如何掌握宫缩抑制剂的使用

早产是产科临床工作中常见的妊娠期并发症之一,其致病因素十分复杂,而宫缩则是导致早产最终发生的关键环节.对于早产临产者,合理有效地使用宫缩抑制剂可延长妊娠时间48 ～ 72小时以上,提供了药物促胎肺成熟及宫内转院的机会,从而减少早产儿病死率.对于先兆早产者,则能有效抑制宫缩,尽可能延长妊娠时间,甚至可避免早产发生.因而抑制子宫收缩是治疗早产的重点.但是全国各地的医疗水平参差不齐,在抑制宫缩药物的选择上尚存在分歧,且国际范围内亦无指南明确推荐一线宫缩抑制剂.本文就目前临床实践中常用的几类宫缩抑制剂作一阐述.     

妊娠合并系统性红斑狼疮的诊治

系统性红斑狼疮(SLE)患者合并妊娠时,可使SLE病情复发或恶化,同时SLE亦会增加妊娠合并症,并对胎儿产生不良影响。因此,对于有生育要求的SLE患者须选择适当的妊娠时机,孕期接受严密的监护和适当的治疗,方能获得良好的妊娠结局。现本文就妊娠合并系统性红斑狼疮的诊断及治疗方法做一阐述。     

孕中期合并淋巴瘤、噬血细胞综合征个案报道并文献复习

目的 分析中山大学孙逸仙纪念医院收治的1例孕中期合并淋巴瘤、噬血细胞综合征孕妇的临床资料并进行文献复习,探讨孕中期合并淋巴瘤、噬血细胞综合征的临床管理和决策方法.方法 回顾性分析2019年10月28日中山大学孙逸仙纪念医院收治的1例孕25+5周合并淋巴瘤、噬血细胞综合征患者的病例资料,并复习国内外相关文献,分析孕中期合...     

妊娠期合并恶性肿瘤的临床分析

目的探讨妊娠期合并恶性肿瘤的治疗及对母婴结局的影响。 方法选择2006年1月至2011年12月,于本院产科分娩的妊娠期合并恶性肿瘤20例为研究对象。其中乳腺癌为6例(30.00%),宫颈癌为5例(25.00%),肝癌为3例(15.00%),卵巢癌为2例(10.00%),甲状腺癌为2例(10.00%),鼻咽癌为1例(5.00%),颅内恶性肿瘤为1例(5.00%)。妊娠期合并恶性肿瘤发生率为0.24%(20/8261)。回顾性分析患者的临床表现、诊断结果、孕期和产后治疗情况,分娩孕周,分娩方式,新生儿出生体重,生后1 min Apgar评分及有无畸形等,并电话随访患者的生存情况截至2012年4月(本研究遵循的程序符合本院人体试验委员会制定的伦理学标准,得到该委员会批准,并与受试对象签署临床研究知情同意书)。 结果20例患者中,放弃妊娠行引产术为6例(30.00%),继续妊娠的14例(60.00%)患者中,孕期接受化疗者为4例,孕期行肿瘤手术治疗者为4例;剖宫产为11例,阴道分娩为3例。新生儿分娩时胎龄为30^＋5～39孕周,新生儿出生体重为(1380～3200)g,无一例新生儿窒息和畸形发生。 结论妊娠期合并恶性肿瘤以乳腺癌和宫颈癌最为常见。治疗应根据肿瘤分期、妊娠时间、孕妇意愿(是否继续妊娠)等因素综合考虑后,进行个体化治疗。中、晚孕期可相对安全地对部分患者实施手术治疗,并使用相对安全的化疗药物。     

早产的防治

<正>早产是围产医学中一个重要而复杂的问题,是妊娠期常见的并发症,可对围产儿造成极大的危害。早产儿的死亡率较高,约占围产儿总死亡人数的75%,对于小于32周的早产儿,即使可以存活亦有近过半数出现新生儿呼吸窘迫综合征、缺血缺氧性脑损伤、新生儿硬肿症及新生儿高胆红素血症等各