心理干预联合氟哌噻吨和美利曲辛治疗经皮冠状动脉介入术后焦虑抑郁效果观察

<正>冠状动脉粥样硬化性心病(冠心病)严重危害身体健康,药物或手术治疗后可能发生心血管事件,合并焦虑、抑郁症患者心血管事件发生率增加2~3倍[1]。因此,本研究观察了心理干预及氟哌噻吨和美利曲辛(黛力新)治疗术后焦虑抑郁疗效,现分析报告如下。1资料与方法1.1研究对象入选2009年3月~2012年4月解放军251医院心内科经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后合并焦虑、抑郁患者80例,男性60例,女性20例,年龄48~75岁,平均52岁。     

药用矿物蒙脱石的红外光谱分析

目的：弄清蒙脱石层状晶体结构中水的变化规律，为其药用机制研究和药物的开发利用提供依据。方法：从粘土矿物中分离纯化蒙脱石，运用红外光谱分析技术，对蒙脱石的化学结构进行分析。结果：得到了有关蒙脱石分子水的信息和化学结构变化的基本规律。结论：蒙脱石是一种膨胀吸附性粘土矿物，可作为药物活性成分或赋形剂。     

妊娠期糖尿病患者质量增加速度及相关指标与新生儿生长发育功能的关系

目的 探究妊娠期糖尿病（gestational diabetes mellitus,GDM）患者质量增加速度、相关血清学指标对新生儿身长、体质量的影响 方法 选取我院进行产前检查经OGTT诊断为GDM患者并住院分娩的孕妇133例作为研究对象,记录其分娩前1周空腹血糖值、总胆固醇含量、糖化血红蛋白（HbAlc）水平及分娩前3周母体体质量增加速度;根据分娩后1周身长、体质量标准,将新生儿分为良好组与不良组,采用独立样本t检验分析相关因素对两组新生儿身长、体质量的影响差异;多因素logistic回归分析比较有统计学意义的因素对新生儿身长、体质量的影响程度并用散点图显示其与身长、体质量的关系;ROC曲线评价上述因素对新生儿生长发育的影响能力,确定最佳诊断点.结果 良好组的母体空腹血糖值（7.44±2.27）mmol/L、总胆固醇（6.05 ± 1.57）mmol/L、HbAlc 含量（5.18 ± 0.53）%及娩前3周（0.36 ±0.18）kg/周、前2周（0.28±0.21）kg/周、前1周（0.35±0.20）kg/周体质量增加速度均较不良组中空腹血糖值（8.61±3.25）mmol/L、总胆固醇（6.78±1.84）mmol/L、HbAlc含量（5.62±0.76）%及娩前3周（0.71±0.16）kg/周、前2周（0.84±0.11）kg/周、前1周（0.76±0.13）kg/周体质量增加速度下降（t值分别为2.222、2.413、5.575、11.617、20.183、14.321,P均〈0.05）;多因素Logistic回归分析显示,HbAlc含量、分娩前第2周质量增加速度、分娩前第1周质量增加速度对新生儿生长发育存在显著影响（OR分别为2.391、3.045、4.081,95%CI分别为1.085~5.268、2.426~3.822、1.968~8.461;P均〈0.05）且分娩前第1周质量增加速度影响程度最大;HbAlc含量、新生儿身长、体质量的增加成负相关性（r值分别为-0.490、-0.481,P均〈0.05）,分娩前第2周质量增加速度、新生儿身长、体质量的增加成负相关性（r值分别为-0.353、-0.396,P均〈0.05）,分娩前1周质量增加速度、新生儿身长、体质量成负相关（r值分别为-0.495、-0.474,P均〈0.05）;同时,ROC曲线显示HbAlc含量、分娩前第2周质量增加速度与分娩前第1周质量增加速度AUC分别为：0.566、0.723、0.796,分娩后第1周质量增加速度的曲线下面积最高.结论 GDM患者中分娩前第1周孕妇质量增加速度可减缓其新生儿身长、体质量的增加,可作为临床控制GDM患者新生儿发育不良的治疗靶点.     

开展责任制护理 提高优质服务

正2010年1月卫生部发布的"优质服务示范工程"的活动方案,带动了全国各大医院各个科室如火如荼地开展了护理工作模式的调整,从功能制护理转变成了责任制护理的模式。自从我们监护室开展了责任制护理后,本着"一切以病人为中心"的服务理念,不仅提高了科室临床护理工作效率,保证了护理工作安全,还提升了护理管理水品,确实提高了患者的满意率。1监护室特点危重病人多;老年病人多;心理问题多(孤单,恐惧,担心费用,ICU综     

长期留置尿管出现的常见问题和对策

目的：探讨长期留置尿管病人常见的并发症及不同相对应措施的应用.方法：针对不同的存在问题,采用相对应的护理对策.结果：采用相对应的护理措施后,取得了满意的效果.结论：长期留置尿管的病人出现很多常见的并发症,采取相对应的护理对策后效果明显,值得推广.     

