结核性风湿症的临床X线诊断

结核性风湿症(又称结核性变态反应性关节炎)不是结核杆菌直接感染关节所致,而是结核原发感染变态反应引起的多发性关节炎,是对结核杆菌的某一成份的免疫反应[1].作者收集两院1979～1999年诊治的临床资料完整的结核性风湿症68例,对其X线检查结果进行回顾性分析,探讨该病的临床X线诊断.     

休克指数与年龄休克指数对老年创伤患者院内死亡的预测价值

目的 探讨休克指数与年龄休克指数在老年创伤患者院内死亡预测中的价值.方法 收集802例老年创伤患者为研究对象,根据院内转归分为死亡组及存活组,比较性别、年龄、致伤原因、受伤部位等,根据入院时心率、血压及年龄计算休克指数及年龄休克指数,根据受试者工作特征曲线选择最佳截断点,计算灵敏度、特异度、约登指数,采用曲线下面积比较各指标预测价值,使用二元Logistic回归分析各指标对患者院内死亡的影响因素.结果 死亡组患者中位年龄高于存活组.死亡组患者的休克指数为0.78(0.63,1.06),大于存活组的0.56(0.48,0.68),死亡组患者的年龄休克指数为70.13(44.57,90.25),大于存活组的40.92(34.11,50.28),差异有统计学意义.年龄休克指数的曲线下面积为0.821,显著大于休克指数的曲线下面积0.781,差异有统计学意义(P＜0.05).多因素分析显示年龄、休克指数是老年创伤患者死亡的危险因素,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 年龄休克指数和休克指数在预测老年创伤患者院内死亡中均具有一定的价值,而年龄休克指数的价值更高.     

双囊三腔硅T管及其应用的研究

双囊三腔硅T管有别于其他改良T形管,经八所医院统一用自身对比法验证观察102例,结果表明,用作逆行胆管造影,4～5级肝胆管显影率及术后残留疾病发现率均显著优于惯用的T形管(P<0.01),还能用于溶石、胆汁流量测定等,对术前未作PTC、ERCP和术中造影的患者更具有重要的临床意义。     

新型长效避孕器——硅橡胶缓释避孕环的研究

用合成硅橡胶材料制成的新型缓释避孕环,内含甲地孕酮200毫克,其外径为40毫米。经体外测试,药物的释放量每天约100微克左右。本环临床试用2470例,共16124妇女月经周期。由于药物能持续、缓慢释放,连续使用一年,仍保持避孕效果。现已有522例连续使用一年以上,受孕率为2.15%(按妇女年计算)。由于部分妇女阴道肌肉松弛,环易脱落,脱落率为2.15%。使用甲地孕酮硅橡胶避孕环一年以上的妇女,经医师检查未发现阴道粘膜刺激及红肿现象。主要副反应为突破性出血,突血率近7%。月经不正常情况主要发生在最初三个月,以后逐步好转。经临床及实验室研究,本环的作用不抑制排卵,而对宫颈粘液有较明显的改变,不利于精子穿透;子宫内膜虽仍属分泌期,但发育较差,不利于孕卵着床;对下丘脑—垂体—卵巢轴影响较小,且又具有较好的避孕效果。