左卡尼汀治疗血液透析患者低血压和肌肉痉挛的护理观察

目的:分析左卡尼汀治疗血液透析患者低血压和肌肉痉挛的疗效以及护理方法.方法:选择62例维持性血液透析患者,经随机数字表法平均分组后,两组患者均接受相同的护理干预,在此基础上,实验组患者在透析结束后用左卡尼汀1.0g静脉注射,对照组患者不接受其他药物干预,患者连续治疗10周后,评估临床效果.结果:两组患者治疗后的收缩压与舒张压显示,实验组患者优于对照组(P<0.05);两组患者的肌肉痉挛发生率显示,实验组低于对照组(P<0.05).结论:在血液透析患者治疗期间,采用左卡尼汀治疗方案有助于降低肌肉痉挛与低血压的发生率,为改善维持性血液透析患者预后奠定基础.     

海通片与多烯康治疗高脂血症——120例疗效对比观察

将120例高脂血症患者随机分为两组,每组60例,分别采用海通片与多烯康治疗。临床观察结果表明:(1)常规剂量下,用药2w和4w后,两种药物均可显著降低TC、TG及LDL—Ch,但海通片可显著升高HDL—Ch,而多烯康对HDL—Ch无显著作用;(2)海通片调脂效果优于多烯康,是预防冠心病和脑血管病较理想的药物。     

医疗纠纷时ICU护士与病人家属的沟通技巧

目的:探讨医疗纠纷时,ICU护士与病人家属的沟通技巧。方法:护士采用温馨沟通流程与病人家属进行亲情沟通,并进行满意度调查。结果:医患矛盾无继续恶化,病人及家属对ICU医护人员服务满意度为100%。结论:温馨沟通流程和亲情沟通技巧能促进病人家属对医护人员的信任、理解,提高服务满意度。     

不良心理应激对人卵巢癌裸鼠血清sIL-2R、VEGF和CA125的影响

目的探讨不良心理应激对人卵巢上皮性癌荷瘤裸鼠血清可溶性白介素2受体（sIL-2R）、血管内皮生长因子（VEGF)和CA125影响。方法将24只裸鼠随机分为4组：正常生长组（Ⅰ）、单纯应激组（Ⅱ）、单纯荷瘤组（Ⅲ）、荷瘤+应激组（Ⅳ）,每组6只,建立相应的人卵巢上皮性癌荷瘤裸鼠模型和不良心理应激模型。观察皮下瘤生长情况、裸鼠体重的变化,采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测各组裸鼠血清中sIL-2R、CA125、VEGF的含量。结果Ⅳ组裸鼠皮下瘤比Ⅲ组生长较快,肿瘤增长率达66.33%。Ⅱ组裸鼠血清中sIL-2R、VEGF水平与Ⅰ组相比,差异有统计学意义（P<0.05）,sIL-2R、VEGF水平明显高于对照组（P<0.05）;Ⅱ组裸鼠血清中CA125水平与Ⅰ组相比差异无统计学意义（P>0.05）。Ⅲ组与Ⅰ组,Ⅳ组与Ⅰ组相比sIL-2R、VEGF、CA125水平均差异有统计学意义（P<0.05）。结论不良心理应激可抑制荷瘤裸鼠的免疫功能,导致肿瘤快速增长。     

nm23及NDRG1 蛋白在卵巢癌肿瘤抑郁模型中的表达*

目的:探讨不良心理应激影响肿瘤发生发展的分子学机制。方法:采用蛋白组学方法筛选、鉴定荷卵巢癌裸鼠不良心理应激模型移植瘤中的差异表达蛋白,并用Western Blot验证;用免疫组化SP法检测25例应激组和20例对照组移植瘤中的nm23及NDRG 1 蛋白的表达特点。结果:两组在pI 7.1、Mr=21ku和pI 5.5、Mr=43ku处有两个显著差异点,前一个在应激组表达上调而后一个表达下调,通过质谱分别鉴定为nm23及NDRG 1 蛋白;Western Blot验证结果同蛋白组学的一致;免疫组化显示nm23蛋白在应激组和对照组中阳性表达率分别为100% 和70% ,NDRG 1 蛋白为56% 和85% ,差异均有统计学意义（P<0.05）。 结论:不良心理应激可能通过激活癌基因和失活抑癌基因来影响肿瘤的发生发展,nm23及NDRG 1 可作为基因研究和基因治疗的靶点。      

快速康复外科技术在腹腔镜子宫全切围手术期中的临床价值

目的分析快速康复外科技术在腹腔镜子宫全切围手术期中的临床价值。方法回顾性分析2016年1月至2019年12月本院收治的40例腹腔镜子宫全切患者的临床资料,根据围手术期干预方法不同分为对照组与研究组,每组20例。对照组给予围手术期常规干预模式,研究组给予快速康复外科技术。比较两组患者围手术期指标,并发症发生情况,围手术期前后焦虑、抑郁评分及满意度。结果与对照组比较,研究组患者术后第1次进食时间、下床活动时间、排气时间、治疗费用与住院时间均明显较低(P<0.05);研究组并发症发生率低于对照组(P<0.05);手术前,两组患者SAS和SDS评分比较差异无统计学意义,手术后,两组患者SAS和SDS评分均降低,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组总满意度高于对照组(P<0.05)。结论快速康复外科技术在腹腔镜子宫全切围手术期中的应用能促进患者预后,减少并发症的发生,改善负性情绪状态,并提高患者的满意度,具有重要的临床价值,可为后续相关研究提供一定的实践参考依据。     