VEGF基因多态性与不明原因复发性自然流产发生风险相关性的meta分析

目的:评价血管内皮生长因子(VEGF)基因的多态位点与不明原因复发性自然流产发生风险的相关性。方法:检索Pubmed数据库、Medline数据库、Cochrane图书馆数据库、中国知网(CNKI)、维普中文科技期刊数据库、万方数据库、中国生物医学文献数据库中有关VEGF基因多态性与不明原因复发性自然流产的病例-对照研究,对纳入的研究进行质量评价,采用Rev Man5.3软件进行数据分析。结果:最终纳入11篇文献对VEGF基因的-634G/C(rs2010963)、+936C/T(rs3025039)、-2578C/A(rs699947)及-1154G/A(rs1570360)4个位点进行评价,累计病例组1945例,对照组2074例。Meta分析结果显示,在VEGF基因的-634G/C位点,基因型CC发生复发性自然流产的风险高于基因型GG[P=0.03,OR=1.29,95%CI(1.03,1.63)];携带等位基因C妇女的发病风险高于携带等位基因G[P=0.02,OR=1.14,95%CI(1.02,1.27)]。+936C/T位点的CT、TT基因型及携带T等位基因发生复发性自然流产的风险高于CC基因型及携带C等位基因的女性[CT vs CC基因型:P0.0001,OR=1.40,95%CI(1.18,1.65),TT vs CC基因型:P=0.02,OR=1.72,95%CI(1.11,2.66),T vs C等位基因:P0.00001,OR=1.52,95%CI(1.30,1.78)];两组的-1154G/A、-2578C/A各基因型比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论:VEGF基因-634G/C(rs2010963)、+936C/T(rs3025039)位点的单核苷酸多态性与不明原因的复发性流产发生可能相关。     

腹腔镜与开腹手术比较治疗子宫内膜癌的临床疗效及安全性分析

目的:本次研究主要是对腹腔镜手术和开腹手术在治疗子宫内膜癌疾病上的临床治疗效果和安全性进行分析和对比.方法:以本院2016年8月至2017年3月所接受的98例子宫内膜癌患者为研究对象,分组采用随机法,将本次研究所选取的对象分为两组,即对照组与研究组.对患者的临床资料进行回顾性分析,给予对照组患者开腹手术进行治疗,给予研究组患者腹腔镜手术进行治疗,对比两组患者的临床治疗效果以及术后并发症的发生情况.结果:经观察与研究之后发现,本次研究所选取的研究对象在接受手术治疗后其疾病均得到有效治疗.但是在临床治疗效果方面,研究组患者明显要优于对照组,即P<0.05;此外,在术后并发症的发生方面,研究组患者术后并发症的发生几率也明显要低于对照组,即P<0.05.结论:根据本次研究结果显示可知,对于子宫内膜癌患者而言,使用腹腔镜手术进行治疗的治疗效果要更加显著,且该类治疗方法术后并发症的发生率较低,安全性较高.     

索利那新联合盆底生物反馈治疗女性重度膀胱过度活动症效果

目的：探讨索利那新联合盆底生物反馈治疗女性重度膀胱过度活动症(OAB)疗效。方法：选取2016年2月-2021年2月于本院诊治的重度OAB患者86例,按照患者个人意愿分为索利那新组(39例)与索利那新+生物反馈组(47例),比较患者治疗前后盆底肌力牛津分级评估(MOS)、膀胱过度活动症症状评分(OABSS)表、King健康问卷(KHQ)的评分变化。结果：与治疗前比较,两组治疗后1个月、3个月OABSS表各项评分及总评分均下降且索利那新+生物反馈组评分低于索利那新组(P<0.05);两组治疗后1个月、3个月MOS表评分均升高且索利那新+生物反馈评分高于索利那新组(P<0.05);两组治疗后1个月、3个月KHQ表评分均降低(P<0.05),治疗前、治疗后1个月与治疗前比较两组KHQ表评分无差异(P>0.05),治疗后3个月,索利那新+生物反馈组评分低于索利那新组(P<0.05)。索利那新+生物反馈组与索利那新组比较不良反应发生率(8.5%、7.7%)无差异(P>0.05)。结论：索利那新联合盆底生物反馈治疗可进一步缓解女性重度OAB临床症状,且未增加不良...     

18例妊娠期肾综合征出血热临床分析

目的分析妊娠肾综合征出血热患者临床指标,阐明妊娠肾综合征出血热的严重程度。方法选取本院2015年6月至2017年5月患有肾综合征出血热患者作为对照组以及妊娠肾综合征出血热患者作为妊娠组,每组各18例患者,分析患者临床表现指标、病情分型、C-反应蛋白、白细胞指标检测及降钙素原检测的结果,并进行统计学分析。结果对于临床表现指标,包括休克、昏迷、少尿或闭尿和皮肤及腔道出血,妊娠组患者的发生率均显著高于对照组;根据患者病情分型指标,妊娠组患者的重型及危重型患的概率显著高于对照组;对于C-反应蛋白、白细胞计数含量及降钙素原指标,妊娠组患者各项指标均显著高于对照组。结论本文对18例妊娠肾综合征出血热患者进行了临床分析,发现妊娠期患者发生肾综合征出血热,其病情严重程度显著高于对照患者,医院应提升对妊娠期患有肾综合征出血热患者的重视。