多囊卵巢综合征患者血清脂联素与胰岛素抵抗相关性研究

目的:探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者血清脂联素(APN)与胰岛素抵抗(IR)的相关性。方法:以PCOS患者58例为研究组,同期非PCOS患者37例为对照组,按照体重指数(BMI)均分为BMI≥23、BMI<23两组,按照胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)将研究组再分为胰岛素抵抗组和非胰岛素抵抗组,测定血清APN、胰岛素、性激素。结果:①研究组血清APN水平低于对照组(P=0.001),空腹胰岛素水平(Fins)、HOMA-IR高于对照组(P均<0.001)。②BMI与HOMA-IR呈正相关(r=0.544,P<0.001),与血清APN水平呈负相关(r=-0.392,P<0.001),研究组和对照组的BMI≥23组的血清APN水平均低于BMI<23组(P=0.001,P<0.05)。③研究组血清APN水平与HOMA-IR呈负相关(r=-0.346,P<0.001),控制BMI后血清APN水平与HOMA-IR无明显相关性(r=-0.240,P>0.05)。结论:PCOS患者存在明显胰岛素抵抗和低脂联素血症,血清APN水平降低与PCOS患者肥胖相关的胰岛素抵抗有关。     

多囊卵巢综合征患者代谢特征分析

目的为探讨多囊卵巢综合征(PCOS)在不同分型下代谢特点。方法以体重指数(BMI)分成A、B、C3组,以INS≥100和INS<100分Ⅰ、Ⅱ组。采用发光法检测LH、FSH、PRL、E2、P、T,放免测定胰岛素释放。计算HOMA指数及SG-AUC、INS-AUC。结果LH/FSHA组与C组有差异,P=0.013;INS-AUCA组较C组有统计学差异,P=0.032。T、LH/FSHⅠ组和Ⅱ组较对照组有显著性差异(P<0.01)。HOMA指数Ⅰ组较对照组有显著性差异(P<0.01)。Ⅰ组和Ⅱ组之间有显著性差异(P<0.01)。MBIⅠ、Ⅱ组较对照组差异明显(P<0.01).INS-AUCⅠ,Ⅱ组之间有显著性差异(P<0.01)。结论以HOMA-IR2.69为标点显示PCOS患者大部分有胰岛素抵抗,并且肥胖与胰岛素抵抗有依存性。     

豁痰宣痹汤治疗胸痹痰浊闭阻证验案举隅

胸痹是由心脉痹阻不通所引起的一种疾病,痰浊闭阻证是其常见证型,导师刘雪娜副教授以瓜蒌薤白半夏汤为底结合自己多年临床经验进行加味拟成豁痰宣痹汤,临床上治疗该病证每获良效,本文通过介绍刘师运用豁痰宣痹汤治疗胸痹痰浊闭阻证的验案1则,分享其临床用药经验及诊疗思路。     

071 细胞学筛查是否可以作为监测子宫体癌阴道复发的有效方法

子宫体癌是美国妇科恶性疾病中较常见的一种疾病,据统计2005年7 310例死于该病.为评估巴氏检验在子宫体癌常规随访中监测阴道复发的效果和成本.选Kentucky大学数据库717例符合子宫体癌诊断标准的患者,平均年龄为60.9岁,随访46个月.其中随访的435例患者,共做1 848次巴氏检验,平均4.25(1～24)次,52例患者中84次巴氏检验异常,但大部分患者巴氏检验始终未见异常.     

宫颈浸润性腺癌的预后因素和临床病理特征

为探讨宫颈腺癌患者的结局及其有决定意义的临床病理特征和预后因素，对1990-1999年突尼斯Salah Azaiz学院肿瘤外科的79例宫颈浸润性腺癌患者进行回顾性研究。     

多囊卵巢综合征患者的子宫内膜病理状态分析

多囊卵巢综合征（polycystic ovary syndrome，PCOS）是一种以卵泡发育障碍、雄激素过多为其特征性改变的病因复杂的神经内分泌或代谢性综合征，并有半数以上患者伴有胰岛素抵抗，由于异常的内分泌改变，PCOS患者的子宫内膜可有不同程度的增生，发展为子宫内膜癌的风险也增加^[1]。     

多囊卵巢综合征胰岛素抵抗与子宫内膜病变

近年临床资料分析,胰岛素抵抗与多囊卵巢综合征(PCOS)患者子宫内膜增生存在很高的一致性,且PCOS患者患子宫内膜癌的几率高.近年研究发现,胰岛素除有促代谢的作用外,其促细胞生长、增生的作用越来越受到重视,且与多种肿瘤的发生机制有关.PCOS胰岛素抵抗与子宫内膜病变的机制可从几方面分析:胰岛素抵抗影响体内性激素水平;胰岛素本身促进细胞增殖分化;胰岛素抵抗影响体内胰岛素样生长因子的水平;胰岛素抵抗与基因表达异常的细胞协同促进细胞增生,加速了细胞恶变.     

细胞学筛查是否可以作为监测子宫体癌阴道复发的有效方法

子宫体癌是美国妇科恶性疾病中较常见的一种疾病,据统计2005年7310例死于该病。为评估巴氏检验在子宫体癌常规随访中监测阴道复发的效果和成本。选Kentucky大学数据库717例符合子宫体癌诊断标准的患者,平均年龄为60.9岁,随访46个月。其中随访的435例患者,共做1848次巴氏检验,平均4.25(1～24)次,52例患者中84次巴氏检验异常,但大部分患者巴氏检验始终未见异常。大多数异常是鳞状上皮不典型病变(ASCUS),主要发生在低分级鳞状上皮细胞内瘤变的患者中。巴氏检验结果可疑的患者绝大多数做组织活检。其中132例患者癌症复发,36例阴道复发。有无…     

细胞学筛查是否可以作为监测子宫体癌阴道复发的有效方法[英]

子宫体癌是美国妇科恶性疾病中较常见的一种疾病，据统计2005年7310例死于该病。为评估巴氏检验在子宫体癌常规随访中监测阴道复发的效果和成本。选Kentucky大学数据库717例符合子宫体癌诊断标准的患者，平均年龄为60．9岁，随访46个月。其中随访的435例患者，共做1848次巴氏检验，平均4．25（1-24）次，52例患者中84次巴氏检验异常，但大部分患者巴氏检验始终未见异常。大多数异常是鳞状上皮不典型病变（ASCUS）．主要发生在低分级鳞状上皮细胞内瘤变的患者中。巴氏检验结果可疑的患者绝大多数做组织活检。