彩色编码数字减影血管造影在定量分析化疗栓塞前后肝脏肿瘤灌注减少中的应用价值

目的 探究彩色编码数字减影血管造影(ccDSA)在TACE术中对肝肿瘤灌注的即刻变化进行定量评测.方法 回顾性研究了35例TACE治疗肝细胞癌病例.TACE术前后用相同参数采集二维数字减影血管造影(2D-DSA).图像序列均经二维ccDSA(2D-ccDSA)进行后处理.在ccDSA图像上测量感兴趣区域(ROI),得到时间密度曲线(time-contrast-intensity CI[t]),并获取肿瘤血供时间(TBST),曲线下面积(AUC)、最大强化值(CI-Peak)和最大上升斜率(MS)这些灌注参数来分析评估TACE前后顺行血流和肿瘤染色减少的程度.并对上述参数与主观血管造影栓塞终点(SACE)标准和临床结果之间的关系进行分析.结果 TACE前后灌注参数的比较有显著差异.AUC和CI-Peak在TACE术后大幅下降.TBST在术后较之术前有显著延迟.灌注减少30％～40％相当于SACE Ⅲ级,灌注减少60％～70％相当于SACEⅣ级.结论 2D-ccDSA可以客观地量化评估TACE术对肝肿瘤血流灌注的影响,为TACE术提供了定量评价动脉血流停滞程度和肿瘤染色减少的指标.     

2013～2019年甘肃省麦积区农村初产妇妊娠年龄流行趋势分析

目的 分析2013～2019年甘肃省麦积区农村汉族初产妇妊娠年龄年度变化趋势.方法 选取2013～2019年麦积区参加国家免费孕前优生健康检查的农村汉族8274例初产妇为研究对象,采用简单线性回归、广义线性回归和边际效应模型分析初产妇妊娠年龄和高龄妊娠女性比例的变化趋势.结果 纳入研究的初产妇妊娠年龄从2013年的(2...     

野菊花水煎液体外抗菌作用实验研究

目的测定野菊花水煎液对临床常见致病菌的抗菌能力，以期评价其体外抗菌效果，为该药的开发和临床研究提供依据。方法采用琼脂连续二倍稀释法测定野菊花水煎液最低抑菌浓度。结果野菊花水煎液对试验用的12种菌株均有不同程度的抑制作用，其中对金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、类白喉杆菌、肺炎克雷伯杆菌均有很好的抑制作用；但对溶血性链球菌和草绿色链球菌抑制作用较弱。结论野菊花在临床上可用于治疗多种眼部疾患，若将其水煎液制备成滴眼液，可给临床用药带来极大的便利，具有良好的开发前景。     

3D打印经皮手术导板在股骨颈骨折闭合复位空心螺钉内固定术中的应用

目的：探讨3D打印经皮手术导板在股骨颈骨折闭合复位空心螺钉内固定术中的应用效果。方法 ：回顾分析2019年3月至2022年3月收治的12例股骨颈骨折患者临床资料。根据手术方案不同将患者分为观察组和对照组,各6例。观察组行经皮手术导板辅助闭合复位空心螺钉内固定术,对照组行闭合复位空心加压螺钉内固定术。比较两组患者手术操作时间、术中出血量、透视次数、克氏针穿刺次数,术后复查X线片记录螺钉位置分布、随访时间、骨折完全愈合时间、术后1年髋关节Harris评分及并发症发生情况。结果：观察组手术操作时间(32.17±6.18) min短于对照组(53.83±7.31) min(P<0.05);观察组术中出血量(18.33±2.94) ml小于对照组(38.17±5.56) ml(P<0.05);观察组透视次数(7.50±1.05)次少于对照组(21.00±4.82)次(P<0.05);观察组克氏针穿刺次数(8.00±0.63)次少于对照组(32.67±3.08)次(P<0.05)。观察组随访时间(12.88±0.74)个月,对照组(12.83±0.72)个月,两组差异无统计...     

胸腰椎骨折后腹胀原因分析及护理

目的：探讨胸腰椎骨折后腹胀原因及护理方法。方法对我院2009~2011年收治的68例胸腰椎骨折后腹胀患者进行原因分析及护理方法观察。结果胸腰椎骨折后出现腹胀的原因有手术因素、疾病因素、心理因素、饮食因素、生活习惯的改变,做好术前、术后护理并加强床上功能锻炼,给予热敷、按摩及饮食指导。结论根据原因通过针对性护理能尽快解除腹胀,减轻患者痛苦,提高生活质量。     

甘肃省2013-2019年20～49岁计划妊娠女性体质指数变化趋势分析

目的：分析甘肃省计划妊娠女性2013-2019年体质指数(BMI)分布特征及其变化趋势。方法：数据来源于“国家免费孕前优生健康检查项目”,研究对象为1 006 171名甘肃省2013-2019年20～49岁计划妊娠女性。使用粗的和年龄标化的BMI值与低体重、超重和肥胖率,计算各年度分布特征,使用简单线性回归模型、广义线性回归模型或logistics回归模型获得年均增长速度,并比较年度增长速度在不同特征人群中的差异。结果：年龄标化BMI由2013年的21.39kg/m²(95%CI 21.36～21.42)上升到2019年的21.91kg/m²(95%CI 21.89～21.93),P_趋势<0.001。多因素调整的年均增加量为0.09 kg/m²(95%CI 0.09～0.09);肥胖标化率从1.86%(95%CI 1.66～2.08)增长至3.25%(95%CI 3.10～3.41),多因素调整的肥胖率年均增长为14.32%(95%CI 13.37～15.27)。同时,河西地区BMI水平和肥胖...     

