分层错位缝合修补法治疗难治性尿瘘1例报告

患者 女,34岁,主因产后不自主流尿9年于2007年5月8日入院.患者于1998年2月1日,家中自娩一男婴(孕40周).产程延长梗阻性难产,死产,胎儿4000 g.产后第2天开始不自主流尿,抗炎保守治疗,无好转.站立、活动时流尿明显,长期使用尿垫.在当地治疗,效果不佳.2002年诊断为尿瘘,手术治疗效果不佳,症状未减轻.此次以"尿瘘"收住我院.既往无特殊.     

混合性尿失禁手术治疗效果评价(附53例报告)

目的:探讨尿道中段无张力悬吊术(tension-free vaginal tape,TVT)治疗混合性尿失禁的疗效、有效性及安全性.方法:对我院2005年8月至2007年8月53例混合性尿失禁患者行TVT手术.结果:43例患者手术后尿失禁得到治愈,10例尿潴留,2例术后精神抑郁.随访24个月,7例吊带排异,1例肾孟肾炎,15例术后近期出现急迫性尿失禁症状明显,远期症状缓解.结论:混合性尿失禁行TVT手术安全有效.但应筛选病例,排除排尿困难、神经源性膀胱、神经系统疾病或损伤及遗尿症等患者.并需用药物协同治疗,以达满意疗效.     

曲马多、利多卡因用于人工流产术的作用比较

目的　比较曲马多及利多卡因单独及联合应用时对人工流产者的宫颈松弛度和镇痛效果。方法　选择 42 0例孕 10周以内的妇女 ,随机分为 4组A、B组术前肌注曲马多 10 0mg ,A、C组术中加 2 %利多卡因 5ml宫颈注射 ,D组为对照组 ,不用药。结果　A组扩宫镇痛、宫颈松弛度、吸宫镇痛、术后疼痛缓解度与对照组相比均有显著性差异。B组吸宫镇痛及术后疼痛缓解度好于对照组 ,余无差异。C组扩宫镇痛及宫颈松弛度优于对照组 ,对吸宫镇痛及术后疼痛缓解也有一定作用。 4组在血压、脉搏、呼吸、出血、子宫收缩幅度等方面比较无显著性差异。结论　曲马多加利多卡因用于人工流产效果肯定 ,安全可行。