皮层下动脉硬化性脑病50例分析

目的 探讨皮质下动脉硬化性脑病(SAE)的病因、临床特点、影像学改变,从而明确临床诊断依据.方法回顾性分析50例SAE的病人的临床资料及CT、MRI改变.结果(1)所有病人均有高血压病史,大部分病人有反复卒中史.(2)慢性进行性发展过程,存在不同程度的智能障碍.(3)头颅CT、MRI表现为不同程度的脑内脱髓鞘改变,脑萎缩以及梗死灶.结论SAE与高血压有关,对长期高血压和进行性痴呆的患者,结合脑CT、MRI表现可诊断此病.     

湖南汉族人群CX3CR1基因多态性分布

目的探讨趋化因子受体CX3CR1基因多态性在湖南汉族健康人群中的分布及其与国内外不同种族之间的差异。方法采用PCR-RFLP技术对150名湖南汉族健康体检者进行CX3CR1基因多态性检测,计算其基因型和等位基因频率,并与国内外多个民族CX3CR1基因多态性分布进行比较。结果湖南汉族人群V249I基因位点有VV和VI两种基因型,以VV基因型为主,没有II基因型,其中VV基因型频率为88%,VI基因型频率为12%,V和I等位基因频率分别为94%和6%;T280M基因位点有TT和TM两种基因型,以TT基因型为主,没有II基因型,其中TT基因型频率分别为95.3%,TM基因型频率为4.7%,T和M等位基因频率分别为97.7%和2.3%。结论湖南汉族CX3CR1基因V249I以VV基因型为主,缺少II和MM基因型,湖南汉族、新疆汉族、景族和傣族都缺少II基因型,T280M以TT基因型为主,缺少MM基因型,湖南汉族CX3CR1基因多态性分布与维吾尔族人群和欧美人群存在较大差异,与国内景族、傣族、新疆汉族和日本人群相似。     

超声心动图对儿童完全性肺静脉异位引流诊断价值的探讨

目的　旨在评价超声心动图对完全性肺静脉异位引流 (TAPVD)的诊断价值。方法　对 1987年 9月至2 0 0 2年 11月收治的TAPVD患儿 70例进行分析。均有完整的临床及超声心动图资料 ,其中 35例施行了手术治疗。结果　 70例TAPVD的解剖分型为 :心内型 5 2例、心上型 16例、心下型 2例 ,未发现混合型。 35例施行手术 ,32例与术前超声心动图的诊断一致 ;3例与超声心动图诊断不完全一致 ,其超声心动图诊断分别为 :三房心伴继发孔房缺、左房隔膜伴继发孔房缺、原发孔房缺伴卵圆孔未闭 ,而手术结果均显示为心内型TAPVD伴继发孔房缺。结论　超声心动图检查是诊断TAPVD重要且准确的方法 ,并能确定其分型 ,提供精确的解剖及血流动力学资料。在应用超声心动图诊断TAPVD时 ,应注意与三房心、左房隔膜等疾病进行鉴别。     

心房扑动1:1传导致极速心室率

男性患者,17岁.因阵发性胸闷、心悸、气促3个月,持续发作1 d而首次就诊.体查:呼吸急促,口唇发绀,烦躁不安,四肢厥冷,脉搏、血压测不到.     

孩子爱“炫富”怎么办?

A关于孩子"炫富"的问题,分析其原因,至少要考虑三个方面:首先是孩子的因素,即处于学龄期的孩子,其身心都处于快速发展的阶段,该阶段主要完成的人生任务是学习。但是,在学龄期,由于孩子的认知功能尚不完善,其学习往往以模仿为主。此时,周围环境中各种人物都有可能     

腹腔镜和传统手术治疗小儿嵌顿性腹股沟斜疝的对比分析

目的：对比分析小儿嵌顿性腹股沟斜疝腹腔镜手术与传统开放手术的优劣。方法分析应用腹腔镜手术治疗例嵌顿性腹股沟斜疝106例（腹腔镜组）,及同期行下腹部腹横纹小切口手术的嵌顿性腹股沟斜疝92例患儿（对照组）的临床资料进行对比分析,对两组患儿的手术时间、出血量、住院时间、术后并发症、复发率等进行统计分析。结果腹腔镜组平均手术时间、出血量、住院时间、术后并发症、复发率等均显著优于对照组,并且能在手术中检查对侧鞘状突闭合情况,未闭合的一并行鞘状突高位结扎术治疗。结论腹腔镜手术治疗小儿嵌顿性腹股沟斜疝与下腹部腹横纹小切口手术治疗嵌顿性腹股沟斜疝比较,具有切口美观,创伤小,恢复快,可同时探查对侧及术后并发症及复发率少等优点。     

