氨基酸输液的临床应用技巧

<正> 氨基酸是机体上万种蛋白质的基本组成单位,以满足生长发育和组织修复更新的需要。体内酶及肽类激素的半衰期都很短,其补充和更新以及许多具有重要生理功能的含氮化合物也需氨基酸为原料,如核酸、尼克酰胺,儿萘酚胺类激素和一些神经介质;甘氨酸参与生物转化,     

睾丸扭转误诊为睾丸炎2例

例1,患者男,17岁。剧烈活动时突然感左侧阴囊内疼痛并向下腹及左腹股沟区放射,进行性加重,恶心但未吐,旋即阴囊肿胀,一小时后疼痛稍有好转,肿胀继续加重,次日如拳头大,无发热,小便频但无尿痛,当地医院以“急性睾丸炎”肌注庆大霉素,口服甲硝唑,阴囊吊高,一周后疼痛基本缓解,阴囊肿胀无明显缩小,触压痛敏感遂来院门诊。检查:阴茎及右侧睾丸附睾正常。左侧阴囊上缩呈球形如鸭蛋大,睾丸呈横位,质较硬压痛,附睾不大。白细胞总数11×10~9/L,中性0.     

ICU危重患者预后与早期胃肠营养干预的关系探讨

目的 探讨ICU危重患者预后与早期胃肠营养干预之间的关系.方法 将我院2014年1月至2015年1月诊治的ICU高危患者100例采用随机分组分为观察组和对照组,其中对照组50例采用常规护理,观察组50例在对照组基础上采用早期胃肠营养干预,对比分析两组患者的营养状态指标及并发症的发生率.结果 观察组治疗前血红蛋白含量为(83.2±4.7)g/L,血清前白蛋白为(187.4±3.2)mg/L,蛋白摄入量为(0.7±0.5)kg/d;对照组各指标分别为(82.9±5.1)g/L,(186.9±2.9)mg/L,(0.8±0.4)kg/d,两组对比无统计学差异(P>0.05);治疗后观察组的血红蛋白含量为(144.7±5.7)g/L,血清前白蛋白为(258.4±6.2)mg/L,蛋白摄入量为(1.7±0.6)kg/d;治疗后对照组对应各指标分别为(129.9±4.1)g/L,(251.9±3.2)mg/L,(1.2±0.4)kg/d,观察组治疗后各指标和对照组相比差异具有统计学意义(P<0.05).观察组并发症发生例数为4例,对照组并发症发生例数为13例,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 针对ICU危重患者应用早期胃肠营养干预能够保证患者的身体营养成分有效改善,预后效果更佳,降低并发症发生率,值得临床借鉴.     

鼻内镜下治疗双侧上额窦含牙囊肿一例

目的 探讨上颌窦含牙囊肿的诊断方法及常见手术方式的优缺点。方法 报道一例少见双侧上颌窦含牙囊肿患者的诊断及鼻内镜手术过程,并对上颌窦囊肿诊断方法及常见手术方式进行总结分析。结果 上颌窦含牙囊肿少见,较大的病灶会引起压迫性症状,影像学检查及病理检查对于该病诊断具有重要意义,本病例根据病变特点,左侧上颌窦病灶采用鼻内镜中鼻道入路清除,右侧上颌窦病灶采用中鼻道联合下鼻道入路进行清除。结论 上颌窦病变的每一种手术方式都存在的优点及缺点,临床应根据病变特点,积极与患者沟通,选择出适合患者的手术。     

外泌体环状RNA与肿瘤发生、发展及转移研究进展

外泌体是细胞分泌的一种具有双层膜结构的微小囊泡,含有丰富的蛋白质、脂质和核酸等多种生物活性物质,可作为信号因子参与包括增殖、侵袭、转移等多种肿瘤细胞过程。环状RNA（circRNA）是一类具有共价闭环结构的新型非编码RNA,稳定性高、表达丰富、功能多样,近年来引起学界广泛关注,成为生物医学领域研究的热点。研究发现circRNA在外泌体中富集并且发挥着特定的功能,本文对外泌体circRNA在肿瘤领域的研究进展做一综述。     

类器官在唾液腺疾病中的应用及研究进展[综述]

唾液腺是人体内重要的分泌腺，其功能低下严重影响患者生活质量，临床多种疾病可导致唾液腺功能低下，且其发病率近年来逐渐上升。唾液腺类器官对唾液腺疾病建模、药物研究和再生医学具有广阔的应用前景。本文阐述近年来唾液腺类器官的构建过程及其在唾液减少疾病中的应用。     

中晚期咽喉肿瘤患者不同治疗方法的临床效果研究

目的 探析中晚期咽喉肿瘤患者不同治疗方法后的生存率、喉功能保留率.方法 选择本院收治的58例中晚期咽喉肿瘤患者作为研究对象展开回顾性分析,根据手术方式的不同分为观察组(n=36)和对照组(n=22).对照组应用喉全切除术,观察组患者应用喉部分切除术,比较两组患者的生存率、发音效果以及喉部功能的恢复情况.结果 观察组患者中共有25例(69.44％)的发音效果为Ⅳ级,9例(25.00％)为Ⅲ级,均明显多于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者的基频(F0)、标准化噪声能量(HNR)、振幅微扰(Shimmer)、频率微扰(Jitter)等声学参数均明显低于对照组,提示该组患者的嗓音质量更好,两组比较差异均有统计学意义(均P＜ 0.05).观察组患者1、3、5年生存率分别为86.1％、50.0％、13.9％,均明显高于对照组的68.2％、31.8％、4.5％,两组比较差异均有统计学意义(均P＜ 0.05).结论 与喉全切除术相比,喉部分切除术的针对性更高,可以有效减轻手术对喉部造成的损伤,最大限度的保留喉部功能,效果较好,值得推广.     

38例脑对冲伤分析

目的 :探讨脑对冲伤的CT表现。方法 :对 38例脑对冲伤进行分析 ,研究脑对冲伤的CT表现与临床关系。结果 :脑对冲伤可表现多样化。结论 :CT是脑对冲伤早期诊断的首选方法[1] 。     

输卵管结扎改良术200例小结

输卵管结扎改良术２００例小结刘英俊，李连庆目前输卵管结扎方法较多，一般常用的抽心包埋法失败率低，但手术较复杂，历时较长；单纯结扎、结扎切断、银夹法等失败率较高，且有时发生异位妊娠。近年来，我院采用输卵管结扎改良法行输卵管结扎术２００例，效果满意，现将...