慢性心理应激对SKOV3荷瘤裸鼠血清NE、IL-10和CA125的影响

目的:探讨心理应激对肿瘤生长及荷瘤裸鼠血清去甲肾上腺素(NE)、白介素-10(IL-10)和糖链抗原125(CA125)含量的影响。方法:随机将裸鼠分为4组:正常生长组(A组),单纯应激组(B组),荷瘤组(C组)及荷瘤应激组(D组),每组6只。于C、D组裸鼠的腋窝皮下注射SKOV3细胞(2×106cells/只),注射前B、D组先行束缚应激7天,接种后再连续应激35天(每天6h),A、C组不予应激,结束后处死全部裸鼠,剥取肿瘤,做病理检查;取血清测NE、IL-10和CA125含量。结果:成功建立人卵巢癌荷瘤裸鼠慢性心理应激模型。心理应激明显增加荷瘤裸鼠的瘤重(P0.05),肿瘤增长率58.46%;各组血清NE、IL-10水平依次为ACD,ABD,差异均有统计学意义(P0.05);各组CA125水平比较,AB(P0.05),ACD(P0.01),BD(P0.01)。结论:慢性心理应激能干扰下丘脑-垂体-肾上腺轴的功能并导致免疫系统防御功能减弱,对致病因素处于易感状态。当应激发生在肿瘤患者时,可促进肿瘤的发生发展并影响其预后。     

海能片与多烯康治疗高脂血症

将１２０例高脂血症患者随机分为两组，每组６０例，分别采用海通片与多烯康治疗，临床观察结果表明：（１）常规剂量下，用药２Ｗ和４Ｗ后，两种药物均可显著降低ＴＣ、ＴＧ及ＬＤＬ－Ｃｈ，但海通片可显著升高ＨＤＬ－Ｃｈ，而欧烯康对ＨＤＬ－Ｃｈ无显著作用；（２）海通片调脂效果优于多烯康，是预防冠心病和脑血管病较理想的药物。     

2型糖尿病肾病血液透析患者心理状况的分析

目的研究分析2型糖尿病肾病血液透析患者心理状况的效果。方法病例筛选时间为2016年1月—2018年1月,病例收集例数117例,按照开展心理护理阶段的前后分成两组,心理组为2017年1月份之后收治的患者,在常规优质护理的基础上开展心理护理,两组患者护理前后心理情绪变化评分,营养维持情况以及护理满意度评价比较。结果两组SAS,SDS评分经护理干预后均不同程度的降低,心理组下降幅度更大,两组间比较差异有统计学意义(P0.05)。心理组对护理评价达到98.39%(61/62)的满意度评价,较比常规组90.91%评价情况差异有统计学意义(P0.05)。心理组患者重度营养不良发生率为3.23%(2/62),较比常规组14.55%(8/55)的发生率差异有统计学意义(P0.05)。结论 2型糖尿病肾病血液透析在优质护理的基础上开展心理护理,大大疏导患者的不良情绪,患者的治疗依从性等大大提高,营养状态较好,患者对护理满意度的评价度也较高,值得临床推广。     

P53和VEGF在SKOV3荷瘤裸鼠不良心理应激模型血清及移植瘤中的表达及意义

目的:探讨不良心理应激对SKOV3荷瘤裸鼠血清及移植瘤中P53、血管内皮生长因子(VEGF)蛋白水平的影响.方法:建立荷卵巢癌裸鼠不良心理应激模型,采用ELISA检测正常对照组(A)、单纯应激组(B)、单纯荷瘤组(C)和荷瘤应激组(D)各10只小鼠的血清P53和VEGF浓度,用Western blot方法分析C组和D组移植瘤中P53、VEGF蛋白表达情况;另取32例荷瘤应激和24例单纯荷瘤的裸鼠移植瘤标本,免疫组化检测P53和VEGF的蛋白表达水平.结果:A组与B组血清P53和VEGF含量比较差异无统计学意义(P＞0.05),C组的P53、VEGF含量均明显高于A组(P＜0.01),D组的血清P53、VEGF与B、C组相比差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01);D组P53、VEGF的蛋白灰度值明显高于C组(P＜0.05);免疫组化结果示P53蛋白在荷瘤应激组和单纯荷瘤组的阳性表达率分别为87.5%和62.5%,VEGF蛋白在2组的阳性表达率分别为93.8%和70.8%,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:不良心理应激明显促进荷瘤鼠SKOV3移植瘤生长,可能与P53和VEGF有关;P53及VEGF有望成为心理肿瘤学的分子靶标.