子宫内膜异位症32例临床分析

目的:探讨卵巢子宫内膜异位囊肿发病率、发病因素、临床表现和术式的选择。方法:对本院2004年1月～2006年12月妇科住院32例经手术和病理确诊的卵巢子宫内膜异位症患者的临床资料进行回顾性分析。结果:卵巢子宫内膜异位症患者主要症状为盆腔包块、进行性痛经、腹痛和不孕,多伴有子宫腺肌症、子宫肌瘤和盆腔粘连。结论:无临床症状者可通过妇科检查早发现,妇科门诊就诊者多有症状,经妇科检查及超声辅助检查可协助诊断,超声诊断符合率为81·25%(26/32)。手术根据患者的年龄、症状程度、病变轻重,婚姻和妊娠要求及过去的治疗情况综合分析,做到治疗个体化。开腹手术或腹腔镜手术都是较好的方法,其选择要依照病情、患者的意愿和医者自己的经验而定。     

心脏病患者妊娠40例临床分析

妊娠并发心脏病是产科领域内的重要问题之一。妊娠与分娩均会加重心脏负担 ,可导致原有心脏病患者受损心肌功能进一步恶化 ,诱发或加重心力衰竭。妊娠并发心脏病的病死率为 1.95 % ,是产妇死亡主要原因之一。如何正确诊断与处理心脏病妊娠患者 ,是产科和内科医生的重要课题[1] 。现将我院 4 0例妊娠并发心脏病患者的临床资料报告如下。1　资料与方法1.1.　一般资料　 1997年 1月— 2 0 0 2年 12月 ,共有 14 6 36例孕妇在我院分娩 ,其中妊娠并发心脏病 4 0例 ,占 0 .2 7%(4 0 / 14 6 36 ) ,年龄 2 0～ 39岁 ,平均 2 8岁。孕周 33+ 2 ～ 4 1+ …     

妊娠期糖耐量受损与孕妇及围生儿结局的关系

目的　探讨妊娠期糖耐量受损 (GIGT)与孕妇及围生儿结局的关系。方法　 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 1年 3月对GIGT孕妇 75例 (GIGT组 ) ,妊娠期糖尿病 (GDM )孕妇 4 3例 (GDM组 ) ,糖耐量正常孕妇 10 0例 (对照组 )的孕妇及围生儿结局进行比较。结果　GIGT组的妊高征、巨大儿、胎儿窘迫、羊水过少、早产发生率以及手术产率均高于对照组 (P <0 0 5 ) ,新生儿低血糖、高胆红素血症发生率高于对照组 (P <0 0 5 )。结论　GIGT与GDM均是影响孕妇及围生儿结局的重要因素 ,对妊娠期不同程度糖耐量异常均应进行监测和处理     

MES结合运动营养指导控制孕期体重对高龄孕妇再生育风险的影响

目的观察肌肉功能分析系统(MES)结合运动营养指导控制孕期体重对高龄孕妇再生育风险的影响。方法选择高龄经产妇558例,根据孕妇意愿分为两组。观察组270例自愿接受MES结合运动营养指导控制孕期体重,对照组288例孕妇接受定期门诊产检。结果观察组在孕28周、孕36周的体重、BF%、FD均显著低于对照组(P<0.05)。观察组的妊娠风险因素发生率、产时风险因素发生率以及产后出血发生率均显著低于对照组(P<0.05)。结论 MES结合运动营养指导可控制孕期体重,降低脂肪含量,从而降低高龄孕妇再生育风险,提高再生育的安全性。     

