3种不同术式子宫切除的比较

目的比较3种不同术式的子宫切除对患者的影响.方法选取2001年1～2月子宫切除的患者132例,分为子宫全切术(全切)组45例,子宫次全切除术(次全)组45例,旋切宫颈管内膜的子宫次全切除术(旋切)组42例,比较3组患者的手术一般情况、术后恢复及手术对性生活的影响.结果1、次全组和旋切组手术时间分别为(97.11±18.14)min和(101.83±23.52)min,与全切组(114.89±19.73)min比较,有显著性差异(P＜0.001,P＜0.01);次全组和旋切组术中出血量分别为(157.78±52.56)ml和(165.00±52.51)ml,与全切组(256.00±65.73)ml比较,有显著性差异(P＜0.001).2、次全组和旋切组术后排气时间分别为(35.00±8.52)h、(35.69±11.09)h,与全切组(42.62±12.11)h比较有显著性差异(P＜0.01,P＜0.05),次全组术后病率为(2.2%),与全切组(13.3%)比较有显著性差异(P＜0.05).3、次全组和旋切组术后恢复正常工作的时间分别为(28.25±7.83)d、(28.90±5.42)d,与全切组(33.00±6.19)d比较有显著性差异(P＜0.05).4、手术前后性生活无改变者次全组为63.3%,旋切组为50.5%,与全切组(26.2%)比较,有显著性差异(P＜0.01,P＜0.05).结论次全组和旋切组手术损伤小,恢复快,术后病率低,对性生活影响小,可相对提高生活质量.     

腹腔镜手术在输卵管性不孕症中的应用

目的探讨腹腔镜手术在输卵管性不孕症中的优势和适用范围.方法回顾性分析我院72例输卵管性不孕症患者其输卵管形态、盆腔粘连程度与术后输卵管通畅性和妊娠率的关系.结果72例患者中盆腔粘连轻度35例,中度28例,重度9例,术后输卵管通畅率分别为88.6%、75.0%、11.1%,1年内宫内妊娠率分别为51.4%(18例)、25.0%(7例)、0(0例),异位妊娠率分别为0(0例)、10.7%(3例)、22.2%(2例);72例患者中双侧输卵管柔软21例,一侧柔软一侧僵硬40例,双侧僵硬11例,1年内宫内妊娠率分别为76.2%、22.5%、0,异位妊娠率分别为0、7.5%、18.2%.结论腹腔镜手术能疏通输卵管阻塞、松解粘连、改善生殖功能、提高妊娠率.但对于输卵管病变严重者,术后异位妊娠率增加,不宜行输卵管疏通治疗.     

新生儿病毒感染的药物疗法

抗病毒药物:①阿昔洛韦(无环鸟苷Acyclovir):对单纯疱疹病毒(HSV)Ⅰ型、Ⅱ型、水痘、带状疱疹病毒(VZV)有效。因其在正常细胞几乎不被磷酸化,只选择性进入病毒感染细胞,所以细胞毒性低,副作用少。新生儿用量是10mg/kg,3次/d,持续1h以上给药。副作用有肝、肾损害,皮肤和消化系统症状,发热     

腹腔镜手术在输卵管性不孕症中的应用

目的：探讨腹腔镜手术在输卵管性不孕症中的优势和适用范围。方法：回顾性分析我院72例输卵管性不孕症患者其输卵管形态、盆腔粘连程度与术后输卵管通畅性和妊娠率的关系。结果：72例患者中盆腔粘连轻度35例，中度28例，重度9例．术后输卵管通畅率分别为88．6％、75．0％、11．1％，1年内宫内妊娠率分别为51．4％(18例)、25.0％(7例)、0(0例)，异位妊娠率分别为0(0例)、10．7％(3例)、22．2％(2例)；72例患者中双侧输卵管柔软21例，一侧柔软一侧僵硬40例，双侧僵硬11例，1年内宫内妊娠率分别为76．2％、22．5％、0，异位妊娠率分别为0、7．5％、18．2％。结论：腹腔镜手术能疏通输卵管阻塞、松解粘连、改善生殖功能、提高妊娠率。但对于输卵管病变严重者，术后异位妊娠率增加，不宜行输卵管疏通治疗。     

