178例早产儿视网膜病变筛查的护理配合

目的观察早产儿视网膜病变的发生情况,做好眼底检查前后的护理配合。方法对本院从2010年9月起对所有曾在本科住院治疗,胎龄<34周,或出生体质量<2000g的早产儿或低体质量儿(对于患有严重疾病的早产儿筛查范围可适当扩大),在病情相对平稳后给予早产儿视网膜病变(ROP)筛查。结果所有受检患儿检查过程顺利,检查过程顺利,未出现角膜损伤、视网膜出血、呼吸暂停、心跳骤停、交叉感染等情况发生。结论做好ROP筛查前后的护理配合工作,能防止受检查患儿眼部及身体其他部位的伤害。     

新生儿缺血缺氧性脑病治疗体会

目的:观察纳洛酮治疗新生儿缺血缺氧性脑病的疗效.方法 :将符合诊断标准的118例患者随机分为治疗组和对照组,每组各49例.对照组治以吸氧、吸痰、降颅压等常规疗法.治疗组在此基础上加用纳洛酮,0.05mg/(kg·h)+10%葡萄糖50mL静滴,连续脑干症状消失时停用.两组均以7天为1个疗程,治疗两个疗程后观察疗效.结果 :显效率、总有效率治疗组分别为62.71%、89.83%,对照组分别为44.07%、72.88%.两组相比有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论 :在常规治疗的基础上加用纳洛酮治疗治疗新生儿缺血缺氧性脑病的疗效肯定.     

血β_2－微球蛋白在慢性肺心病缓解期判定肾功能减退的价值

对３０例慢性肺心病缓解期患者及５０例正常人采用ＲＩＡ法测定了血清的β_２－微球蛋白（β_２－ＭＧ），结果显示：慢性肺心病缓解期患者血清β_２－ＭＧ值为３．５±０．５８ｍｇ／Ｌ，较正常人血清β_２－ＭＧ值３．２４±０．４５ｍｇ／Ｌ为高（ｔ检验，Ｐ＜０．０１），肺心病缓解期患者中有１４例（Ａ组）血清β_２－ＭＧ值为４．２９±０．３８ｍｇ／Ｌ，超过正常上限，且血ＢＵＮ６．８ｍｍｏｌ／Ｌ，Ｃｒ１３２μｍｏｌ／Ｌ，Ｃｃｒ６４ｍｌ／ｍｉｎ；另１６例（Ｂ组）血清β_２－ＭＧ值（３．１２±０．３４ｍｇ／Ｌ）正常，血ＢＵＮ５．４ｍｍｏｌ／Ｌ，Ｃｒ１１４μｍｏｌ／Ｌ，Ｃｃｒ１０２ｍｌ／ｍｉｎ，两组β_２－ＭＧ及Ｃｃｒ比较有显著差异（ｔ检验，Ｐ＜０．０１）。提示血清β_２－ＭＧ测定在慢性肺心病缓解期患者中较ＢＵＮ、Ｃｒ能更早地发现肾功能减退。     

利用焦点管理循环提高肺癌化疗患者临床路径管理效率

摘 要：［目的］探讨利用焦点管理（FOCUS-PDCA）循环提高肺癌化疗患者临床路径实施效率。［方法］ 以武汉市肺科医院2019—2021年肺癌化疗患者572例为研究对象，其中2019年122例，2020年147例，2021年303例。比较循环管理前(2019年1月1日至2019年12月31日)和循环管理后(2020年1月1日至2021年12月31日)肺癌化疗患者临床路径的入径率和医疗资源消耗情况。［结果］ 经过本轮FOCUS-PDCA循环管理，肺癌化疗患者临床路径入径率由2019年的31.97%提高至2021年的60.07%，中位住院费用从2019年的12 192.36元降低至2021年的9 146.56元，中位住院天数由2021年的13.49 d降低至2021年的9.53 d，差异均有统计学意义（P均<0.05）。［结论］ FOCUS-PDCA循环管理可以有效提高肺癌化疗患者的临床路径入径率，降低肺癌化疗患者的住院费用和住院天数，提高临床路径管理效率。     

阿米三嗪萝巴新片治疗血管性痴呆28例临床分析

1临床资料 1.1一般资料本组的血管性痴呆(vascular dementia,VD)患者28例,男性17例,女性11例,年龄58～74岁,平均年龄(65.8±13.5)岁.既往有高血压病史者20例,有冠心病史者10例.     

