牛磺酸对弥漫性脑损伤大鼠脑皮层基质金属蛋白酶3表达的影响

目的探讨牛磺酸对弥漫性脑损伤大鼠脑皮层基质金属蛋白酶3(MMP-3)表达的影响。方法雄性SD大鼠24只,随机分为假手术组、脑损伤组和牛磺酸组,实验第1天至第7天,牛磺酸组用50 g.L-1牛磺酸生理盐水溶液按200 mg.kg-1灌胃,每日1次;假手术组和脑损伤组用4 mL.kg-1生理盐水灌胃,每日1次。实验第8天建立大鼠弥漫性颅脑损伤模型,24 h后处死大鼠,免疫组织化学检测脑皮层中MMP-3的表达情况。结果脑损伤组大脑皮层MMP-3阳性表达平均光密度值高于假手术组(P<0.01),牛磺酸组大脑皮层MMP-3阳性表达平均光密度值低于脑损伤组(P<0.05)。结论牛磺酸可通过下调弥漫性脑损伤大鼠脑皮层MMP-3的表达发挥对弥漫性脑损伤的保护作用。     

CXCL16和妊娠相关性疾病的研究进展

CXC趋化因子配体16(CXCL16)是CXC趋化因子家族成员之一,具有免疫炎症属性及清道夫受体作用,广泛参与机体的许多生理及病理过程.CXCL16的存在形式有跨膜型和可溶型两种,跨膜型主要作为黏附因子和清道夫受体发挥作用,而可溶型在血液中作为趋化因子发挥作用.近几年来研究发现CXCL16也参与了一些妊娠相关性疾病的发生发展过程,目前主要集中在妊娠期糖尿病(GDM)、子痫前期(PE)和反复流产这些研究方向,主要对CXCL16及其受体的一般生物学特性、CXCL16在正常妊娠和GDM、PE、反复流产等这些妊娠相关性疾病中的研究进展进行综述,以期为探索疾病早期预测的生物标志物及疾病防治提供新思路.     

糖化血红蛋白联合空腹血糖检测在妊娠期糖尿病诊断中的应用价值

目的:建立天津市中心妇产科医院(我院)孕妇孕中期糖化血红蛋白(HbA1c)的正常参考区间,并探讨HbA1c联合空腹血糖(FPG)检测在妊娠期糖尿病(GDM)诊断中的应用价值。方法:依据2010年国际妊娠合并糖尿病研究组织(IADPSG)推荐的GDM诊断标准,从2016年5—12月期间在我院行75 g口服葡萄糖耐量试验(OGTT)产前检查的孕24~28周的孕妇中筛查出196例GDM孕妇作为GDM组,以同期健康孕妇320例作为对照组(健康孕妇组),同时收集其相关的临床资料。采用高效液相色谱法检测HbA1c水平,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析HbA1c联合FPG用于筛查GDM的价值。结果:(1)GDM组的年龄、孕前体质量和孕前体质量指数(BMI)均高于健康孕妇组(P0.01),2组孕妇的孕周和身高比较差异无统计学意义(P0.05);(2)GDM组HbA1c水平和OGTT各时点血糖水平均高于健康孕妇组,差异有统计学意义(P0.01);(3)320例健康孕妇HbA1c水平符合正态分布,其孕中期HbA1c水平的正常参考区间(取其第2.5~97.5百分位数)为4.4%~5.8%;(4)当HbA1c为5.35%时,其预测GDM的敏感度(44.9%)和特异度(77.5%)最高,此时HbA1c诊断GDM的ROC曲线下面积(AUC)为0.665(95%CI:0.617~0.713);HbA1c(≥5.35%)联合FPG(≥5.1 mmol/L)诊断GDM的AUC为0.933(95%CI:0.909~0.957)。结论:建立了我院孕妇孕中期Hb Alc的正常参考区间。Hb Alc联合FPG检测简单、方便,有望成为GDM诊断的有力补充。     

糖化血红蛋白联合空腹血糖检测在妊娠期糖尿病诊断中的应用价值

目的：建立天津市中心妇产科医院（我院）孕妇孕中期糖化血红蛋白（HbA1c）的正常参考区间,并探讨HbA1c联合空腹血糖（FPG）检测在妊娠期糖尿病（GDM）诊断中的应用价值。方法：依据2010年国际妊娠合并糖尿病研究组织（IADPSG）推荐的GDM诊断标准,从2016年5-12月期间在我院行75 g口服葡萄糖耐量试验（OGTT）产前检查的孕24～28周的孕妇中筛查出196例GDM孕妇作为GDM组,以同期健康孕妇320例作为对照组（健康孕妇组）,同时收集其相关的临床资料。采用高效液相色谱法检测HbA1c水平,采用受试者工作特征（ROC）曲线分析HbA1c联合FPG用于筛查GDM的价值。结果：①GDM组的年龄、孕前体质量和孕前体质量指数（BMI）均高于健康孕妇组（P＜0.01）,2组孕妇的孕周和身高比较差异无统计学意义（P＞0.05）;②GDM组HbA1c水平和OGTT各时点血糖水平均高于健康孕妇组,差异有统计学意义（P＜0.01）;③320例健康孕妇HbA1c水平符合正态分布,其孕中期HbA1c水平的正常参考区间（取其第2.5～97.5百分位数）为4.4%～5.8%;④当HbA1c为5.35%时,其预测GDM的敏感度（44.9%）和特异度（77.5%）最高,此时HbA1c诊断GDM的ROC曲线下面积（AUC）为0.665（95%CI：0.617～0.713）;HbA1c（≥5.35%）联合FPG（≥5.1 mmol/L）诊断GDM的AUC为0.933（95%CI：0.909～0.957）。结论：建立了我院孕妇孕中期HbAlc的正常参考区间。HbAlc联合FPG检测简单、方便,有望成为GDM诊断的有力补充。     

