简易物理方法治疗阵发性室上性心动过速的疗效观察

<正> 为证实常用简易物理方法治疗阵发性室上性心动过速(简称PSVP)的疗效,笔者自1982年5月～1987年11月,对27例PSVT患者进行了临床治疗观察,现报告如下: 一般资料     

腹部手术遗留纱布形成假瘤的教训

腹部手术遗留纱布形成假瘤的教训钱宗泽，李树仁，李涛（附属弋矶山医院妇产科普外科）腹部手术异物（如纱布、手术器械等）遗留于腹腔、腹壁，在临床上少见。我院自１９９３年３月～１９９４年１０月收治３例腹部手术异物形成假瘤患者，报告如下，引以为戒。例１男，６７...     

带翼金属烤瓷冠在残根残冠修复中的应用

目的 保留根周健康的残冠残根，采取带翼金属烤瓷冠修复牙体缺损，以恢复功能及美观。方法 选择85例患者110颗患牙经过根管治疗，给予金属烤瓷冠修复，修复时在它的邻牙腭或舌侧设计金属翼以加强固位。结果 经1～5年观察修复效果良好。结论 带翼金属烤瓷冠增加了唇、颊向对抗力，并分散了残根的垂直耠力，加强了摩擦力及固位。临床观察，具有一定实用性和可行性，但远期效果有待进一步探讨。     

救治烧伤总面积90%及Ⅲ度烧伤80%以上5例报告

近几年来,由于我们开展了休克期或休克期末切痂植皮术等综合治疗措施,从而提高了大面积深度烧伤病人的治愈率[1]。烧伤总面积90%,Ⅲ度80%以上的危重病人5例,治愈4例,现报告如下。1　临床资料　　5例中,男4例,女1例,年龄19～40岁。致伤原因:汽油火焰伤3例,食品添加剂爆炸1例,炼钢炉爆炸1例。烧伤面积　　作者简介:张树堂(1945-),男,河南省获嘉县人,副主任医师,主要从事大面积烧伤救治方面的研究,发表论文37篇。电话:(0371)6348522　　收稿日期:19990730;修回日期:20000103[总面积(%)Ⅲ度面积(%)]分别为9792,9780,9080,9586,9794;均合并中、重…     

胸痛中心及区域协同体系对急性心肌梗死救治策略的改进

为使更多急性心肌梗死患者接受及时有效的再灌注治疗,全世界多个国家的医院建立了胸痛中心及区域协同救治体系。美国和德国根据自身医疗特点,制定了相应的认证标准以促进胸痛中心规范化建设。我国胸痛中心建设立足实际,同时结合国外经验,在缩短院内时间延迟上已取得显著进步。本文对不同认证体系下胸痛中心建设情况、实施过程中存在的问题以及如何通过胸痛中心及区域协同体系改进救治策略做一综述。     

从2019-nCoV和SARS-CoV的侵袭靶点血管紧张素转化酶2寻找新型冠状病毒肺炎的救治策略

自2019年12月以来,新型冠状病毒（2019-nCoV）感染在中国武汉引发了新型冠状病毒肺炎的爆发,并引起了公众的极大关注。2019-nCoV与SARS-CoV均属于冠状病毒科,均通过血管紧张素转化酶2（ACE2）侵入靶细胞。深入了解ACE2及病毒侵入人体后以其为中心引起的一系列病生理变化机制,可能有助于发现并解释相应的临床现象,进而及时予以处理;另外ACE2是潜在的治疗靶点,可以此寻找相应的救治策略。本文阐述了ACE2在2019-nCoV及SARS-CoV所致多脏器损伤中的作用、针对ACE2的靶向阻断药物以及抑制炎性反应的药物,旨在为后续相关研究及诊治、药物研发提供依据。     

抗感染督导疗法对烧伤脓毒症患者临床疗效的影响

目的探讨抗感染督导疗法对烧伤脓毒症患者临床结局的影响。方法选取医院2014年2月-2017年2月收治的烧伤脓毒症患者144例为研究对象,采用数字表法分为试验组和对照组,每组72例,对照组患者抗感染治疗依据临床常规抗感染治疗方法进行,试验组抗感染治疗依据《烧伤脓毒症抗感染督导疗法指导方针》进行,采集两组患者标本,检测病原菌,评价两组抗感染疗效和细菌清除率,记录两组抗菌药物使用时间、14d死亡率,治疗前后,采集患者静脉血,检测白介素2(IL-2)、白介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)和C-反应蛋白(CRP)、可溶性肿瘤坏死因子受体I(sTNFR-I)和可溶性肿瘤坏死因子受体II(sTNFR-II)。结果试验组检出病原菌94株,其中革兰阴性菌49株,占52.13%,革兰阳性菌28株,占29.79%,真菌17株,占18.09%,对照组检出病原菌90株,其中革兰阴性菌45株,占50.00%,革兰阳性菌27株,占30.00%,真菌18株,占20.00%,两组病原菌构成差异无统计学意义;试验组细菌清除率、抗感染有效率均高于对照组(P0.05),抗菌药物使用时间短于对照组(P0.05),两组患者14d死亡率比较差异无统计学意义;治疗前,两组IL-2、IL-6、TNF-α、CRP、sTNFR-I和sTNFR-II水平差异均无统计学意义;治疗后,两组IL-2、IL-6、TNF-α、CRP、sTNFR-I均降低(P0.05),且试验组低于对照组(P0.05),sTNFR-II水平无变化。结论抗感染督导疗法可有效降低烧伤脓毒症患者炎性反应水平,提高抗感染疗效和细菌清除率,缩短抗菌药物使用时间,值得临床推荐。     

射血分数轻度降低的心力衰竭患者应用钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂的研究进展

钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂即SGLT2抑制剂,最初是作为降糖药而开发的,现已被证明其可降低伴/不伴有动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）的2型糖尿病（T2DM）患者的心力衰竭住院（HFH）和心血管死亡风险。EMPEROR-Preserved实验研究评估了SGLT2抑制剂（恩格列净）对射血分数保留的心力衰竭（HFpEF）患者的临床疗效,结果表明,其临床效果可进一步扩大到射血分数轻度降低的心力衰竭（HFmrEF）患者中。虽然SGLT2抑制剂使降低心力衰竭发病率和预防心力衰竭恶化进入到新时代,但仍应继续寻找SGLT2抑制剂改善症状的关键机制,以保护患者免受心力衰竭致命进展的影响。本文就HFmrEF患者应用SGLT2抑制剂治疗进行综述,以期为HFmrEF患者的治疗提供理论指导。     

票证消毒装置的研究

研制的票证消毒装置用传送系统可将票证表面沾以消毒液并送入籍内作紫外线照射。经测定,以紫外线与HBA消毒液联合处理8秒钟对票证表面的细菌繁殖体与HBsAg有良好的灭活作用。箱内紫外线照射强度低于5,000μw/cm~2,细菌被有机物保护时,消毒作用有所下降。