难忘那次麻醉

面对一台手术，大家往往把目光聚焦在主刀医生身上，然而，要想使每台手术都安全平稳地进行，离不开手术的幕后守护者——麻醉师。     

一起麻疹暴发流行的调查分析

1992年3月下旬至4月中旬，我校发生了一起麻疹的暴发流行，发病总数为51例，且全部为成人。为弄清这次的流行特征，追踪传染源及引起流行的有关因素，评价疫苗接种情况，我们进行了这次调查，现将调查结果分析如下：1对象和方法调查对象是本次发病者，采用询问法追踪其预防接种史及本次发病情况，用个案调查表对患者进行详细调查。2结果与分析2.1年龄分布：此次51例患者全部为成人，年龄在18～25岁，无一例小儿发病，说明我校麻疹疫苗接种工作做得较好，使小儿对麻疹抵抗力普遍增强。2．2时间分布这次麻疹暴发始于3月20日，止于4月18日，流…     

高血压患者TpTe间期的改变及其研究进展

原发性高血压在我国和世界大部分地区都是常见病、多发病,是造成人类死亡的心脑血管疾病之一,长期高血压可引起心肌肥厚,高血压合并心肌肥厚时,心肌缺血、心力衰竭、心律失常甚至心脏猝死(sudden cardiac death,SCD)的发生率增高.心室跨壁复极离散度(transmural dispersion of repolarization,TDR)异常是高血压左心室肥厚(left ventricular hypertrophy,LVH)重要的电生理异常改变之一,TpTe间期(T peak-T end interval)是反映TDR的量化指标.近年研究表明Tp-Te间期对尖端扭转性室性心律失常及Brugada综合征、长短QT间期综合征等所引发的恶性室性心律失常有预测价值[1-3].但关于高血压心脏病与TpTe关系的研究很少.本文就高血压、高血压心脏病患者心电生理学改变、心肌复极离散、TpTe间期的改变及其相关因素综述如下.     

宫颈鳞癌组织S100A4蛋白和MMP-2的表达及意义

目的探讨S100钙结合蛋白A4（S100A4）和基质金属蛋白酶-2（MMP-2）在宫颈鳞癌组织中的表达及其临床意义。方法采用免疫组织化学SP法,分别检测60例宫颈鳞癌组织和15例正常宫颈组织中S100A4蛋白和MMP-2的表达情况。结果正常宫颈组织中S100A4蛋白不表达,MMP-2阳性表达率为20.00%（3/15）;S100A4蛋白和MMP-2在宫颈鳞癌组织中的阳性表达率分别为41.67%（25/60）和88.33%（53/60）;两组比较,差异有显著性（χ2=9.38、26.13,P〈0.05）。S100A4蛋白在宫颈鳞癌中的表达与临床分期、淋巴结转移和肿瘤直径有关（χ2=5.86～7.15,P〈0.05）,而与组织学分级、年龄无关（P〉0.05）;MMP-2在宫颈鳞癌组织的表达与临床分期及淋巴结转移有关（χ2=11.34、4.51,P〈0.05）,与组织学分级、肿瘤直径及年龄无关（P〉0.05）。S100A4蛋白和MMP-2在宫颈鳞癌组织的表达呈正相关（r=0.225,P〈0.01）。结论 S100A4蛋白和MMP-2在宫颈鳞癌发展、浸润和转移中起一定促进作用,S100A4蛋白可作为判定宫颈鳞癌临床病理特征的重要指标之一。