孕三烯酮用于子宫内膜异位症术后治疗的临床观察

目的 探讨孕三烯酮用于子宫内膜异位症术后治疗的疗效及副反应.方法 2003年1月～2005年10月在广东省江门市妇幼保健院行腹腔镜手术治疗的子宫内膜异位症患者132例,术后随机分成3组,孕三烯酮组51例,服用孕三烯酮6个月;丹那唑组43例,服用丹那唑6个月;未用药组38例,完全不用药.先后于术后6个月及12个月复诊,观察近期及远期疗效,比较3组的缓解率、复发率及副反应的发生率.结果 近期疗效观察,孕三烯酮组、丹那唑组及未用药组缓解率分别为70.59%、65.12%及57.89%,经统计学分析,P＞0.05,差异无显著性意义;复发率分别为5.88%、9.3%及15.79%,经统计学分析,P＞0.05,差异无显著性意义.远期疗效观察,孕三烯酮组、丹那唑组及未用药组缓解率分别为66.67%、60.47%及36.84%,两用药组与未用药组比较,P＜0.05,差异有显著性意义;复发率分别为11.76%、11.63%及28.95%.两用药组与未用药组比较,P＜0.05,差异有显著性意义.孕三烯酮组及丹那唑组副反应发生率分别为13.73%及32.56%,经统计学分析,P＜0.05,差异有显著性意义.结论 孕三烯酮用于子宫内膜异位症术后治疗能显著提高远期缓解率,降低复发率,其作用与丹那唑相近,但引起肝功能损害等副反应较丹那唑低,是一个很好的子宫内膜异位症术后辅助治疗药物,值得临床上推广使用.     

笑气吸入性分娩镇痛560例临床效果分析

目的:研究笑气吸入在分娩镇痛的疗效及其对母婴的影响。方法:将1120例产妇随机分为观察组和对照组,对照组除不给笑气吸入外,其它产科处理措施与观察组相同,比较两组的产痛程度、产程时间、产后出血、分娩方式、新生儿Apgar评分和副反应等情况。结果:观察组的镇痛效果明显好于对照组,活跃期和总产程短于对照组,且剖宫产率明显降低,差异均有显著性(P<0.05)。结论:笑气吸入用于分娩镇痛安全、有效,易被产妇接受,且增加阴道分娩率,对产程和母婴无不良影响,是一种安全、有效且价廉的分娩镇痛方法,值得在广大基层医院产科临床推广应用。     

产钳术422例临床分析

本文回顾性分析1984～1989年期间,我院422例产钳术临床资料,以探讨产钳术对母儿的影响.1 资料与方法本组年龄在30～38岁者382例;初产妇414例;37～41孕周者376例,42孕周以上31例.产钳术适应证中,胎头位置异常及胎儿宫内窘迫者分别为120例(28.4%)及103例(24.4%),其次为第二产程延长及宫缩乏力,分别为96例(22.75%)及81例(19.19%),母亲并发症者22例(5.21%).422例中,低中位产钳169例,低位产钳253例.本组均按中低位产钳术常规操作,上钳前均行阴部神经阻滞麻醉下会阴切开术,严格执行无菌操作.需要注意的是:     

86例前置胎盘妊娠结局分析

目的　探讨前置胎盘的病因、相关因素及前置胎盘类型与妊娠结局的关系 ,寻找正确的处理方法 ,降低围生期病死率。方法　对前置胎盘 86例临床资料进行分析。结果　B超对前置胎盘的诊断率可达 97% ,前置胎盘最多见的相关因素是流产史、高龄、多胎次 ;前置胎盘的主要并发症为产前出血、早产、产后出血 ;前置胎盘的新生儿体重明显低于对照组 (P <0 .0 5) ;新生儿窒息率明显高于对照组 (P <0 .0 5) ;不同类型前置胎盘的初次出血孕周、出血次数、大出血例数和妊娠结局差异无统计学意义 (P >0 .0 5)。结论　前置胎盘妊娠结局有很大差异 ,没有典型的临床特征可循。前置胎盘确诊后适时以剖宫产结束妊娠为宜     

异位妊娠150例临床分析

异位妊娠是妇产科常见的急腹症之一 ,对其及时诊断和治疗有重要意义。本文通过对我院 1996年 7月至 1998年 9月间收住的异位妊娠 15 0例进行回顾性分析 ,报道如下。1　临床资料1 1　发生率　 1996年 7月至 1998年 9月间共收住异位妊娠 15 0例 ,与同期分娩数 5 896例之比为 1∶39 3。1 2　年龄及孕产次　 15 0例中 ,年龄 2 142岁 ,平均 2 7 4岁 ,其中 2 130岁 96例 ,占 6 4 0 %。已孕育者 12 5例 ,占83 3 % ,其中有 37例为经产妇。1 3　有关发病因素　 15 0例中曾有盆腔炎史及手术史者 93例 ,其中流产史 5 0例 ,盆腔炎史 15例 ,宫外孕史者 7…