胎膜早破的病因

胎膜早破的病因很多，大体上可分为从阴道，宫颈上行感染发生绒毛羊膜炎使胎膜脆性增加而引起胎膜早破和胎膜，羊水本身因素所致的组织结构或成分改变或宫颈管松驰导致ＰＲＯＭ。     

胎儿血流评价及其意义

超声多普勒血流监测是评价血流动态的一种非损伤性检查法。理论上根据多普勒偏振频率,超声波入射角及血管直径可计算出血流速度和血流量。但当以胎儿胎盘的血管为对象时,由于超声波入射角和血管径难以测定,且往往会出现误差,故临床上除测定胎儿腹主动脉血流速度外,常根据血流速度比的各种指标,进行血流速度波形分析。对脐动脉,胎儿腹主动脉,大脑中动脉等动脉血流速度波形常采用的指标有S/D(收缩期最大血流速度/舒张末期血流速度,RI(阻抗指数即S-D/S),PI(搏动指数即S-D/平均血流速度)。还有提倡应用胎儿下腔静脉血流速度波形指标即PLI(下腔静脉逆流波/收缩期流入波)来判断胎儿心脏功能。正常胎儿的PLI与孕     

胎儿采血的适应症及要点

由于超声诊断技术的进步,经母体腹壁进行脐带穿刺采血(PUBS)法已广泛应用于临床。与传统的非损伤性检查法相比,虽然有可能引起胎儿的心动过缓、出血等合并症,但通过PUBS进行的血分析等仍是评价胎儿状况的重要指标。 一、适应症 随时代和医学背景不断发展和变迁,最初多用于胎儿畸形行染色体检查,IUGR、胎儿水肿、Rh血型不合者次之。近年,IUGR、胎儿宫内感染、先天性代谢异常、羊水量异常等适应症逐渐增多,特别是重     

3种不同术式子宫切除的比较

目的 :比较 3种不同术式的子宫切除对患者的影响。方法 :选取 2 0 0 1年 1～ 2月子宫切除的患者 13 2例 ,分为子宫全切术 (全切 )组 45例 ,子宫次全切除术 (次全 )组 45例 ,旋切宫颈管内膜的子宫次全切除术 (旋切 )组 42例 ,比较 3组患者的手术一般情况、术后恢复及手术对性生活的影响。结果 :1、次全组和旋切组手术时间分别为 (97.11± 18.14 ) min和 (10 1.83± 2 3 .52 ) min,与全切组 (114 .89± 19.73 ) min比较 ,有显著性差异 (P<0 .0 0 1,P<0 .0 1) ;次全组和旋切组术中出血量分别为(157.78± 52 .56) ml和 (165.0 0± 52 .51) ml,与全切组 (2 56.0 0± 65.73 ) ml比较 ,有显著性差异 (P<0 .0 0 1)。 2、次全组和旋切组术后排气时间分别为 (3 5.0 0± 8.52 ) h、 (3 5.69± 11.0 9) h,与全切组 (42 .62± 12 .11) h比较有显著性差异 (P<0 .0 1,P<0 .0 5) ,次全组术后病率为 (2 .2 % ) ,与全切组 (13 .3 % )比较有显著性差异 (P<0 .0 5)。 3、次全组和旋切组术后恢复正常工作的时间分别为 (2 8.2 5± 7.83 ) d、 (2 8.90± 5.42 ) d,与全切组 (3 3 .0 0± 6.19) d比较有显著性差异 (P<0 .0 5)。 4、手术前后性生活无改变者次全组为 63 .3 % ,旋切组为 50 .5% ,与全切组 (2 6.2 % )比较 ,有显著性?     

分娩期血液动力学的监测

我们应用北京工业大学医学工程生物医学工程研究室设计的以压力求流量的无创性心血管监测系统,动态监测不同分娩方式的产程中血液动力学参数,报道如下.     

妊娠中期剖宫产的适应症及其方法

极小未成熟儿的产科处置对其长期预后至关重要。近10年,极小未成熟儿(小于1500g)的新生儿死亡率显著降低,出生体重750～1000g的新生儿如接受新生儿重点监护,70％可获得生存,但750g以下的死亡率仍然很高。出生体重越低具有重度后遗症者越多。 治疗方针:Low等指出,妊娠分娩中的处置方针是:①最大限度确保新生儿肺成熟。②避免围产期胎儿窘迫。③避免产伤。④避免颅内出血。如果分娩