青春期、妊娠期和绝经期子宫内膜异位症的处理

子宫内膜异位症( endometriosis,EMT)好发于生育年龄,由于从发病到临床诊断往往需要历时数年或更长时间,因此,青春期EMT的实际发病率远高于临床诊断率.妊娠期EMT很少表现出临床症状,妊娠期间体内高水平的孕酮有促进EMT病灶萎缩及蜕膜样变的作用.绝经后EMT较少见.EMT的治疗的方法为药物治疗、手术治疗、或药物与手术联合治疗.     

合并子宫内膜异位症的不孕妇女的助孕策略

子宫内膜异位症(endometriosis,EMT)是育龄妇女的常见病,合并不孕的患者达30%～50%。2005年,欧洲生殖医学协会发表了关于EMT的诊断和处理指南,中华医学会妇产科分会也于2007年公布了我国EMT的诊断和治疗规范,这些临床指南或规范中均提出了EMT合并不孕症的处理原则,目前,合并     

COMT基因小分子干扰RNA对子宫内膜癌RL95-2细胞体外增殖的影响

子宫内膜癌是女性生殖系统的三大恶性肿瘤之一,近年来其发病率呈上升趋势[1-2].雌二醇在细胞色素P450 1B1(CYP1B1)羟化酶作用下生成4-羟基雌二醇(4-OHE2)[3],其致癌效应在雌激素诱发癌变的过程中占主导地位[4-5].儿茶酚-O-甲基转移酶(catechol-O-methyltransferase,COMT)可以催化4-OHE2甲基化,生成无致癌效应的代谢产物而排出体外[6].COMT基因具有多态性,导致其酶活性的不同[7].本研究旨在通过RNA干扰(RNAi)方法阻断COMT基因的表达,并探讨由此而导致的COMT酶活性的改变及其对子宫内膜癌细胞体外增殖的影响.     

子宫内膜癌易感基因研究进展

子宫内膜癌的发病机制目前还未完全明确,涉及到多个基因的共同作用。原癌基因,抑癌基因,DNA错配修复基因,雌激素代谢酶相关基因及雌、孕激素受体基因的突变和基因多态性增加子宫内膜癌的发病风险,现就这些子宫内膜癌易感基因作一综述。     

COMT基因小分子干扰RNA对子宫内膜癌RL95-2细胞体外增殖的影响

子宫内膜癌是女性生殖系统的三大恶性肿瘤之一,近年来其发病率呈上升趋势[1-2].雌二醇在细胞色素P450 1B1(CYP1B1)羟化酶作用下生成4-羟基雌二醇(4-OHE2)[3],其致癌效应在雌激素诱发癌变的过程中占主导地位[4-5].儿茶酚-O-甲基转移酶(catechol-O-methyltransferase,COMT)可以催化4-OHE2甲基化,生成无致癌效应的代谢产物而排出体外[6].COMT基因具有多态性,导致其酶活性的不同[7].本研究旨在通过RNA干扰(RNAi)方法阻断COMT基因的表达,并探讨由此而导致的COMT酶活性的改变及其对子宫内膜癌细胞体外增殖的影响.     

GnRH-a对内异症术后患者黄体中期子宫内膜整合素αVβ3和PR表达的影响

子宫内膜异位症(内异症)是一种激素依赖性妇科常见病,多见于生育年龄妇女,近年来发病有上升趋势,其就诊主要症状为痛经及不孕.时至今日,内异症不孕患者的治疗仍非常棘手,关键在于不孕原因复杂,涉及卵泡功能、内分泌、宫腹腔环境、盆腔解剖结构等方面的改变,而有越来越多的证据表明,内异症患者的在位内膜对胚胎的接受能力下降,进而导致其着床失败是不孕的直接原因[1].促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)被认为是目前治疗内异症最有效的药物,用于保守性手术患者的术后巩固治疗确有降低复发率的作用,但对合并不孕患者是否能改善术后妊娠情况目前尚未有确切结论.     

遗传性平滑肌瘤病及肾细胞癌综合征1个家系报道并文献复习

<正>遗传性平滑肌瘤病及肾细胞癌(hereditary leiomyomatosis and renal cell carcinoma,HLRCC)综合征临床罕见,是位于1q43区域的延胡索酸水化酶(fumarate hydratase,FH)基因胚系变异导致的常染色显性遗传且不完全性外显的肿瘤易感综合征,主要表现为皮肤平滑肌瘤、子宫平滑肌瘤、肾细胞癌,常呈家族聚集性^[1]。     

孕激素制剂分类及临床应用特点

孕激素是女性甾体激素,由卵巢黄体产生的孕激素是孕酮.目前临床上应用的孕激素制剂主要分为天然孕激素和人工合成孕激素两大类.孕激素制剂临床 应用非常广泛,主要包括以下3个方面:妇科内分泌治疗及药物避孕、辅助生殖领域、围生医学领域.     

整合素αvβ3和孕激素受体在子宫内膜异位症患者黄体中期子宫内膜中的表达

目的:通过检测黄体中期子宫内膜整合素(Integrinαvβ3)和孕激素受体(PR)的表达,探讨子宫内膜异位症(内异症)患者的子宫内膜容受性。方法:收集经腹腔镜确诊的18例内异症患者(内异症组)和20例确诊仅为男方因素的不孕患者(对照组)黄体中期子宫内膜应用免疫组化方法检测Integrinαvβ3和PR的表达。结果:子宫腔上皮细胞Integrinαvβ3表达H-score平均分内异症组较对照组低,内异症组腺上皮细胞PR表达较对照组高,差异均有统计学意义(P<0.05),而两组间腺上皮细胞Integrinαvβ3及间质细胞PR表达H-score平均分比较无显著差別(P>0.05)。结论:子宫内膜异位症患者黄体中期子宫内膜Integrinαvβ3和PR的表达异常可能是导致其不孕的原因之一。     

留学生在妇产科实习的带教体会

临床实习是医学教育的最后阶段,也是最关键的阶段,留学生在妇产科实习具有一定的特殊性,已成为目前我国教学医院的新课题,带教教师通过提升自身医疗和教学水平,积极尝试和采取多种形式的临床教学模式,可有效帮助留学生顺利完成临床实习,掌握临床技能。