OT试验诱发45例儿童流行性癔症调查报告

本报导很有参考价值,特作推荐。流行性癔症并非罕见(张家兴。中华神经精神科杂志1983;16(3):149);类似案例也可见于一些报刊的披露和某些“表演”;Marks曾对神经症的流行病学及病因学作过详细的分析(国外医学精神病分册1983;1: 1)。所谓“流行性”实为癔症的集体发作,在人群间可相互影响而发生,表现的症候群多种多样,常伴有精神运动性兴奋、幼稚、模仿、戏剧性动作和Ganser综合征。本组病例诱发于OT试验,晕针事件发生后由于老师过分紧张,反复暗示、强化“病”刺戟,而导致“流行”发作。显示预防医学工作者应高度重视精神因素对儿童身心健康的影响,也说明开展群众性的心理卫生科普教育的重要性。     

吸入用复方异丙托溴铵溶液治疗小儿毛细支气管炎的效果观察

目的 探讨吸入用复方异丙托溴铵溶液治疗毛细支气管炎的临床效果.方法 将2012年1月～2013年1月汕头澄海区人民医院儿科收治确诊的90例毛支患儿随机分为治疗组和对照组各45例,均采用抗病毒、抗炎、抗过敏、吸氧、止咳平喘等治疗,治疗组在上述综合治疗的基础上,吸入用复方异丙托溴铵溶液雾化吸入治疗,对照组予利巴韦林、氨溴索联合地塞米松雾化吸入,两组用药次数及疗程均相同.比较两组的临床疗效及症状消失时间.结果 治疗组总有效率为97.77％,高于对照组的84.44％,差异有统计学意义（P＜0.05）.治疗组咳嗽、喘息、哮鸣音、啰音消失时间及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 吸入用复方异丙托溴铵溶液雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎可缩短疗程,提高治疗效果,且安全性好,值得临床广泛推广应用.     

中西医结合治疗儿童支气管哮喘缓解期的临床观察

目的观察中西医结合治疗儿童支气管哮喘(简称哮喘)缓解期的疗效。方法将85例哮喘缓解期患儿随机分成两组,其中对照组43例给予糖皮质激素规律吸入,≤6岁用丙酸氟替卡松吸入气雾剂(辅舒酮);6岁用沙美特罗替卡松粉吸入剂(舒利迭);并按需吸入沙丁胺醇(万托林);有过敏性鼻炎者给予氯雷他定口服。观察组42例在对照组基础上给予自拟中药海参地龙散治疗。治疗后6个月和2年对所有病例临床控制及综合疗效进行比较。结果治疗后6个月观察组临床控制率为52%(22/42),总有效率为93%(39/42),对照组分别为26%(11/43),72%(31/43),两组比较差异均有统计学意义(P0.05);治疗后2年观察组临床控制率为45%(19/42),总有效率为90%(38/42),对照组分别为23%(10/43),67%(29/43),两组比较差异均有统计学意义(P0.05,0.01)。结论中西医结合对儿童哮喘缓解期的治疗效果优于单纯西医治疗,值得临床推广。     

清痘汤为主治疗小儿水痘45例疗效观察

目的观察应用自拟清痘汤治疗小儿水痘的疗效。方法采用随机方法将90例小儿水痘患者分为两组,治疗组45例用自拟清痘汤治疗,对照组45例用阿昔洛韦片剂、西咪替丁片剂治疗。1周后观察2组的临床疗效和症状、体征、发热改善时间及并发症发生情况。结果总有效率治疗组为95．56％,对照组为71．11％,治疗组较对照组差异有显著性意义（P〈0．01）;同时,治疗组在疱疹痊愈时间、疱疹退热、止痒及基本结痂时间也明显优于对照组,差异有显著性意义（P〈0．05）;且并发症治疗组较对照组少。结论自拟清痘汤对治疗小儿水痘具有较好的疗效,值得临床推广应用。     

小儿手足口病临床综合治疗观察

目的观察临床综合治疗小儿手足口病的疗效。方法采用随机方法将100例小儿手足口病患者分为2组,治疗组50例用病毒唑、西咪替丁、喜炎平治疗,对照组50例用病毒唑、西咪替丁治疗。5d后观察2组的临床疗效和症状、体征、发热改善时间及并发症发生情况。结果治疗组显效率为76％,总有效率为96％;对照组显效率为54％,总有效率为78％,治疗组较对照组差异有显著性意义（P〈0.01）;同时,治疗组退热、口腔疱疹消退及手足臀部皮疹消退时间也明显优于对照组,差异有显著性意义（P〈0.01）。结论病毒唑、西咪替丁、喜炎平临床综合治疗小儿手足口病具有较好的疗效,值得临床推广应用。     

中西医结合治疗小儿哮喘缓解期的临床观察及护理

目的：探讨中西医结合治疗小儿哮喘缓解期的疗效及护理要点,提高患儿生活质量。方法：将85例哮喘缓解期患儿随机分成两组,对照组43例给予规则糖皮质激素治疗,按需吸入沙丁胺醇和小剂量氨茶碱口服,有过敏性鼻炎者给予氯雷他定口服;观察组42例在此基础上给予中药自拟海参地龙散治疗,并给予恰当的护理措施。结果：治疗后6个月观察组临床控制率为52%,总有效率为93%,对照组分别为26%、72%,两组近期疗效比较差异有统计学意义（P〈0.05）;随访2年观察组临床控制率为45%,总有效率为90%,对照组分别为23%、67%,两组远期疗效比较差异均有统计学意义（P〈0.05、P〈0.01）。结论：中西医结合治疗并配合恰当的护理措施能有效控制或减轻小儿哮喘缓解期的发作,值得临床推广。     

常规剂量庆大霉素致失语一例

病例摘要　患儿 ,男 ,3岁 ,因腹痛3ｈ ,呕吐、突然失语 2ｈ入院。患儿入院前 3ｈ自诉腹痛 ,在乡村诊所拟“消化不良”予肌注庆大霉素 1支 (含量为 4万单位 ) ,约 1ｈ后呕吐胃内容物 1次 ,既而出现失语 ,表情淡漠 ,呼之不应 ,哭无声 ,既往体健。查体 :Ｔ 37 2℃ ,Ｐ 12 8次 /分 ,Ｒ 2 0次 /分 ,ＷＣ 15ｋｇ ,ＢＰ 12 / 8ｋＰａ。神志清 ,表情淡漠 ,失语 ,哭无声 ,舌僵直 ,能用手势表达想法。口角无歪斜 ,颈无抵抗 ,心肺正常。腹不胀 ,肠鸣音正常 ,四肢能自主运动 ,肌力Ⅳ级 ,肌张力偏低 ,痛觉消失 ,腹壁反射、膝反射正常 ,病理反射未引出。血…     

以肝脾肿大为主要表现的母婴垂直传播弓形虫病1例

以肝脾肿大为主要表现的母婴垂直传播弓形虫病１例中山医科大学孙逸仙纪念医院儿科（５１０１２０）林国深，罗向阳患儿，女，１岁，因发现肝脾肿大４个月入院。患儿系第三胎，足月顺产，新生儿期无异常。８个月时因右耳后血管瘤就诊时发现肝脾肿大，无黄疸及皮肤出血点。...