肾病综合征高脂血症与动脉粥样硬化临床观察

大量的临床及流行病学研究已经证明脂质代谢异常与动脉粥样硬化的发生、发展密切相关,但不同类型的脂质异常对动脉粥样硬化的不同影响仍有待进一步探讨。肾病综合征脂代谢异常的特点为各种脂蛋白成分均有不同程度的增高,现就我院1996～1999年住院的158人186次肾病综合征患者的临床资料作一些分析,观察肾病综合征高脂血症对动脉粥样硬化的影响。     

超声筛查胎儿浅表软组织包块技巧

【摘要】 目的 探讨二维及三维超声筛查胎儿浅表软组织包块的技巧。方法 采用垂直胎儿体表横切、纵切及切线位相结合的扫查方法对2016年1~12月在成都市温江区妇幼保健院及四川省妇女儿童中心医院接受系统筛查的9835例胎儿与2015年1~12月未采用该方法在医院接受系统筛查的9856例胎儿进行对比研究,分析两组胎儿浅表软组织包块阳性率的差异。结果 2016年采用垂直胎儿体表横切、纵切及切线位扫查相结合的方法筛查胎儿浅表软组织,其浅表软组织包块阳性率明显高于2015年未采用该方法筛查胎儿软组织的包块阳性率,差异有显著性（P＜005）,在2016年研究组的9835例胎儿筛查出13例软组织包块,阳性率为013%,出生或引产结果证实漏诊1例,2015年对照组的9856例胎儿筛查出3例浅表软组织包块,阳性率为003%,漏诊12例。结论 采用垂直胎儿体表横切、纵切及切线位相结合的扫查技巧筛查胎儿浅表软组织可明显提高浅表软组织包块的检出率,可在临床中推广应用。     

产前超声诊断静脉导管缺如并脐静脉连接异常的图像特征及意义

目的 探讨胎儿静脉导管缺如(ductus venosus agenesis)并脐静脉连接异常的超声心动图,腹腔静脉图像特征及意义。方法 回顾性分析四川省妇幼保健院功能影像科2015年1月至2016年11月的12例静脉导管缺如胎儿的超声心动图,腹腔静脉图像特征,并随访其临床预后。结果 12例ADV中,7例胎儿脐静脉肝内分流,直接连于门静脉,其中2例与门静脉右支相连、5例与门静脉左支相连; 5例脐静脉肝外分流,未与门静脉相连,直接与体循环相连,2例直接连于右心房,1例直接连于髂静脉,1例在肝上方连于下腔静脉,1例在肝下方连于下腔静脉。胎儿结局:对12例孕妇的结果进行追踪观察,7胎因合并畸形或染色体异常引产,5胎生后暂未见明显异常。结论 详细的产前超声检查不仅能够明确诊断静脉导管是否缺如,还可以观察脐静脉在肝内和肝外的异常连接途径和脐静脉的管道内径,未合并其他畸形或染色体异常者妊娠结局良好,否则可能导致不良结局。胎儿静脉导管缺如患者染色体异常及心内、外系统异常的风险增加,胎儿宫内死亡或心力衰竭的风险也增加,建议不仅要进行全面的超声畸形排查,还要进行染色体核型分析。     

二维辅以三维超声在胎儿严重尿道下裂诊断中的价值

目的探讨二维超声( 2DUS)辅以三维超声( 3DUS)应用于胎儿严重尿道下裂诊断中的价值。方法分析 2011年 1月至 2018年 10月四川省双流区第一人民医院 31例孕妇的病历资料,产前均因疑诊胎儿严重尿道下裂而序贯予以 2DUS和 3DUS检查。以分娩(或引产)后的结果作为诊断的金标准,对两种检查方法的准确性进行比较分析。结果 31例病儿中,产后确诊为非尿道下裂 6例,严重尿道下裂 25例。 3DUS诊断严重尿道下裂的准确性( 67.74％)与 2DUS(64.52％)差异无统计学意义( χ2＝0.072,P＝0.788);而 2DUS辅以 3DUS诊断严重尿道下裂的准确性( 90.32％)明显高于单用 2DUS或 3DUS,差异有统计学意义(2DUS+3DUS比 2DUS:χ2＝5.905,P＝0.015;2DUS+3DUS比 3DUS:χ2＝4.769,P＝0.029)。结论 2DUS辅以 3DUS应用于严重尿道下裂的产前诊断,相较于单用 2DUS或 3DUS,能明显提高诊断的准确性,值得临床推广应用。     

