胃癌术后复发再次手术治疗分析(附38例)

目的探讨胃癌手术后复发的因素及其再次手术的适应证。方法对胃癌术后复发的38例患者进行再次手术,并对手术方法、术后并发症、死亡率及术后病理的结果进行分析。结果再次手术的术后生存时间超过5年者8例,超过3年者6例,超过2年者6例,超过1年者2例,1年以内死亡者16例。剖腹探查者6例分别于术后的4~8个月内死亡。结论对胃癌手术后复发者,再次手术能否切除病灶主要取决于其复发的方式。吻合口或残胃复发者,即使侵及邻近脏器,只要未出现远处转移,且心肺功能可耐受手术者都应再次手术。     

血清AFP、HA、SA测定对原发性肝癌诊断的探讨

目的 :研究血清甲胎蛋白 (AFP)、透明质酸 (HA)和唾液酸 (SA)含量的变化对原发性肝癌早期诊断的意义。方法 :采用放射免疫法和比色法测定 36例原发性肝癌病人和 30例健康人血清AFP、HA、SA的水平。结果 :原发性肝癌患者血清AFP、HA、SA均有不同程度升高 ,其阳性检出率分别为6 9 4 %、83 3%和 80 6 %。结论 :血清AFP、HA、SA三者联合测定 ,可提高原发性肝癌的阳性检出率。     

奥沙利铂联合羟基喜树碱、氟脲嘧啶、甲酰四氢叶酸钙治疗晚期胃癌36例的疗效观察

目的观察含奥沙和铂利羟基喜树碱的联合化疗方案治疗晚期胃癌的近期疗效及不良反应.方法化疗方案(0HLF3方案):奥沙利铂130mg/m2,静滴,第1日:羟基喜树碱6mg/m2,静滴,第1-5日;甲酰四氢叶酸钙200mg/m2,静滴2小时,第1-3日;5一氟脲嘧啶400mg/m2,快速静注,追加600mg/m2,持续静滴22小时,第1-3日,每21日为一周期,完成3周期后判定疗效,有效病例4周后确认.结果全组26例,总有效率(CR PR)为50%(18/36);主要不良反应为轻度的血液学毒性、恶心呕吐和外周感觉神经异常.结论含奥沙利铂和羟基喜树碱的OHLF3方案是治疗晚期胃癌有效且毒性较小的联合化疗方案.     

直肠癌患者Miles术和Dixon术治疗的比较分析

目的探讨Miles术和Dixon术治疗直肠癌临床疗效。方法采用回顾性分析的方法,分析龙岩市第二医院收治的直肠癌患者临床资料,依据治疗方式不同分为Miles术组和Dixon术组。结果 Dixon术组吻合口复发率和吻合口周围复发率均明显低于Miles术组P,<0.05,差异均有统计学意义。结论 Dixon术治疗直肠癌不仅可以保持肛门外形和神经功能,同时术后复发率较低,值得临床推广应用。     

脑脊液中分离出2株肺炎链球菌

肺炎链球菌目前仍是引起儿童和成人社区获得性肺炎的最重要致病菌 ,同时也是引起中耳炎、副鼻窦炎、脑膜炎的主要病原菌[1 ] ,尤其是小儿机体免疫力较弱 ,血脑屏障功能较差 ,易成为脑膜炎的主要病原菌 ,报告两例肺炎链球菌引起的脑膜炎。例 1,女 ,2个月 ,以“发热伴咳嗽 6ｄ ,抽搐 1ｄ”为主诉入院。无明显诱因出现发热 ,体温 39℃以上 ,伴咳嗽 ,查体 :对光反射迟钝 ,肌张力增高 ,肌腱反射迟钝 ,巴氏征、克氏征、布氏征均 ( )。脑脊液常规检查 :黄色微混 ,糖半定量 <0 .5 5ｍｍｏｌ Ｌ ,蛋白定量 :10 .2ｇ Ｌ ,氯化物 12 0ｍｍｏｌ Ｌ ,脑…     

儿科血培养葡萄球菌病原菌分布及耐药性分析

目的:了解近年儿科患儿血培养中病原菌的分布及耐药特点,回顾性分析了2006年1月至2008年1月我院患儿血培养阳性标本中葡萄球菌病原菌分布及耐药特征,以指导临床合理选用抗菌药物。方法:VersaTrek120全自动血培养仪对2006～2008年儿科送检的血标本进行增菌,用VITEK32全自动微生物分析仪进行细菌鉴定和药敏试验。结果:分离出葡萄球菌252株,阳性率为15.18%(252/1660),其中金黄色葡萄球菌46株,占总分离菌株的18.25%,产β-内酰胺酶的检出率为100%。凝固酶阴性葡萄球菌206株,占分离菌株的81.75%。其中表皮葡萄球菌165株,占总分离菌株的65.48%,中间葡萄球菌12株,占总分离菌株的4.76%,松鼠葡萄球菌19株,占总分离菌株的7.54%,人葡萄球菌10株,占总分离菌株的3.97%。产β-内酰胺酶的检出率为98%。结论:儿科感染以凝固酶阴性葡萄球菌为主,且多重耐药较严重,临床要定期做耐药监测和合理使用抗生素。