丈夫吸烟与妻子高血压患病风险的关联研究

目的  分析丈夫吸烟与妻子高血压患病风险之间的关联。方法  选取2010―2019年2次参加国家免费孕前优生健康检查项目的2 612 479例计划妊娠女性作为研究对象,以其丈夫2次参检时日均及累积吸烟量作为暴露,妻子2次参检时患高血压病为结局,利用logistic回归分析模型和限制性立方样条模型估计丈夫吸烟与妻子患高血压风险的OR值及其95% CI,使用敏感性分析检验结果的稳定性。结果  丈夫日均吸烟量5~10、＞10~15、＞15~20、>20支者妻子患高血压风险分别是丈夫不吸烟者的1.20(95% CI: 1.12~1.28)、1.27(95% CI: 1.16-1.40)、1.69(95% CI: 1.54-1.86)和2.07(95% CI: 1.68~2.54)倍(均P<0.05),丈夫吸烟累积暴露量为＞2.0~4.0、＞4.0~6.0、>6.0 (包·年)者妻子高血压患病风险分别比丈夫不吸烟者高24%(95% CI: 11%~39%)、60%(95% CI: 39%~84%)和66%(95% CI: 48%~87%)(均P<0.05),且患病风险随丈夫吸烟暴露量增加而增大(P_趋势<0.01)。结论  丈夫吸烟量与妻子高血压患病风险呈正相关,提示加强以家庭为单位的烟草控制和高血压管理,提高育龄女性心脑血管健康水平。     

颈部肌群等长抗阻训练配合针刺及牵引疗法治疗颈型颈椎病的临床研究

目的:探讨颈部肌群等长抗阻训练配合针刺加牵引疗法治疗颈型颈椎病生理曲度异常的临床疗效。方法:将符合纳入标准的84例颈型颈椎病患者按照随机化原则平均分为2组,2组均给予针刺、牵引治疗,观察组另外给予颈部肌群等长抗阻训练。结果:治疗10次、20次后,2组症状体征积分、VAS、NDI评分均较治疗前明显降低(P0.01),观察组治疗10次、20次后状体征积分、NDI评分更低于对照组(P0.05,0.01),治疗10次后,2组VAS评分差异无统计学意义,治疗20次后,观察组VAS评分更低于对照组(P0.05)。2组颈椎生理曲度测量值较治疗前均明显增加(P0.05),观察组更大于对照组(P0.05)。2组临床疗效比较,观察组临床愈显率明显优于对照组(P0.05)。结论:颈部肌群等长抗阻训练有利于颈椎生理曲度异常的恢复或纠正。     

肝动脉化学治疗栓塞术中实时多模影像融合和双期C臂锥形束CT对改善肝脏占位病灶检测能力的研究

目的对术前双期多模影像(增强CT和MRI)与实时双期C臂锥形束CT(DPCBCT)融合图像和单期单一影像技术的图像进行比较,评估多模融合影像对肝脏占位病灶检测能力的提高。方法选择肝脏占位病灶患者20例,其中男性19例,女性1例;年龄45～63岁,平均年龄54岁。经动脉化学治疗栓塞术(TACE)术前均接受肝脏增强CT或MRI扫描,得到双期图像。DPCBCT则在TACE术初期进行采集,完成采集后在控制室立即将动脉期和门静脉期图像与已有的双期图像分别进行融合,对融合后动脉期或门静脉期的肝脏占位病灶的多模图像并排显示,进行检测和评估。并分别计算单模影像和多模融合影像的检出率、漏诊率和误诊率。融合精度则在TACE术后进行回顾性评估。结果基于实时多模融合影像进行的病灶分析显示,确定116个动脉期和149个门静脉期病灶。术前单模影像(增强CT或MRI)的动脉期检出率、误诊率、漏诊率分别为87.9%、12.1%、0.0%,而DPCBCT则分别为95.7%、5.1%、0.9%;在门静脉期增强CT/MRI分别是77.2%、22.8%、0.0%,而门静脉期DPCBCT分别为97.3%、26.8%、0.0%。融合影像与单模影像相比具有更高的病灶检出率,尤其是较术前CT/MRI图像而言。DPCBCT对于病灶的检测更敏感,但相较增强CT/MRI具有更高的病灶误诊率。多模融合的精确度为95%。结论双期DPCBCT和增强CT/MRI多模融合是可行可靠的。该方法可以改善肝脏占位病灶的检测能力,以便更好地帮助施术者更精确地定位病灶,优化TACE治疗计划。