痔疮术后亚甲蓝封闭116例临床分析

1993年 10月～ 1998年 12月 ,我们采用小剂量、低浓度亚甲蓝复方溶液 ,于痔疮术后进行封闭治疗 116例 ,效果满意 ,报告如下。1　资料和方法1.1　一般资料　本组 2 10例 ,男 132例 ,女 78例 ,年龄 2 3～74岁 ,平均 41.2岁。其中外痔 16例 ,内痔 12 2例 ,混合痔 72例。全部病例在硬麻或骶麻下行痔切除 ,皮肤切口不缝合。手术结束以后 ,以亚甲蓝复方溶液封闭肛门 116例 (观察组 ) ,肛门不封闭 94例 (对照组 )。两组病例性别、年龄及病变分类均相仿 ,有可比性。1.2　方法　 1亚甲蓝复方溶液配制 :2 %利多卡因 5 ml,加亚甲蓝针 2 0 mg,用生理盐水…     

3株肺癌细胞中9个肿瘤相关基因的启动子甲基化状态和部分基因表达的相关性

目的对3株肺癌细胞中9个肿瘤相关基因的启动子甲基化状态和部分基因表达的相关性进行评估.方法通过甲基化特异性多聚酶链反应法(MSP)结合DNA测序来确定3株肺腺癌细胞株(A549,SH77和SPE-A-1)中9个基因的启动子CpG岛的甲基化状态:APC,CDH13,DAPK1,MGMT,MYOD1,p16INK4a,p73,RAR-β和WT1基因.同时采用半定量RT-PCR的方法来量度下列5个基因的表达:CDH13,MGMT,MYOD1,RAR-β和WT1基因.结果在9个受检基因之中,下列4个基因在三株细胞中均呈同样的甲基化谱式:仅有去甲基化:APC和DAPK1,以及兼有甲基化和去甲基化:p73和p16INK4a.而其余5个基因则表现为不同的甲基化模式.尽管,这5个基因的表达谱式大体上符合其启动子CpG岛甲基化的表达静息的原则,个别的例外亦是有的.这提示着与DNA甲基化状态无关的机制可能也会参与该基因的表达调控.结论肺癌细胞株中的肿瘤相关基因的启动子CpG岛的过甲基化可与该基因的表达状态有较高的相关性.     

DNA甲基化及其在肿瘤分子诊断中的前景

DNA甲基化是研究最为深入的表观遗传学机制。该机制的异化可导致基因表达的异常及基因组稳定性的降低，继而促进肿瘤发生和发展。启动子CpG岛的高甲基化已被认为是与遗传性缺陷同等重要的、造成抑癌基因在肿瘤中失活的分子生物学机制。虽然有关DNA甲基化肿瘤特异性异化谱式信息仍极有限，但其在肿瘤临床诊断和预后中的巨大潜力已开始得到重视。现结合我们近3年的工作和该领域的最新进展，对DNA甲基化作为肿瘤临床诊断标志物的应用前景进行评估。     

非功能性胰岛细胞瘤31例诊断与治疗

目的 探讨非功能性胰岛细胞瘤的诊断与治疗. 方法 回顾性分析31例非功能性胰岛细胞瘤的临床特点. 结果 31例中良性16例,恶性15例;位于胰头9例,胰体7例,胰尾12例,累及全胰3例;行肿瘤切除8例,胰体尾切除6例,胰体尾切除加脾切除2例,胰体尾切除加Roux-Y吻合术2例,胰头十二指肠切除4例,全胰切除1例,胆囊空肠吻合术3例,局部活检5例.良性肿瘤者术后除1例死于心肌梗塞外其他均健在.恶性者中,未行根治术者均于26个月内死亡;行根治术者中,2例行胰头十二指肠切除及1例行全胰切除者于9~20月因复发死亡,其他均健在. 结论 加强对非功能性胰岛细胞瘤的认识,争取手术切除,可取得良好的疗效.     

