子痫前期患者凝血功能变化检测指标及其防治

子痫前期(PE)是一种严重影响母婴健康,引起孕产妇和围产儿病死率升高的产科常见并发症。凝血功能障碍与PE患者的临床表现和病情进展密切相关,对有高危因素的妊娠女性,应用阿司匹林和小剂量低分子肝素进行预防,应用凝血五项、血常规等常规实验室指标及血管性血友病因子(vWF)、组织因子(TF)、P-选择素(PS)和血栓弹力图等特异性指标进行早期筛查,发现血管内皮损伤,监控其凝血-抗凝-纤溶功能,对已发生的PE甚至慢性弥散性血管内凝血(DIC)及早进行抗凝治疗,能够降低产后出血等不良结局发生的风险。     

凝血指标在病理性妊娠诊治中的应用价值

正常妊娠女性血液呈高凝状态,这一生理改变为产后快速有效的止血提供物质基础.若凝血功能发生紊乱,则会增加产科并发症的风险.深入动态探讨妊娠期间凝血、抗凝与纤溶系统的变化,有助于及时发现并最大程度避免病理性妊娠结局的发生.     

妊娠相关脑卒中的高危因素分析

目的了解妊娠相关脑卒中患者的高危因素,以期为临床该病的防治提供借鉴。方法回顾2009-06—2013-12入我院的孕妇为研究对象,以诊断为妊娠相关脑卒中的孕妇为观察组,同时搜集与观察组前孕周、分娩过程中及产后天数相匹配的非脑卒中孕妇为对照组,2组11配比,收集一般情况、临床表现、病史及实验室与影像学资料、诊断、治疗及预后情况等,并采用Cox回归模型分析妊娠相关脑卒中患者的高危因素。结果观察组共搜集37例,对照组37例,通过单因素分析,年龄、颅内动静脉畸形、贫血、血小板减少症、妊娠期高血压疾病、住院时间、多次妊娠、初产妇、D-二聚体阳性、肢体瘫痪、病理征等是妊娠相关脑卒中患者的高危因素,排除住院时间、D-二聚体阳性、肢体瘫痪、病理征等继发性因素后,对余下年龄、颅内动静脉畸形、贫血、血小板减少症、妊娠期高血压疾病、多次妊娠、初产妇等因素采用Cox回归模型进行多因素回归分析,发现妊娠期高血压疾病(OR=2.362,P0.05)是妊娠相关卒中的独立危险因素。结论妊娠期高血压疾病是妊娠相关脑卒中的高危因素,其患妊娠相关脑卒中的风险是非妊娠期高血压疾病的2.362倍。     

足月新生儿神经损伤的孕期相关因素分析

目的探讨足月新生儿神经损伤的孕期危险因素,采取相应措施进行积极预防。方法分别选取有神经损伤足月新生儿173例和无神经损伤的足月新生儿180例作为观察组和对照组,对2组新生儿及产妇临床基本资料和孕期情况进行统计。结果有神经损伤的足月新生儿产妇妊娠期有先兆流产、合并妊娠期糖尿病者、孕期居住于农村者、羊水粪染者、脐带绕颈者以及羊水过少者所占比例均明显多于无神经损伤的足月新生儿,差异有统计学意义(P0.05)。2组产妇合并妊娠期高血压者比较差异无统计学意义(P0.05)。经Logistic回归分析,孕期有先兆流产、产妇合并妊娠期糖尿病、孕期居住于农村、羊水粪染、脐带绕颈以及羊水过少都是导致足月新生儿神经损伤的独立危险因素(P0.05)。结论足月新生儿神经损伤的孕期因素较多,但普遍与发生胎儿窘迫有关,因此在临床工作中应注意发现可能引起胎儿窘迫的因素,并加强对孕妇的孕前和产前教育,培养其自我保健意识和能力,从而降低足月新生儿神经损伤的发生率。     

宣肺通腑法治疗冠心病稳定型心绞痛的临床观察

目的观察宣肺通腑法治疗冠心病稳定型心绞痛(痰浊内阻证)的临床疗效。方法患者随机分为两组各30例,对照组予以西医常规治疗,治疗组在西医治疗基础上予以宣痹降浊汤口服,治疗28 d后观察两组的心绞痛发作情况、心电图及血脂水平的变化。结果治疗组临床总有效率为90.00%,高于对照组的66.67%(P<0.05);治疗组心电图总有效率为83.33%,高于对照组的63.33%(P<0.05);两组治疗后心绞痛发作情况、心电图及血脂水平得到明显改善,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。结论宣肺通腑法治疗冠心病稳定型心绞痛(痰浊内阻证)疗效确切。     

人参汤加味治疗冠心病稳定型心绞痛的临床观察

目的:观察人参汤加味联合常规西药治疗心脾两虚型冠心病稳定型心绞痛的临床疗效.方法:选择符合纳入标准的心脾两虚型冠心病稳定型心绞痛患者64例,采用随机数字表分为对照组和治疗组,各32例,两组患者均应用西医常规治疗,治疗组同时给予人参汤加味治疗,治疗4周.观察治疗前后两组患者心绞痛发作情况、中医证候积分、心电图和血脂水平的...     

妊娠晚期孕妇D-二聚体水平异常升高的因素分析

目的探讨引起妊娠晚期孕妇D-二聚体水平异常升高的病理性及生理性因素.方法连续纳入2019年1-3月于该院产科住院并分娩的妊娠晚期孕妇457例,回顾性分析其分娩信息.根据检验项目参考区间制订的相关要求,分为异常升高组与对照组,比较两组生理性及病理性资料.结果健康妊娠晚期孕妇第95％位点的D-二聚体的水平为1 319 μg...