烟酸治疗维持性血液透析伴高钙高磷血症的有效性及安全性

目的：观察烟酸治疗维持性血液透析同时伴发高钙血症及高磷血症的临床疗效及安全性。方法对经2周洗脱期后血清磷≥1.78 mmol·L-1、血清校正钙≥2.5 mmol·L-1的25例维持性血液透析患者在采用常规治疗基础上给予烟酸口服,观察治疗前及治疗4、8周后血清磷、血清校正钙、钙磷乘积、全段甲状旁腺激素（iPTH）和血碱性磷酸酶、血小板计数、血尿酸、血糖、总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）的变化。结果与治疗前比较,治疗4周后血清磷及钙磷乘积明显下降（均P〈0.05）,而血清校正钙、血iPTH、血碱性磷酸酶、血小板计数、血尿酸、血糖及总胆固醇、三酰甘油、HDL-C及LDL-C水平无显著变化（均P〉0.05）;与治疗4周后比较,治疗8周后使血清磷及钙磷乘积进一步下降（均P〈0.01）,血iPTH、血碱性磷酸酶、血胆固醇、三酰甘油、LDL-C也显著降低（P〈0.05或P〈0.01）;相反,HDL-C则显著增加（P〈0.05）。血清校正钙、血小板计数、血尿酸及血糖未见显著变化（均P〉0.05）。结论烟酸可有效降低伴有高钙血症血透患者的血磷水平,改善血脂异常,安全性好。     

不同血液净化方案治疗尿毒症的疗效分析

目的比较不同血液净化方案治疗尿毒症的临床疗效。方法将我院48例尿毒症患者随机均分为血液滤过（HF）组和高通量血液透析（HFHD）组,比较两种透析方案的临床疗效。结果HFHD组治疗总有效率显著高于HF组,β2-MG和血总胆固醇明显低子HF组（P〈0.05）。结论两种血液净化方案均能有效改善尿毒症患者的临床症状,高通量血液透析疗效优于血液滤过     

来氟米特与糖皮质激素联用对慢性肾小球肾炎患者的疗效评价

目的:评价来氟米特与糖皮质激素联用治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效。方法:选取2012年2月—2013年6月间肾内科诊治的慢性肾炎患者58例,并随机将其分为对照组和观察组(各29例);对照组患者给予糖皮质激素治疗,观察组患者在对照组基础上给予加服来氟米特治疗,评价比较两组患者治疗前后各项指标水平的变化及其临床疗效。结果:观察组患者治疗后6月,24 h蛋白定量(PR)水平显著低于治疗前,ALB水平显著高于治疗前,治疗后观察组患者24 h PR水平显著低于对照组,ALB水平显著高于对照组(P<0.05);观察组患者治疗的总有效率93.10%显著高于对照组68.97%(P<0.05)。结论:采用来氟米特与糖皮质激素联用治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效优于单用糖皮质激素。     

超声引导下肾穿刺活检术在肾病诊断中的应用(附24例报告)

肾穿刺活检术是运用穿刺针经皮穿刺取出少许肾组织行病理检查的一种微创检查手段,近年来,随着超声在肾穿刺活检术中的运用,其准确性大大提高,危险性相应减少。笔者对我院2003年至2004年间24例患者所做的超声引导下肾穿刺活检术及其结果进行分析,现报告如下。     

血液净化治疗32例重度有机磷中毒疗效观察

回顾性分析2010年9月-2013年6月我院收治的重度有机磷农药中毒患者32例,迅速采用HP＋HD联合血液净化治疗。观察ChE恢复时间、识障碍改善时间、住院时间、病死率,判断HP联合HD治疗疗效。结果患者通过HP＋HD联合血液净化治疗,中毒症状明显改善,预后良好。临床应用HP-HD联合治疗重度有机磷中毒简单、效果可靠、中毒症状缓解快、抢救成功率高,是临床治疗重度有机磷中毒的可行、有效治疗手段。     

尿毒清颗粒治疗慢性肾功能衰竭80例

目的探讨使用尿毒清颗粒治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效及应用价值。方法分析我院2009年1月至2011年12月住院的80例非透析治疗的CRF患者,按照简单随机分组法分为两组各40例。对照组采用常规饮食和综合治疗,治疗组在对照组的治疗基础上加用尿毒清颗粒,每日4次,每次1袋(5.0 g),疗程为3个月。观察两组临床疗效及血Cr、BUN、Hb、ALB等指标的变化。结果观察组临床治疗总有效率为82.5%,对照组临床治疗总有效率60%,经卡方检验可得:χ2=4.9460,P=0.0438,P<0.05观察组优于对照组,血Cr、BUN、Hb、ALB等指标变化的比较P<0.05观察组优于对照组。结论尿毒清颗粒能明显改善慢性肾功能衰竭患者的临床症状,延缓肾功能恶化,提高患者的生存质量。     

联合血液净化方式对尿毒症难治性高血压的临床疗效观察

目的：观察血液灌流（HP）联合血液透析（HD）用于维持性血液透析合并难治性高血压的疗效。方法：将30例维持性血液透析伴难治性高血压患者随机分为HD组和HP＋HD;HD组给予每周3次常规透析;HP＋HD组每周行2次常规血液透析,行1次血液透析加血液灌流,治疗时间2月,比较两组患者治疗前后血压情况,再根据平均动脉压比较两纽血压下降幅度。结果：两组血压均下降,HP＋HD组血压下降更明显。结论：对维持性血液透析合并难治性高血压患者,HP＋HD组有显著降压效果。     

益肾化湿颗粒治疗慢性肾小球肾炎40例临床疗效观察

80例慢性肾小球肾炎患者随机分为治疗组和对照组各40例。两组患者均给予洛丁新（盐酸贝那普利片）治疗，治疗组在此基础上加用益肾化湿颗粒治疗，比较两组患者治疗前后尿常规、24h尿蛋白定量变化。结果治疗组患者尿蛋白、24h尿蛋白定量明显低于对照组（P〈0.05）。益肾化湿颗粒配合洛丁新治疗慢性肾小球肾炎比单用洛丁新效果好，具有临床应用价值。     

超声引导下穿刺并硬化治疗单纯性肾囊肿38例体会

单纯性肾囊肿系多发于肾实质,病因学说不一,能造成不同程度压迫肾实质的囊性病变[1].当囊肿较小时,常不需要做特殊处理,当囊肿较大时有明显肾实压迫症状时,则需经治疗.以往治疗主要为手术切除,随着微创技术的广泛应用,介入治疗肾囊肿已取代以往手术切除治疗.……     

超声引导下聚桂醇硬化治疗肾囊肿的效果

目的：对比和分析聚桂醇注射液与无水乙醇治疗肾囊肿的临床效果。方法选取2011年6月~2013年2月在本院确诊并治疗的肾囊肿患者60例作为研究对象,随机分为聚桂醇组和无水乙醇组,超声引导经皮肾穿,分别将聚桂醇注射液与无水乙醇溶液注入两组肾囊肿内,对比两组的疗效及不良反应发生率。结果聚桂醇组的总有效率为96.67%,高于无水乙醇组的83.33%,差异有统计学意义（P＜0.05）。聚桂醇组的不良反应发生率为16.67%,低于无水乙醇组的36.67%,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论采用超声引导下聚桂醇注入肾囊肿的治疗效果明显优于无水乙醇,且不良反应发生率更低,其可作为一种新型、更安全、更有效的硬化剂,值得临床推广应用。