肺转移性透明细胞肾细胞癌的临床病理学观察

［摘要］　目的　探讨肺转移性透明细胞肾细胞癌临床病理学特点。方法　回顾性分析4例穿刺活检诊断肺转移性透明细胞肾细胞癌的临床病理特征,采用免疫组化染色检测CK、p40、p63、TTF-1、Napsin A、PAX8、CD10,观察其表达情况。结果　4例患者中,男3例,女1例,年龄44～71岁,平均58.75岁;均为双肺多发结节,其中各例最大的结节位于左下肺2例,右下肺2例。4例均表达CK、PAX8、CD10,而TTF-1、Napsin A、p40、p63阴性。结论　具有透明细胞形态特点的肺肿瘤需要考虑肺转移性透明细胞肾细胞癌的可能。     

“呼”字诀训练对新型冠状病毒性肺炎消化功能的影响

目的观察"呼"字诀训练对新型冠状病毒肺炎患者消化功能的影响。方法选择2020年1月—2020年3月武汉金银潭医院综5感染病区收治的21例新型冠状病毒肺炎患者作为观察组,同期在武汉金银潭医院综4感染病区收治的21例新型冠状病毒肺炎患者为对照组。对照组给予常规治疗和护理,实验组在常规治疗和护理的基础上,进行六字诀中的"呼"字诀训练。训练剂量:练习"呼"字诀6遍为1组,每天练习3组,每天练习30 min,连续10 d。观察2组患者训练前后呼吸功能和消化功能改善的情况。结果2组患者呼吸困难量表评分(MRC)、呼吸频率、血氧饱和度、腹胀及食欲情况在训练前后比较,差异均有统计学意义(P<0.05),实验组在训练后食欲的改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 "呼"字诀训练在改善新型冠状病毒肺炎患者消化功能方面有优势,值得临床推广应用。     

改良腹腔镜阴道骶骨固定术中应用新型穹隆杯治疗全子宫切除术后阴道穹隆脱垂效果初探

目的:探讨改良腹腔镜阴道骶骨固定术中应用新型穹隆杯治疗全子宫切除术后阴道穹隆脱垂患者的效果。方法:选择广州医科大学附属第一医院妇科2010年3月至2018年1月收治的全子宫切除术后阴道穹隆脱垂患者41例,均进行改良腹腔镜下阴道骶骨固定术,术中使用新型穹隆杯辅助分离膀胱阴道间隙和直肠阴道间隙。结果:41例均顺利完成手术,手术时间150±29分钟,术中出血量70.1±60.5 ml,术中无输尿管、膀胱、肠道损伤等并发症。手术前、后各解剖位点位置比较,除会阴体长度外,差异均有统计学意义(P0.01)。结论:对全子宫切除术后阴道穹隆脱垂患者在腹腔镜阴道骶骨固定术中应用新型穹隆杯可减少术中膀胱及直肠损伤。     

膝关节镜患者围手术期的康复护理

膝关节镜手术是关节镜微创外科的重要组成部分,具有直观、精确、创伤小、手术检查与操作迅速、康复快的特点。随着关节镜技术的日益成熟和普及,如何使关节镜手术后患者早日康复、改善患者的生活质量是临床关注的重要问题。     

浅探幼儿园音乐欣赏教学

音乐欣赏题材广泛、容量巨大、方法灵活,音乐欣赏把审美知识与技能融入教学中,通过引导幼儿聆听多种风格、多种形式的音乐,培养幼儿良好的审美意识和活泼、开朗的性格,帮助他们养成开动脑筋的好习惯,提高其创造力与想象力.在幼儿园中开展音乐欣赏教学有较大的难度,探究适用于幼儿学习的有效教学策略成为值得幼师深入思考的课题.     

护理干预对全髋关节置换术后功能锻炼的影响

目的:探讨护理干预对全髋关节置换术后功能锻炼的影响.方法:对照组患者于术前、术后进行常规护理,观察组在此基础上给予针对性护理干预,包括入院指导、心理护理、功能锻炼、家庭护理等.结果:观察组患者术后2周、1个月、3个月Harris评分均明显高于对照组(P<0.05);观察组康复效果明显优于对照组(P<0.05).结论:针对性护理干预有助于提高患者的临床康复效果,且有助于加快髋关节功能的恢复.     

人工全膝关节置换术患者的健康教育

目的：为提高患者手术治疗的积极性，帮助患者掌握人工全膝关节置换术的康复知识。方法：对11例人工全膝关节置换术患者采取术前教育。术后康复知识教育和出院后知识教育。由专人负责制定实施，评价健康教育计划。结果：健康教育效果评价优占92％。结论：人工全膝关节置换术围手术期及出院时实施健康教育提高了患者配合手术治疗的积极性，促进患者顺利康复，提高了生活质量。     

中药离子导入联合特定电磁波治疗颈背腰痛280例

颈背腰痛是脊柱、神经根、软组织等疾病演变过程中的一种表现,是外科最常见的症状之一。我院1999年3月～2005年5月采用中药离子导人联合特定电磁波治疗仪（TDP）治疗颈背腰痛280例,疗效满意,现介绍如下。     

分析头孢地尼合并奥硝唑治疗76例盆腔炎患者的临床可行性

目的:分析头孢地尼联合奥硝唑治疗盆腔炎患者的临床效果.方法:选取本院2013年10月~2014年10月收治的盆腔炎患者76例为研究对象 ,将其随机分为对照组与观察组 ,对照组予以左氧氟沙星合并奥硝唑治疗 ,观察组给予头孢地尼联合奥硝唑治疗 ,比较两组患者临床疗效及不良反应发生情况.结果:对照组患者治疗总有效率为78.95% ,观察组患者为97.37% ,对照组患者无效率为21.05% ,观察组患者为2.63% ,差异显著(X2=17.6078 ,P<0.05) ,有统计学意义.结论:头孢地尼联合奥硝唑用于盆腔炎患者治疗 ,有显著疗效 ,可明显改善患者临床症状 ,减少不良反应发生 ,具有临床推广价值.     

基于网络药理学牛膝对成骨细胞影响的潜在分子机制研究

目的:基于网络药理学的方法研究牛膝对成骨细胞的干预机制。方法:使用TCMSP、OMIM等数据库检索并得到牛膝的活性化合物、作用靶点和成骨细胞相关基因。利用String和DAVID数据库对潜在疾病靶点进行分析,最终构建"化学成分-成骨细胞-代谢通路"综合网络。结果:在牛膝中发现了20种活性化学成分,10个与成骨细胞功能相关的关键靶点;富集分析得到牛膝可能通过DNA模板转录、信号传导、转录正调控等生物过程,在质膜、细胞核、核质等处影响蛋白质结合、酶结合、ATP结合等功能来实现作用,涉及MAPK、肿瘤坏死因子、Pl3K-Akt等多条信号通路。结论:运用网络药理学的方法,研究了牛膝多成分、多靶点、多信号通路协同影响成骨细胞功能的分子机制,为生物实验提供了理论基础。