CD4+CD25+T细胞对NK细胞活性的影响

目的 初步探讨CD4 CD25 T细胞对NK细胞杀伤活性的影响,以及TGF-β1分子在其中的作用.方法 磁珠分选纯化BALB/c小鼠脾脏CD4 CD25 T细胞与NK细胞,体外用ConA激活CD4 CD25 T细胞,将激活的CD4 CD25 T细胞与NK细胞共培养,并加入抗TGF-β1抗体,在共培养的24h和48h,用51Cr标记的YAC-1检测NK细胞的杀伤毒性.结果 初始CD4 CD25 T细胞在与NK细胞共培养的24h和48h能够显著抑制NK细胞活性,其抑制率分别为50.8%和49.1%,加入抗TGF-β1抗体后,抑制率变为:-0.1%、0.25%;ConA激活的CD4 CD25 T细胞在与NK细胞共培养的24h和48h也能显著抑制NK细胞活性,其抑制率分别为19%和20.9%,加入抗TGF-β1抗体后,抑制率变为25.2%、16.3%.结论 TGF-β1参与了CD4 CD25 T细胞对NK细胞毒性的抑制,并且,其在CD4 CD25 T细胞激活、不激活状态下的影响结果不同.     

突变的SOD1 cDNA与人MAP/MARK1片段在人胚肾293细胞中的相互作用

目的用酵母双杂交方法显示突变的SOD1 cDNA与人MAP／MARK1的片段结合,进一步探讨二者能否在哺乳动物表达系统人胚肾293细胞中发生相互作用,以验证酵母双杂交的结果。方法采用PCR方法及双酶切的方法构建含突变SOD1 cDNA片段的真核表达质粒pCMV-Myc和含人MAP／MARK1的片段真核表达质粒pCMV-HA,分别或共同转染人胚肾293细胞,进行免疫共沉淀检测。结果免疫共沉淀结果表明,重组含突变的SOD1 cDNA质粒pCMV-Myc分别与空载体pCMV-Myc、pCMV-HA共转染,免疫沉淀物中均未检测到结合蛋白,只有重组含突变SOD1 cDNA真核表达质粒pCMV-Myc与重组含人MAP／MARK1的片段真核表达质粒pCMV-HA共转染时,在免疫沉淀物中能检测到结合蛋白,表现在蛋白免疫印迹上有特异性目的条带。结论突变的SOD1 cDNA与人MAP／MARK1片段在人胚肾293细胞中存在蛋白水平的相互作用。     

免气腹二孔法微型腹腔镜技术在阑尾切除术中的应用

目的比较免气腹二孔法微型腹腔镜阑尾切除术(mini laparoscopic appendectomy,MLA)与开腹阑尾切除术(open appendectomy,OA)的手术效果。方法将2008年10月~2009年7月23例免气腹二孔法微型腹腔镜尾切除术(MLA组)和同期29例开腹阑尾切除术(OA组)的临床资料进行比较,比较2组手术时间、术后疼痛评分(采用视觉模拟评分即VAS方法,分别于术后24、48、72h进行疼痛评分)、术后胃肠功能恢复时间、术后住院时间、住院费用等指标。结果52例阑尾炎手术全部成功,MLA组手术时间(58.3±24.8)min显著短于OA组(84.9±29.1)min(t=-3.491,P=0.001);MLA组术后疼痛评分24h(2.6±0.8)分、48h(1.4±0.6)分、72h(0.7±0.4)分显著小于OA组24h(5.4±1.2)分(t=-9.614,P=0.000)、48h(3.8±1.2)分(t=-8.751,P=0.000)、72h(2.4±1.2)分(t=-6.502,P=0.000);MLA组术后胃肠功能恢复时间(28.1±14.6)h显著短于OA组(41.3±28.1)h(t=-2.042,P=0.046);MLA组术后住院时间(4.6±1.8)d显著短于OA组(6.8±3.2)d(t=-2.945,P=0.005);MLA组住院费用(4040.7±737.2)元显著高于OA组(3419.6±810.4)元(t=2.855,P=0.006)。结论免气腹二孔法MLA具有创伤更小、恢复快、住院时间短等诸多明显的优点,但住院费用仍较传统方法偏高。     

尿沉渣分析仪联合手工镜检诊断老年人高血压肾损害(附54例分析)

目的探讨尿沉渣分析仪联合手工镜检在诊断老年人高血压患者早期肾损害中的应用价值。方法应用全自动尿沉渣分析仪及显微镜检对54例老年高血压患者的尿沉渣进行细胞学检测,并测定血清中肌酐、尿素氮和尿α1微球蛋白的水平。结果老年人高血压患者尿中红细胞水平明显高于正常老年人对照组(P<0.01),其中44%患者表现为肾小球性血尿,此外尿中红细胞的数量与尿α1微球蛋白水平升高明显相关(r=0.812,P<0.05),较血肌酐和尿素氮等生化改变敏感。结论尿沉渣分析仪联合显微镜检尿沉渣是一种辅助诊断老年高血压早期肾损害敏感、简便的方法。