智能手机应用程序在鼻内镜术后患者健康教育中的应用

目的 提高鼻内镜术后患者的遵医行为。 方法 设计鼻内镜术后患者智能手机应用程序,利用图文并茂的方式,对 2015 年 3 月至 2016 年 2 月出院的 31 例患者进行健康指导,实施动态管理,评价患者使用后的效果。 结果 患者出院后 6 个月的复诊率为 85.3% （ 2014 年为 60.4% ）,鼻内镜检查结果评分 ≤1 分的患者 25 例,占 80.65% （ 2014 年为63.81% ）。 结论 鼻内镜术后患者智能手机应用程序能够提高患者的遵医行为,促进患者的疾病康复。     

基于IADPSG新诊断标准的妊娠期糖尿病筛查结果分析

目的探讨国际糖尿病与妊娠研究组（IADPSG）诊断标准对妊娠期糖尿病（GDM）发病率的影响,并分析GDM发生的高危因素,为GDM临床管理提供相应资料。方法采用IADPSG于2010年制定的新诊断标准（以下称新标准）对1 288例孕妇（妊娠24～28周）行75 g口服葡萄糖耐量试验（OGTT）筛查GDM,分析GDM检出率与患者年龄、孕前体质量指数（BMI）及糖尿病家族史的关系。结果按新标准诊断为GDM 294例,GDM检出率为22.8%。GDM检出率随年龄增加而升高（χ^2=16.496,P=0.001）;随孕前体质量指数（BMI）增加而升高（χ^2=15.987,P=0.001）;有糖尿病家族史者GDM检出率明显高于无糖尿病家族史者（χ^2=18.927,P〈0.001）。结论新标准可大大提高GDM的检出率;高龄、肥胖及糖尿病家族史为GDM发生的高危因素,对此类患者应加强监测。     

立体眼罩的设计及在新生儿光照疗法中的应用

目的 探讨自行设计的立体眼罩在新生儿光照疗法中的应用效果。方法 立体眼罩呈中空设计,可避免眼球压迫,内部设有通气孔,具有透气性,边缘及两侧为冷凝胶设计,固定牢靠并减少摘卸时皮肤损伤。选择北京市某三级甲等医院NICU需接受光照疗法治疗的病理性黄疸患儿200例作为研究对象,随机分为实验组和对照组,实验组采用自行设计的立体眼罩,对照组采用传统医用蓝光眼罩,比较两组接受光照疗法12 h内眼部皮肤红疹、眼罩松动和眼部分泌物的发生率及两组的舒适度。结果 实验组的眼周红疹、眼罩松动和眼部分泌物的发生率低于对照组,其中眼部分泌物发生率的差异具有统计学意义（P<0.05);实验组舒适度高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05)。结论 光照疗法中采用立体眼罩可有效保护患儿眼睛,避免出现局部皮肤红肿、皮疹及眼部分泌物,提高患儿舒适度。     

某妇产科医院危急值报告制度的应用分析

目的探讨危急值报告制度在临床中的应用价值。方法通过实验室信息管理系统(LIS)查询2013年11月到2014年5月该院检验科所报危急值数据记录,分析其危急值的发生率,并对危急值的接收时间、项目及科室分布进行分析。结果共报危急值1 856项,危急值的发生率为0.31%,1 856项危急值按项目分布统计,危急值报告数排列前5位的分别是白细胞(46.28%)、总胆红素(16.92%,)、D-二聚体(9.81%)、血红蛋白(8.51%)和血小板(8.03%)。按科室分布统计,报告危急值最多的前3位科室分别是新生儿科(37.12%),妇瘤科(23.33%)和产科(21.17%)。结论危急值报告制度在妇产科医院中有重要的作用,应定期对其进行评估和分析。     

个性化中藏药灌注和康复护理治疗附睾结核的应用研究

目的:研究个性化中藏药灌注和康复护理治疗附睾结核的临床效果.方法:将我院收治的78例附睾结核患者分为两组,每组39例,两组均进行病灶清除术,对照组术后进行传统单纯抗结核治疗,实验组在传统单纯抗结核治疗基础上给予个性化中藏药灌注与康复护理治疗,比较两组的临床效果.结果:实验组总有效率97.44%高于对照组74.36%,其精子密度、a+b活力及精子活动率高于对照组,精子畸形百分率低于对照组,单侧不育率与双侧不育率低于对照组,两组临床效果差异有统计学意义(P<0.05).结论:个性化中藏药灌注和康复护理治疗附睾结核的临床效果较佳,疗效显著,有利于患者生殖能力的恢复与提高.