围产期心肌病致心电图Q－T延长扭转型室性心动过速及心室纤颤一例

围产期心肌病致心电图Ｑ－Ｔ延长扭转型室性心动过速及心室纤颤一例李浩生，周光远患者４０岁，第２胎剖宫产术后１个月，因心悸１天，反复晕厥发作２小时急诊入院。身体检查：神志不清，呼吸断续，口唇发绀，瞳孔散大，颈动脉搏动触不到，尿失禁，立即按心肺骤停处理，予...     

关于综合护理干预在前置胎盘期待疗法中的疗效探讨

目的探讨综合护理干预在前置胎盘期待疗法中的临床疗效观察。方法对照组常规给予妇产科基础护理,干预组除在对照组的护理基础上还采取一系列的综合护理措施。结果干预组与对照组在产妇终止妊娠时间、产后出血量、产后感染率、新生儿体质量、Apgar评分、呼吸窘迫综合征发生率及病死率和患者及其家属的满意度上比较,差异具有统计学意义(P<0.05),干预组临床治疗效果明显优于对照组。结论综合护理干预在前置胎盘期待疗法过程中能够显著改善患者临床情况,提高新生儿状况,护理效果显著。     

盐酸戊乙奎醚和阿托品联合应用抢救急性重度有机磷中毒合并呼吸衰竭的效果

目的：观察盐酸戊乙奎醚和阿托品联合应用抢救急性重度有机磷中毒合并呼吸衰竭的效果。方法：将我院急诊内科于2015年3月～2016年3月收治的72例急性重度有机磷中毒合并呼吸衰竭患者分为对照组（36例）与实验组（36例）。对照组单用阿托品治疗,实验组在此基础上应用盐酸戊乙奎醚（长托宁）治疗。评估两组疗效并对比两组并发症情况。结果：实验组治愈率为97.2%,明显高于对照组的77.8%,差异具有统计学意义（P＜0.05）;实验组阿托品化时间、脱机时间、CHE恢复用时以及住院时间更短,与对照组相比差异显著（P＜0.05）;相比对照组,实验组尿潴留、精神症状、心动过速以及中间综合征等并发症发生率更低,二者存在显著差异（P＜0.05）。结论：盐酸戊乙奎醚和阿托品联合应用抢救急性重度有机磷中毒合并呼吸衰竭疗效确切,可有效维持阿托品化,降低并发症发生率与死亡率,值得推广。     

惠州地区城乡结合区域孕妇夫妇β地中海贫血筛查报告

目的与方法本文对2001年4月至2003年4月间在我院产科门诊例行常规产前检查孕妇及其配偶3 768名,进行了平均红细胞体积测定(MCV)及血红蛋白常规电泳(Hb电泳)检测.结果共检出β地质携带者82例,β地中海贫血发生率为2.17%.结论在南方城乡结合区域开展以医院为中心,对例行常规产检孕妇及其配偶进行以MCV、Hb 电泳检测为主的β地贫筛查,是一种针对性较强、易于开展、适应城乡结合区域运作,能有效预防重度β地贫儿出生的方法.     

超声探测颈项透明层检测早期胎儿异常

目的 评价超声探测颈项透明层厚度在检出早期胎儿异常方面的作用.方法 于孕11～14周测量胎儿颈项透明层厚度,并随诊观察.结果 通过超声探测共检出18例颈项透明层增厚的胎儿,其中3例染色体三体胎儿,7例正常染色体胎儿但随诊发现有严重并发症,与颈项透明层增厚但染色体及预后正常的胎儿相比,上述异常胎儿于孕11～14周时的颈项透明层显著增厚(平均厚度6.8 mm).结论 超声探测胎儿颈项透明层厚度能早期有效地检出异常胎儿及合并严重并发症的胎儿,结合产前诊断超声随诊胎儿颈项透明层厚度对胎儿评估预后有很大的帮助.     

