改良耻骨上入路（SAHZU法）机器人辅助前列腺癌根治术

目的探讨改良耻骨上入路（SAHZU法）机器人辅助前列腺癌根治术治疗前列腺癌（RALP）的安全性及效果。 方法回顾性分析2020年1月至2020年8月在我院接受SAHZU-RALP手术的19例前列腺癌患者的临床资料,包括：患者一般资料、围手术期指标、尿控、性功能和并发症等。 结果19例患者均顺利完成手术,无术中并发症或中转开放手术,手术切缘均阴性。平均手术时间为（113±13）min,平均失血量为（47±12）ml。术后中位住院时间（IQR）为3（1~3）d,术后留置Foley导尿管的中位时间（IQR）为7（6~7） d,留置引流管的中位时间（IQR）为1（0~2） d。在早期功能方面,7例患者拔除尿管后可即刻尿控（0~1个垫片/d）,术后随访至6个月时,有14例患者可完全尿控,8例患者勃起功能满意（IIEF评分≥18）。 结论采用SAHZU-RALP治疗局限性前列腺癌在技术上是可行的。这项技术只需四个小切口,无需使用特伦德伦伯格（Trendelenburg）体位即可顺利完成手术,对肿瘤根治疗效好,术后尿控恢复满意,并发症少,但需要长期的随访数据,更多的患者以及临床随机对照研究来验证其疗效。     

彩色多普勒在疤痕妊娠中的应用

目的：研究彩色多普勒在疤痕妊娠中的应用价值。方法：搜集2013年4月-2014年4月我院接收的疤痕妊娠19例患者,对其彩色多普勒的声像图进行总结性分析。结果：19例患者中,17例经彩色多普勒检查诊断,与术后病理诊断的符合率为89．47％,其中4例孕囊型,10例混合包块型,3例蜂窝型。符合率较高,结果有统计学意义（P〈0．05）。结论：彩色多普勒在疤痕妊娠中的应用价值较大,诊断符合率较高,应予以重视。     

淋巴脉管间隙浸润对早期子宫内膜样癌预后的影响

目的 探讨淋巴脉管间隙浸润（LVSI）对早期子宫内膜样癌预后的影响。方法 回顾性分析2014年1月至2020年12月于郑州大学第二附属医院经手术治疗的262例ⅠA～ⅠB期子宫内膜样癌患者资料,失访9例,有完整资料者253例,其中ⅠA期208例,ⅠB期45例。分为LVSI阴性组（215例）和LVSI阳性组（38例）,分析LVSI对早期子宫内膜样癌预后的影响。结果 全组对象5年总生存（OS）率为94.9%,5年无瘤生存（DFS）率为91.3%。单因素分析显示：除LVSI外,年龄≥60岁、组织学分级、深肌层浸润、腹水细胞学阳性和术后治疗也是5年OS率和DFS率的影响因素;COX多因素分析显示：年龄≥60岁、组织学分级是5年OS率、DFS率的独立影响因素,LVSI是5年OS率的独立影响因素,腹水细胞学阳性是5年DFS的独立影响因素。比较两组间的临床病理特征,单因素分析显示,LVSI与糖尿病、BMI、腹水细胞学结果、组织学分级和肌层浸润深度有关（P<0.05）,logistic回归分析显示LVSI与糖尿病、组织学分级和深肌层浸润有关（P<0.05）。结论 LVSI与多种临床病理因素相...     

我院胃肠外科静脉用药不合理医嘱的统计与分析

目的 提高审方准确性,促进临床合理用药,提高静脉用药的安全性、有效性、经济性。方法 静配药师通过科伦PIVAS协同管理系统,完善自定义药品字典的审方规则,利用智能+人工相结合的审方模式配合多种干预方法促进临床合理用药。以胃肠外科为代表,回顾性统计2019年5月至2020年10月的普通用药医嘱,分阶段逐一分析,对不合理医嘱进行统计和归类,并就不合理性原因进行统计和分析。结果 39447条医嘱中不合理医嘱共计2877份,占全部医嘱的7.29%,包括药品剂量超量,给药频次不当等几类。可以看出通过静配药师不间断的干预,医嘱不合理率整体呈下降趋势。结论 静配药师在规范临床用药方面发挥了重要作用。静配药师借助智能化审方系统构建审方规则,提高医嘱审核准确度,加强与临床的沟通,规避用药风险,提高药学服务质量。     