启动子甲基化对抑癌基因转录的影响及其5-Aza-CdR干预作用的研究

目的在非小细胞肺癌(NSCLC)细胞株水平观察基因启动子CpG岛甲基化与mRNA转录之间的关系,探讨5AzaCdR(5azaeoxycytidine)的干预作用。方法应用甲基化特异性的多聚酶链反应(MSP)和RTPCR分别检测甲基化的发生和mRNA的转录水平。结果细胞株A549甲基化的基因为MGMT、RASSF1a,SH77甲基化的基因为MGMT、RASSF1a和RARβ,NCl甲基化的基因包括APC和RARβ。4个抑癌基因发生甲基化的细胞株mRNA均不转录,而经5AzaCdR处理后均恢复转录。结论NSCLC细胞株中抑癌基因启动子甲基化导致mRNA转录失活,5AzaCdR具有潜在的去甲基化作用使基因恢复转录。     

肛旁血管平滑肌瘤1例报道

1　病历简介　　男,36岁。因肛周疼痛2年入院。2年前无明显诱因出现肛旁疼痛,呈持续性胀痛,解大便时疼痛加剧,无大便变形,无粘液脓血便。体检:肛门旁左侧可触及一约3cm×4cm大小肿块,质软;肛门指检未及肿块;双腹股沟未触及肿大淋巴结。患者拒绝手术,经抗感染治疗后疼痛略缓解,但肿块未消退。近来大便变细,解大便费力,肛周疼痛加剧。体检:肛门旁左侧截石位5～8点处可触及一约5cm×5cm大小肿块,质软、边界清、表面光滑、活动、无压痛、无搏动感;肛门指检直肠及肛管粘膜光滑,质软,肛旁肿块向直肠腔内突出。前列腺无肿大。肛门镜下见直肠、肛管…     

TGF-β1基因rs2241715位点T/T基因型人群患HBV感染相关性疾患的风险更高

目的：确立3个在亚洲人群中高频杂合的TGF-β1单核苷酸多态性（single nucleotide polymorphism，SNP）新位点与HBV感染相关性疾病易感性的关系。方法：采用基因型特异性PCR方法，对129例HBV感染相关性疾病患者（慢性乙型肝炎74例、肝硬化41例、肝癌14例）和41例健康人对照的外周血细胞基因组DNA的TGF-β1基因中，3个在亚洲人群中呈高频率杂合的SNP位点（rs2241715、rs2241716、rs4803455）进行基因分型。结果：正常人的rs2241715基因型及等位基因频率与慢性乙型肝炎、肝硬化和肝癌相比差异有统计学意义（P〈0．05）。rs2241715 T／T基因型的个体患慢性乙肝和肝硬化的相对风险度分别为其他型者的2．974倍（95％CI=1．209—7．314，P=0．018）和3．228倍（95％CI=1．201—8．675，P=0．020）。rs2241716和rs4803455位点的谱式则无上述的相关性。结论：TGF-β1基因的rs2241715 SNP位点T／T基因型可能是慢性乙肝病毒感染相关疾患的易感因素。     

术中B超在探查结直肠癌肝转移的应用

目的探讨术中B超(Intraoperative Ultrasonography,IOUS)探查结直肠癌肝转移的应用价值.方法对132例结直肠癌剖腹手术病例采用术中B超对肝脏行全方位检查,并结合术前B超、CT、CEA检查及术中触诊行对比分析.结果132例中,肝转移术前经B超发现11例,CT发现20例,术中触诊发现25例,术中B超发现26例,术中触诊结合术中B超发现30例;此30例中25例CEA异常升高.结论结直肠癌肝转移探查术中B超较术前B超、CT具有更高诊断价值,结合CEA升高,对小的肝转移灶有较好的定性和定位诊断意义.     

痰培养对诊断惫性肺炎的价值

作者对16例临床及胸透证实而尚未抗菌治疗的急性肺炎进行痰、气管吸出物(TA)及支气管吸出物(BA)细菌培养,以评价痰培养的诊断价值。 3种标本接种在巧克力、血平板及Mac Conkey琼脂平板上有氧培养。另外痰亦用N-乙酰-L半胱氨酸液化,于旋转拌合器中匀浆化1～3分钟后连续稀释再接种培养。以Optochin法鉴定肺炎球菌。0.2毫升痰液经腹膜注给瑞士小白鼠。匀浆化与未匀浆化痰培养16份中13份分出肺炎球菌,平均菌数1.2×10~8/     

厌氧菌感染的诊断与治疗

近十年来,由于细菌学技术的进步,如广泛应用简单的Gas PaK厌氧罐和选择性培养基,使临床实验室有可能收集、培养及鉴定厌氧菌.医生对厌氧菌感染的临床重要性因而也更为明确.正常菌群中的厌氧菌和厌氧菌感染的发病原理正常菌群中的厌氧菌,可供给宿主维生素K,并使胆汁酸分解与转化,胆红素转化为尿胆元.皮肤和粘膜表面虽有氧存在,但