HIV感染并发噬血细胞综合征1例

患者 ,男 ,35岁。因发热两个月于 2 0 0 3年 7月6日入院 ,1 0年前有多次卖血史。体检 :体温39 .4℃ ,神志清 ,消瘦 ,中度贫血貌 ,未见皮疹及出血点 ,浅表淋巴结不大 ,肺呼吸音粗 ,心率 90次 /min ,腹平软 ,肝脾肋下未触及。神经系统未见异常。血常规 :血红蛋白 74g/L ,白细胞 1 .6× 1 0 9/L ,血小板 35× 1 0 9/L ,分类 :中性 0 .7,淋巴 0 .3。PPD( - ) ,ASO ( - ) ,EBV DNA ( - ) ,抗ds DNA抗体( - ) ,肥达氏反应 ( - ) ,甲、乙、丙肝抗体 ( - ) ,谷丙转氨酶 87U/L ,谷草转氨酶 81U/L ,乳酸脱氢酶 5 2 5U/L ,三酰甘油 3.0mmol/L…     

Chediak-Higashi综合征二例

1病例介绍例1男，10个月，因发热半月八院。查体：T38℃，轻度贫血貌，神清，面部有青灰色色素沉着，躯干、四肢散在由化斑，耳后、领下、腹股沟部淋巴结蚕豆大小。双眼畏光，心肺正常，肝肋下4cm，脾肋下4cm，神经系统正常。父母非近亲婚配，无类似家族史。双眼虹膜缺如。Hb85     

复方青黛、ATRA与化疗交替治疗缓解后急性早幼粒细胞白血病

目的: 观察复方青黛片、全反式维A酸(all-trans retinoic acid,ATRA)与化疗交替治疗缓解后急性早幼粒细胞白血病(acute promyelocytic leukemia,APL)临床疗效。方法: 对初诊24例APL患者,先用复方青黛片或ATRA治疗达完全缓解,再用化疗与ATRA、复方青黛片序贯交替治疗,持续缓解3年以上者监测PML/RARα基因,再决定是否停药或继续治疗。结果: 24例全部存活,复发率8.3%,未发现严重副作用。结论: 复方青黛片、ATRA与化疗交替治疗APL疗效满意,副作用少。     

思维单一缺乏分析——1例急性白血病误诊为风湿性关节炎

思维单一缺乏分析——１例急性白血病误诊为风湿性关节炎女，６岁，因低热、游走性关节疼痛４个月入院。患儿４个月前出现低热，伴双膝、踝关节游走性疼痛。多位医生多次诊治均诊断为风湿性关节炎，应用水杨酸钠、青霉素等治疗无效，服用泼尼松症状一度好转１周，继续服用...     

冷凝集素综合征出现Ham试验假阳性一例

自身免疫性溶血性贫血（AIHA）是体内免疫功能紊乱,产生自身红细胞抗体和（或）补体结合在红细胞膜上,红细胞破坏加速引起的一组溶血性贫血。根据抗体的性质,可将AIHA分为温抗体型、冷抗体型和温冷双抗体三种类型。酸溶血试验（Ham）假阳性的冷凝集素综合征（CAS）较少见,易被误诊为阵发性睡眠性血红蛋白尿（PNH）,我院遇到1例,报告如下：1病例介绍患者,男,71岁,农民。面黄、乏力、纳差2个月,偶有茶叶水样小便,于1997年Ic月4日到当地医院就诊．实验室检查：全血细胞减少,网织红增多（具体数字不详）,Ham试验阳性,拟诊…     

白细胞异常白化综合征2例

例１男，１０月。因面部色素沉着９月伴发热半月入院。父母非近亲婚配。体检：神清，全身浅表淋巴结肿大如蚕豆，双眼畏光，心肺无异常，肝脾肋下４ｃｍ，质软。皮肤科情况：面部大片状青灰色色素沉着，躯干、四肢散在性白化斑。眼科检查：双眼无虹膜，视网膜苍白。实验室...     

急性早幼粒细胞白血病合并出血63例临床分析

目的: 研究急性早幼粒细胞白血病(acute promyelocytic leukemia,APL)合并出血的临床特点和防治方法。方法: 回顾性分析63例APL患者的临床特点、实验室检查及疗效。结果: 初诊时合并出血症状54例(85.7%),合并弥漫性血管内凝血(DIC)47例(74.6%)。早期死亡11例(17.5%),放弃治疗3例,完全缓解49例(77.7%)。结论: APL出血发生率高,全反式维A酸(ATRA)或复方青黛片的应用、血小板及凝血因子输注、抗DIC治疗可以减少早期出血病死率。