巨块型宫颈癌术前放疗20例临床观察

[目的]探讨较早期巨块型宫颈癌术前适当剂量阴道腔内放疗的意义。[方法]经宫颈活检病理检查确诊，宫颈肿块4cm-7cm的Ⅰb2期和Ⅱa期宫颈癌患者20例，采用后装治疗机阴道腔内放射源为^192铱(^192Ⅰr)，A点剂量为2100cGy-2400cGy，分3-4次照射，每次间隔3—4天，放疗前、放疗后和手术前经阴道窥器肉眼观察测量和B超探查综合观察肿块变化情况。[结果]宫颈肿块均有不同程度的缩小，有效率90％，放疗结束后7-10天19例行宫颈癌根治术。手术标本病理检查4例已无癌细胞，2例散在退变癌细胞，其余同术前。[结论]较早期巨块型宫颈癌行宫颈癌根治术前适当剂量腔内放疗，使肿瘤缩小，有利于手术进行，不增加手术副损伤和并发症。     

残角子宫8例临床分析

残角子宫为女性生殖器较少见畸形，残角子宫妊娠更属罕见。现将我院诊治８例残角子宫报道如下。１临床资料我院１９８５年１月至１９９６年１２月共收治残角子宫８例，其中残角子宫积血２例，残角子宫妊娠６例，同期异位妊娠３２９例，占１８２％。残角子宫妊娠６例中３...     

百克钳在腹腔镜全子宫切除术中的应用

目的 探讨百克钳在腹腔镜全子宫切除术中的临床应用价值.方法 对161例需要进行腹腔镜全子宫切除术的患者 ,按随机数字表法分为两组 ,其中百克钳组81例 ,超声刀组80例.结果 两组患者术后排气时间、住院天数、术后体温均无统计学差异(P＞0 .05).百克钳组出血量(30.5 ± 17.3) ml ,超声刀组(58.7 ± 25.4) ml ,两组比较差异有统计学意义(P＜0 .05).百克钳组手术时间(58.1 ± 15.2 ) min ,超声刀组(87.3 ± 20.1 ) min ,两组比较有统计学意义( P＜0 .05 ).结论腹腔镜下应用百克钳进行全子宫切除术 ,具有止血效果确切、手术时间短、安全可靠性高等优点 ,值得在临床上推广应用.     

EMS患者治疗前后血清SIL-2R、TNF-α和CA199检测的临床意义

目的:探讨子宫内膜异位症患者治疗前后血清SIL-2R、TNF-α和CA199水平的变化及意义.方法:应用放免法测定40例子宫内膜异位症患者血清TNF-α和CA199含量、酶联法测定SIL-2R含量,并与35名正常健康人作比较.结果:在治疗前,血清SIL-2R、TNF-α和CA199水平非常显著地高于正常人组(P＜0.01),经治疗1个月后,与正常人组比较仍有显著差异(P＜0.05).结论:检测子宫内膜异位症患者血清SIL-2R、TNF-α和CA199水平的变化对其病情和预后判断均有重要的临床意义.     

术前新辅助化疗治疗局部中晚期宫颈癌的临床初步观察

目的 探讨术前新辅助化疗对局部晚期宫颈癌治疗的疗效.方法 以30例Ⅰb～Ⅱb期局部晚期宫颈癌患者为实验组,予紫杉醇、顺铂/卡铂化疗1～2个疗程,随后行根治性手术;以30例同期同条件直接给予根治性手术的患者为对照组,比较两组患者的淋巴结转移率、复发率及生存时间.结果 实验组患者化疗有效率为76.67%,实验组的淋巴结转移率与对照组相比,差异无统计学意义(P=0.292),复发率显著低于对照组(P=0.017);实验组的无瘤生存时间及术后生存时间与对照组相比差异无统计学意义 (P=0.2771,P=0.308).实验组化疗有效者的淋巴结转移率与化疗无效者差异无统计学意义(P=0.127),复发率显著低于化疗无效者(P=0.001);化疗有效者的无瘤生存时间及术后生存时间则显著长于化疗无效者(P=0.0366、P=0.0309).结论 局部晚期宫颈癌术前新辅助化疗可降低淋巴结复发率、延长患者生存时间,是有效的治疗方法.TP方案可作为术前新辅助化疗的有效方案.     