超声随访胎儿肾盂分离诊断胎儿泌尿系梗阻畸形的价值

产前胎儿常规超声检查时常发现胎儿有肾盂分离。超声随访是为了区别是一过性肾积水或泌尿系畸形所致的梗阻性肾积水。 资料和方法：取产前常规超声检查发现的２７例４６只胎儿肾盂分离者,双侧１９例,单侧８例,孕妇年龄２１－３２岁,平均２７岁,妊周１５－３５周,平均２６周。其中首次发现分离厚度＜１０ｍｍ、分离呈条形、菱角形者１９例３７只;分离厚度＞１０ｍｍ、分离呈囊形、烟斗形８例９只。首次发现有肾盂分离者１ｈ后及每隔一周后多次复查,共进行２－５次动态观察。动态观察中完全消失者不再继续随访,持续存在者前后对比其…     

胎儿心脏彩色超声筛查11 700例报告分析

目的探讨产前超声诊断(四腔心切面偏斜法)胎儿先天性心脏畸形的价值.方法回顾性分析11 700例妊娠18～36周,通过四腔平面偏斜法进行产前诊断的孕妇及其新生儿的临床资料.结果11 700例胎儿中,经产后和引产证实各种心脏畸形56例,四腔心平面头侧偏斜法检出各种畸形45例,漏诊11例.结论彩超四腔心平面头侧偏斜法对先心病的宫内诊断有较高的敏感性和特异性,可以显示胎儿大部分结构,具有安全、无创、准确的优点,是诊断胎儿先心病的首选方法.     

彩超诊断左小腿滑膜肉瘤1例

患者女性，５８岁。无意中发现左小腿中部背侧鸡蛋大包块２０天，无任何相伴症状。查体见左小腿背侧中部有７ｃｍ×５ｃｍ×４ｃｍ包块，质中、活动度差，无触痛。彩色多普勒超声检查见左小腿背侧肌肉深面见７ｃｍ×５ｃｍ×４ｃｍ包块，有完整纤细强回声包膜，边界清楚，...     

超声诊断胎儿致死性侏儒1例

孕妇 ,2 6岁。孕 19周 ,行产前超声检查。采用AcusonSequoia 5 12彩超仪 ,6C2宽频带探头。超声显示 :胎儿长骨极短并弯曲 ,四肢软组织堆积。肱骨长 1.0 7cm ,股骨长约 1.17cm ,手脚正常 ;胸腔狭小 ,肋骨短 ,心胸比例大于正常 ,腹部膨隆 ;头大 ,前额突 ,脑室不扩张 (图 1)。超声诊断 :致死性侏儒。孕妇曾药物流产 3次 ,胎儿父亲健康 ,无家族遗传病史 ,无有害物质接触史。引产娩出一畸形儿 ,头大额突 ,胸小腹大 ,肢体短。X线 :颅脑大 ,前额突 ,胸廓狭窄 ,肋骨短小且前后端扁平 ,四肢长骨明显粗短且弯曲 ,以肱骨及股骨明显。讨论　致死性侏儒…     

64例肺心病右心室肥厚心电图与超声心动图对比观察

对确诊的64例肺心病患者进行心电图和超声心动图对照观察,结果表明超声心动图对肺心病有室肥厚的诊断具有明显的敏感性,对肺心病的早期诊断具有较大的诊断价值。     

用三种不同的超声方法评定胎儿呼吸运动

作者在1992年10月到12月间,用三种不同的超声显像技术连续检查了25例7~9个月妊娠妇女,研究胎儿呼吸运动(FBMs)的存在与不存在,孕妇平均年龄30.9岁(范围18~44岁),平均受孕2.5次(1~5次),平均经产0.9次(0~3次,平均孕龄35 1/7周(30 4/7~4 10/7周)。