妊娠早期发热与巨细胞病毒、风疹病毒、弓形体感染的关系——附120例报告

目的探讨妊娠早期(孕10周内)发热与巨细胞病毒(CMV)、风疹病毒(RV)、弓形体(TOX) 感染的关系.方法观察组120例为孕10周内发热(体温38℃至39.5℃)的孕妇,对照组为门诊进行产科检查的健康妊娠早期(孕10周内)孕妇33名,两组用酶联免疫吸附试验(ELISA) 检测 CMV、RV、TOX的免疫球蛋白 M抗体(IgM Ab), 并在孕期定期行 B超检查.结果观察组 CMV IgM Ab、RV IgM Ab、TOX IgM Ab阳性率和对照组无显著性差异(P>0.05). 妊娠早期发热孕妇的胎儿发育异常、羊水过多、羊水过少的发生率增高.结论妊娠早期中度以上发热不一定是由 CMV、风疹病毒、弓形体所引起,但孕早期发热的孕妇的产科情况异常及胎儿异常发生率增多,故亦应予孕期密切监测 .     

妊娠合并血小板减少症38例临床分析

目的:探讨妊娠合并血小板减少症的围生期处理方法.方法:回顾性分析38例妊娠合并血小板减少症患者的临床资料,总结其临床处理经验.结果:38例血小板减少症孕妇中,按血小板计数分组,Ⅰ组不超过30×109/L,共7例,Ⅱ组(30～50)×109/L,共15例;Ⅲ组(51～100)×109/L 16例.Ⅰ组产前全部接受肾上腺皮质激素(激素)治疗,Ⅱ组产前激素治疗13例,产后治疗2例;Ⅲ组产前、产后均无接受激素治疗.Ⅰ组7例均于分娩前1小时给予输注血小板10～20 U,2例分娩前输注新鲜血浆;Ⅱ组6例分娩前1小时给予输注血小板10～20 U,分娩后1例产后出血输注血小板10 U,Ⅲ组分娩后1例产后出血输注血小板10 U.有剖宫产指征的17例行剖宫产术结束妊娠,余21例阴道分娩.产后出血9例,产后出血率24%,产褥感染3例,产褥感染率8%,产妇死亡1例,病死率3%.34例新生儿中血小板减少4例,发生率11%.新生儿头皮血肿1例,胎儿宫内死亡2例,中期引产2例.结论:孕妇无症状,血小板超过50×109/L时,不需治疗;血小板低于50×109/L但无症状的孕妇,可行常规产科检查,补充铁剂、叶酸、维生素,孕妇孕晚期每两周1次监测血小板;若伴有黏膜出血或出血高危因素时应予激素治疗.如无产科指征,分娩方式应以阴道分娩为宜,血小板低于30×109/L,应输注血小板后行剖宫产.     

纤维蛋白原在产科DIC治疗中的应用价值

目的　探讨静脉注射纤维蛋白原制剂在产科弥漫性血管内凝血 (DIC)治疗中的临床价值。方法　将 32例产科DIC孕产妇分成两组 ,使用纤维蛋白原组 17例和无使用纤维蛋白原组 15例。观察两组孕产妇凝血机能出现好转所需时间及治愈率。结果　使用纤维蛋白原组凝血机能好转所需时间明显少于无使用纤维蛋白原组 ,两组治愈率差异无显著性 (P >0 0 5 )。结论　静脉注射纤维蛋白原在产科DIC、低纤维蛋白原血症者中使用能加快凝血机能好转 ,为进一步治疗创造条件 ,产科DIC治愈率的提高需内、外科多种综合治疗措施的协同 ,子宫切除是抢救成功的手段之一。     

特殊蛛网膜下腔出血一例报告

女患,27岁,社员。因突然头痛,呕吐一次,视力模糊8小时,血压190/110mmHg,于1982年6月10日上午11时诊断为“高血压病”入院。入院查体,     

胎儿宫内窘迫孕妇分娩方式的选择

胎儿宫内窘迫是分娩期并发症,对新生儿窒息有直接影响［１］。孕晚期胎儿宫内出现窘迫后,选择何种分娩方式使胎儿迅速脱离缺氧环境,以减少新生儿窒息,现将我科１９９５年１月至１９９８年８月２２０例产前第一诊断为胎儿宫内窘迫病例,回顾分析采用不同分娩方式结束分娩与新生儿出生的窒息情况,现报道如下。１资料与方法１．１病例临床第一诊断为胎儿宫内窘迫孕妇２２０例,其中初产妇２０１例,经产妇１９例。年龄１９～３７岁,平均２６．７岁。孕３６～４３周,其中＜３７周１例,余≥３７周。１．２胎儿宫内窘迫诊断标准参照常规诊…