以BTEP方案联合化疗治疗复治的恶性滋养细胞肿瘤17例临床观察

目的　评价博莱霉素、吡喃阿霉素、VP -16、顺铂联合化疗 (BTEP)方案对恶性滋养细胞肿瘤的疗效和副作用。方法　对 1996年 4月至 2 0 0 0年 3月间 17例复治的恶性滋养细胞肿瘤进行回顾性分析 ,总结近期治愈率和总有效率。结果　 17例中 ,治愈 10例 ,有效 4例 ,近期治愈率为 5 8 8% ,总有效率为 82 4%。恶心、呕吐、骨髓抑制为最常见的毒副反应 ,经对症治疗后均可耐受化疗。结论　BTEP联合化疗是治疗复治的恶性滋养细胞肿瘤的有效方法 ,副反应小 ,病人易于接受。     

慢性宫颈炎患者宫颈粘液SIgA RIA

慢性宫颈炎为常见的女性生殖道炎症，是妇科常见病。有关宫颈粘液中SIgA含量测定国内外报道甚少，本文对52例慢性宫颈炎患者宫颈粘液进行SIgA含量测定，并与38例正常妇女进行对照，现将结果报告如下。     

米索前列醇口服用于足月引产72例临床观察

我院自 1 999年 1～ 4月将米索口服用于晚期妊娠引产 ,现将结果报告如下。1　临床资料本组有引产指征无米索禁忌症孕妇 72例 ,年龄平均 2 5 6岁 ,均为头位 ,初产妇 68例 ,经产妇 4例 ,胎膜早破 6例 ,妊高征 4例 ,双胎 1例。妊周平均 40 5周 ,引产前宫颈评分平均 5 3分。对照组选择同期用蒂洛安加催产素引产孕妇 56例 ,年龄平均 2 5 3岁 ,均为头胎 ,初产妇 54例 ,经产妇 2例 ,胎膜早破 4例 ,妊高征 3例 ,孕周平均 41 2周 ,宫颈评分平均5 4分。米索前列醇由美国Ｓｅｘｌｅ厂生产 ,每片含米索 2 0 0 μｇ ,蒂洛安由珠海丽宝生化制药厂生产 ,…     

妊娠急性脂肪肝七例临床分析

妊娠急性脂肪肝 (AFL P)是妊娠晚期特发的疾病 ,发生率低 (1/ 13 32 3) ,母婴死亡率高达 75 % [1 ,2 ]。目前病因尚不明确 ,可能与孕期激素异常、缺乏某些营养物质、代谢障碍、胎儿等因素有关。Strauss等 [3 ]指出基因缺陷是 AFL P的病因。　　一、临床资料1982年 1月～ 1999年 12月 ,我院共收治 AFL P患者 7例。初产妇 6例 ,经产妇1例 ,其中双胎 2例。发生率为 3.88/10 0 0 0 ,孕产妇死亡率 85 .71% ,围产儿死亡率为 6 6 7‰ ,为我院 18年孕产妇死亡首位原因。6例否认肝病史 ,1例少年时患甲肝治愈。主要临床表现见表 1。实验室检查 :…     

胎儿脐带绕颈145例临床治疗体会

作者临床中对妊娠晚期孕妇 78例作常规彩色多普勒血流显像 (ＣＦＭ )检测 ,现将结果分析如下。1　临床资料我院 1 998年分娩产妇 82 4例中产前经ＣＦＭ检测 78例 ,其中 70例产前诊断为脐带绕颈。诊断符合率为 98 74%。其中脐带绕颈为 1、2、3周者 ,产后诊断符合率分别为 91 0 4 %、87 50 %、66 67%。脐带绕颈周数与胎儿宫内窘迫及新生儿窒息的关系见表 1。1 45ＷＧＱ中总剖宫产数为 77例 ,占脐带绕颈总数 53 1 % ,脐带绕颈以胎窘为手术指征的 48例 ,占脐带绕颈总数 33 1 % ,占经ＣＦＭ检探测诊断脐带绕颈总数的 68 57%。经阴道分娩总数为68…