耳穴联合中药沐足治疗卒中后抑郁的临床观察

目的：观察耳穴联合中药沐足治疗卒中后抑郁的临床效果。方法：选取2021年5月—2022年5月就诊于我科的卒中后抑郁患者80例,按照随机数表法分为对照组和观察组,各40例。对照组行常规治疗干预,观察组在对照组基础上增加耳穴联合中药浴足治疗干预。观察对比两组联合干预治疗后HAMD评分、PSQI评分、治疗效果及Barthel指数。结果：观察组治疗后HAMD评分、Barthel指数均高于对照组（P<0.05）;观察组治疗总有效率（85.00%,34/40）高于对照组（52.50%,21/40）(P<0.05);观察组治疗后PSQI评分低于对照组（P<0.05）。结论：对卒中后抑郁进行耳穴联合中药浴足治疗,可以提高自理能力,在改善抑郁情绪、睡眠方面有显著效果,值得临床推广。     

某大型旅游团食物中毒的病原学特征

20 0 1年 8月上旬 ,外省某大型旅游团在我市发生食物中毒 ,先后有 10 0余人出现腹痛、腹泻和呕吐等症状和体征 ,发病人数之多创我市近年最高记录。在调查处理时 ,我们及时采集病人大便、可疑食物和食品器具样品 ,进行了致病弧菌、变形杆菌、致泻性大肠埃希菌的检测。并对其生化反应、致病性以及部分菌株的药物敏感性进行了测定。1　材料与方法1 1　样品　共 5 7份 ,其中病人大便 3 8份 ,食品器具 6份 ,食物13份。1 2　检测鉴定方法　致泻性大肠杆菌、变形杆菌按照国标方法进行[1,2 ] 。致病弧菌检验按下列步骤进行 :用 1%的氯化钠碱性蛋白胨…     

早期子宫恶性肿瘤术中盆腔淋巴结双显影技术的应用探索

目的 采用盆腔淋巴结双显影技术探讨下肢回流淋巴结与子宫回流前哨淋巴结的关系。方法 选择2022年3～12月22例早期子宫颈癌或子宫内膜癌，双足第一蹼间注射吲哚菁绿显影下肢回流的淋巴结，宫颈注射纳米碳显影子宫回流的前哨淋巴结，观察术中2个来源的盆腔淋巴结分布，记录不良反应及术后并发症。结果 吲哚菁绿盆腔淋巴结显影率100%(22/22),纳米碳前哨淋巴结显影率90.9%(20/22)。前哨淋巴结分布于闭孔淋巴结(8/22)和髂外血管内侧淋巴结(12/22),其中62.5%(5/8)闭孔前哨淋巴结呈现吲哚菁绿与纳米碳双显影。吲哚菁绿显影下肢回流的盆腹腔淋巴结分布于髂外末端淋巴结、髂外淋巴结、闭孔淋巴结、髂总-腹主动脉旁淋巴结。均未出现不良反应，短期随访中仅1例行系统性盆腔淋巴结切除者出现盆腔淋巴囊肿。结论 盆腔淋巴结双显影技术观察到下肢和子宫来源淋巴结的分布规律，在闭孔淋巴结二者均显影较多。     

改良外剥内切术治疗混合痔310例

近年来,我们采用改良外剥内切术治疗混合痔310例,取得满意疗效,现报告如下。临床资料：本组男207例,女103例;年龄20～77岁;病程2～40年。并发肛瘘29例,肛裂52例。治疗方法：患者取截石位,常规消毒,腰俞穴麻醉。扩肛至肛门松弛,痔核脱出肛门外,     

左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫内膜骨化及子宫内膜腺体复杂性增生1例

患者女,32岁,广东南海人,孕0产0,2008年9月因结婚8年,性生活正常,未避孕未孕就诊。患者近8年闭经,每个月需服黄体酮才有月经来潮。2008年9月4日B超检查:子宫正常大小,未见占位;子宫内膜稍厚不均;双侧附件未见异常。测血性激素六项及血甲状腺激素水平无异常。2008年10月9日行宫腔镜-B超联合检查,宫腔