018年6月-2019年6月期间开展PDCA循环的120份样本作为B组资料,分析两组的器械清洗消毒及灭菌合格率、护理管理质量。同时,对护理人员的工作满意度进行分析。结果A组手卫生、消毒液浓度、器械清洗消毒、灭菌物品的合格率分别为80.00%、85.83%、80.83%、90.00%,B组对应的合格率为90.83%、96.67%、92.50%、99.17%,B组高于A组(P<0.05)。B组清洗与消毒质量、医疗器械管理、包装质量、环境质量的评分均高于A组(P<0.05)。实施前护理人员的满意度为61.54%,实施后的满意度为100.00%,实施后的满意度高于实施前(P<0.05)。结论在消毒供应中心实施PDCA循环这一护理管理方式,其一提升清洗消毒灭菌合格率及护理管理质量,其二提高护理人员的工作满意度,即PDCA循环法在消毒供应中心管理中具有重要的应用和推广价值。     

新冠肺炎流行期间传染病医院消毒供应中心的管理

为了提高传染病医院消毒供应中心(central sterile supply department,CSSD)预防和控制新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎,COVID-19,)的能力,使新冠肺炎防控工作能够有序、高效地开展,本文从培训、护理人员管理、消毒隔离、职业防护、污染器械处置和监督检查六方面对制定的管理措施进行阐述,为医院CSSD抗击新冠肺炎传播提供参考。     

北京市基层医务人员新发传染病知信行现况调查

目的 了解北京市基层医务人员对于几种常见(艾滋病、SARS、人禽流感等)和不常见(莱姆病、埃博拉出血热、军团病等)新发传染病的知信行情况。 方法 采用整群随机抽样的方法,2020年8—9月选取北京市的四个社区卫生服务中心中医务人员为调查对象,参考国内外相关文献自行设计调查问卷,调查基层医务人员的基本情况及对新发传染病的知信行情况。采用SPSS 18.0统计软件分析基层医务人员新发传染病的知信行情况。结果 北京市基层医务人员对新发传染病知信行平均得分为(18.24±3.25)分,其中对新发传染病知识掌握程度平均得分为(9.86±2.71)分,态度平均得分为(4.17±0.86)分,行为平均得分为(4.21±1.04)分,且年龄越大、学历越高、职称越高的医务人员掌握新发传染病知识得分越高。结论 北京市基层医务人员对于新发传染病相关知识的掌握程度较低,应加强基层医务人员的相关医学培训力度,提高基层医务人员对新发传染病的认识能力。     

阻断HIV携带者母婴传播在围生期护理的影响因素

总结6例阻断HIV携带者母婴传播在围生期护理经验.通过孕产期健康教育,妊娠期对胎儿的防护,分娩期新生儿的护理,新生儿抗病毒药物预防方案,合理喂养,严格执行消毒隔离制度防止医源性传播等,治疗和护理后,取得了良好的结局.     

妊娠急性脂肪肝35例临床分析

目的探讨妊娠急性脂肪肝（acute fatty liver of pregnancy,AFLP）的早期诊断方法和治疗原则。方法回顾性分析了1999年1月至2009年12月在北京地坛医院收治的35例AFLP患者的临床资料,并全部进行了随访。结果 AFLP临床表现以消化道症状、肝损害、凝血功能障碍为主要特征,严重者伴多脏器功能受损。孕产妇及围产儿结局：3例孕产妇死亡,5例围产儿死亡。结论早期诊断和及时终止妊娠,加强支持疗法及综合治疗是关键,可有效地降低母婴死亡率。