胎儿腹先露一例

患者 2 5岁 ,孕 1产 0。因妊娠 40周 ,胎膜早破 6ｈ于1998年 11月 11日入院。该患者停经 40ｄ时出现早孕反应 ,孕 2 0周时自觉胎动 ,孕期无有害物质接触史。产科检查 :孕足月腹形 ,宫底剑下两指 ,胎心率 13 5次 ,位于脐左上方。先露面积较大 ,触之软 ,似臀 ,未入盆。常规化验各项结果正常 ,因家属及患者诉孕期曾诊断为臀位 ,拒绝行Ｂ超检查。入院当日行子宫下段剖宫产术 ,常规打开子宫腔 ,见羊水清 ,量中等 ,先露为一质软半球形胎腹 ,可见脐 ,探查双足与胎头位于宫底 ,足跟向胎头枕部 ,脊柱向后呈Ｕ字形弯曲 ,双手交叉于腹前。轻轻牵出双下…     

特色化品牌服务在肿瘤科护理中的作用

目的 探讨特色化品牌“胸心港湾”在肿瘤科护理中的作用.方法 北京胸科医院综合科自2009-03提出特色化服务品牌“胸心港湾”.结果 它对于密切护患关系、医护关系,提高护士工作的积极性及业务水平,使每一位护理人员发挥自己的最大潜能及关注患者心理健康取得了很好的效果.结论 特色化品牌可以在肿瘤科发挥作用.     

三种血清指标联合检测在类风湿关节炎中的诊断意义

目的：评价抗环瓜氨酸肽抗体（抗CCP）、抗葡萄糖-6-磷酸异构酶抗体（抗GPI）以及类风湿因子（RF）三种血清指标在诊断类风湿关节炎中的意义。方法用随机抽样的方法选取患有类风湿性关节炎的患者160例为观察组,非类风湿性关节炎患者146例为对照组,使用相应的检测方法对抗环瓜氨酸肽抗体（抗CCP）、抗葡萄糖-6-磷酸异构酶抗体（抗GPI）以及类风湿因子（RF）进行测定,观察各指标对类风湿性关节炎（RA）的诊断价值。结果对类风湿性关节炎灵敏度由高到低依次为：RF（88.75%）,抗CCP（71.25%）,抗GPI（50%）,特异性由高到低依次为：抗CCP（97.26%）,抗GPI （93.56%）,RF（83.56%）。联合检测以抗CCP、抗GPI、RF联合检测的敏感性和特异性之和最大。结论抗CCP、抗GPI在类风湿关节炎诊断中有良好的灵敏度和特异性,联合RF检测能极大地提高类风湿关节炎诊断的准确性。     

化脓性脑炎患儿血液培养检出紫色色杆菌一例

1、病历摘要:患儿男,5岁,不规则发热两天.经镇卫生院治疗无效.入院时神志模糊、颈项强直,不愿进食.查体:T:39.5℃,P:162次/分,R:42次/分.实验室检查:血常规WBC:19.8×109/L N:0.81 L:0.19.脑脊液常规:WBC:3.4×109/L,多核细胞90%,单核细胞10%蛋白定量0.39g/L糖含量1.91mmol/L氯化物119mmol/L.血液培养检出紫色色杆菌.     

老年晚期肺癌化疗后并发肺部真菌感染65例的护理

近年来随着肿瘤化疗、放疗,免疫抑制、广谱抗生素药物的应用和骨髓移植的开展,肺部真菌感染明显增加,已成为医院感染的常见疾病之一[1],发病率呈逐年上升趋势,尤其是老年肺癌患者的感染率明显增高,我院2006-2009年发生老年肺     

沿海地区健康人群尿酸水平调查

目的 探讨沿海地区健康人群尿酸水平.方法 在严格质量控制下,应用大型全自动生化分析仪对沿海地区2330名健康查体人员进行血尿酸含量检测并进行分析.结果 2330名查体人员血尿酸平均值为339umol/L,血尿酸含量超标者582例,占总人数24.9%.结论 沿海地区健康人群血尿酸水平均较高,可能与饮食习惯有关.     

全国活动性肺结核报告发病率变动趋势及预测研究

目的 研究全国2009—2018年活动性肺结核报告发病率的变动趋势,并对2019—2022年报告发病率及终止结核病流行状况进行预测。方法 收集全国2009—2020年活动性肺结核报告发病率监测资料,应用Mann-Kendall趋势检验研究全国2009—2018年活动性肺结核报告发病率的变动趋势,并应用灰色模型GM(1,1)对全国活动性肺结核报告发病率进行预测。结果 全国活动性肺结核报告发病率从2009年的81.09/10万下降到2018年的59.27/10万,10年间下降了26.91%,10年间年均递降率为3.42%,总体呈下降趋势(Mann-Kendall趋势检验,Z=-3.940,P<0.001)。灰色模型GM(1,1)拟合结果显示,预测值和实测值平均相对误差为0.8255%,后验差比值C=0.097,小误差概率值P=1,说明拟合精度为优,可以用于外推预测。应用灰色模型GM(1,1)预测全国2019—2022年活动性肺结核报告发病率结果为56.7673/10万、55.1394/10万、53.5581/10万、52.0222/10万。如结核病防控策略维持不变,按照年均递降率为3.42%计算,到2030年全国活动性肺结核报告发病率为39.04/10万,到2035年为32.80/10万。结论 2009—2018年全国活动性肺结核报告发病率总体呈下降趋势,如结核病防控策略维持不变,实现世界卫生组织终止结核病流行策略难度很大。     

影响尿液检验分析前质量的因素及应对措施

目的：分析影响尿液检验分析前质量的相关因素,探讨有效的质量控制措施。方法：搜集我院门诊及住院部2012年7月～2014年3月间行尿液检验的8248份尿液样本,在接收时对尿液样本所存在的缺陷进行整理、归类、统计、分析。结果：本研究8248份尿液样本中,检验分析前发现217份样本有质量缺陷,送检样本缺陷率为2.6％。影响尿液检验分析前质量的相关因素中,样本受污染所占比例最大,占32.7％,其次为容器不合格（24.0％）、样本采集时间不合理（17.5％）、样本标记不清（10.1％）、样本送检时间不合理（7.4％）、样本量不足（5.5％）、其它因素（2.8％）。结论：在尿液样本检验分析前应严格做好各环节的质量控制工作,针对影响尿液检验分析前质量的高危因素采取针对性的应对措施,以降低样本缺陷率,保证检验质量。     

乙肝患者血糖、胰岛素、C肽的变化观察

在临床中,分别应用酶法和放免法对各型乙肝患者进行了血糖,胰岛素、C肽含量的测定,并与正常人进行比较。结果表明,除急性肝炎和慢迁肝2组与正常人比较三者无差异外,慢活肝,肝硬化2组血糖升高,重症肝炎则显著降低;胰岛素和C肽含量在肝硬化和重症肝炎中升高显著,慢活肝次之。说明乙肝患者病情越重血糖浓度越低,胰岛素和C肽含量越高,这对乙肝的发病机制,病情观察是一个十分有用的检测指数。