宫颈癌手术患者不同时期心理状态的调查分析

目的调查宫颈癌手术患者不同时期的心理状态,提出相应的心理干预对策。方法对101例宫颈癌手术患者,在入院时、手术前1d、出院时、术后2月和术后6月分别采用焦虑自评量表、抑郁自评量表和自行设计的首要心理困扰及需求调查表进行心理状态评估。结果患者入院时焦虑和抑郁心理并存,手术前焦虑评分明显升高,出院时抑郁和焦虑心理均缓解,术后2月、6月焦虑评分轻微升高、抑郁评分升高明显。结论宫颈癌手术患者普遍存在抑郁及焦虑心理,在不同时期呈现不同特点,根据其特点进行有针对性的心理干预,是提高宫颈癌患者术后生活质量的一种有效手段。     

早发型重度子痫前期患者血清同型半胱氨酸与血浆D-二聚体测定的临床意义

目的研究早发型重度子痫前期患者血清同型半胱氨酸与血浆D-二聚体测定的临床意义。方法选择早发型重度子痫前期患者20例为实验组,正常孕20～34周孕妇20例为对照组,测定两组血清同型半胱氨酸与血浆D-二聚体水平。结果两组血清同型半胱氨酸值差异及血浆D-二聚体值差异均有显著性意义（P〈0.01）;早发型子痫前期患者血清同型半胱氨酸与血浆D-二聚体呈正相关（r=0.452,P〈0.05）。结论血清同型半胱氨酸与血浆D-二聚体可作为早发型子痫前期患者病情变化及凝血系统状态变化的重要监测指标。     

四氢叶酸还原酶基因多态性与子痫前期相关性的研究

目的:探讨四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因C677T多态性在子痫前期发病机制中的作用.方法:选择妊娠期高血压疾病组孕妇80例,其中妊娠期高血压组19例、轻度子痫前期组25例,重度子痫前期组36例;并随机选取同期的正常晚期妊娠者60例为正常对照组.分别用过柱法提取基因型DNA,并行聚合酶链反应物-直接测序法检测和分析MTHFR基因中C677T的分型.结果:妊娠期高血压疾病组中C677/T677基因型与正常对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05),妊娠期高血压疾病组T677等位基因频率(48.8%)高于正常对照组(32.5%),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);正常对照组与轻度子痫前期组及重度子痫前期组的C677/T677基因型和T677等位基因频率比较,差异有统计学意义(P<0.05),与妊娠期高血压组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:妊娠期高血压疾病患者的MTHFR基因C677T多态性可能是子痫前期发生的诱因之一;T677等位基因可能是子痫前期的易感基因.     

尿微量蛋白和尿NAG对妊娠期糖尿病患者肾功能评价的临床意义

目的 探讨尿微量蛋白α1-微球蛋白（α1—MG）、β2-微球蛋白（β2-MG）、白蛋白（mAlb）、免疫球蛋白G（IgG）和N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶（NAG）对妊娠期糖尿病（GDM）患者肾脏损害的早期诊断价值。方法 以30例正常妊娠妇女为正常对照组，60例GDM妇女根据血液HbA1c的水平（HbA1c〈6.5％，6．5～8.0％，〉8．0％）分为3组。所有受试者留晨尿10ml离心，收集上清液，检测尿四项微量蛋白和NAG。结果 GDM1组患者，尿α1-MG、β2-MG与对照组的有显著性差异（P〈0．01），其余各项指标无差异（P〉0，05）；GDM2组患者，尿α1-MG、β2-MG、mAlb与正常对照组和GDM1组的有显著性差异（P〈0．01），尿NAG和IsG尿NAG和IgG与上述两组无显著性差异（P〉0．05）；GDM3组患者，尿NAG和α1—MG、β2-MG、mAlb、IgG与正常对照组和GDM1、2组比较均有显著差异（P〈0．01）。结论 尿微量蛋白和NAG可作为妊娠期糖尿病肾脏损害的早期诊断指标。     

胎盘早剥引起早产12例临床分析

胎盘早剥是引起早产的重要原因之一,严重威胁母婴生命安全,本文对我院收治的12例胎盘早剥引起早产患者的临床资料进行回顾性分析,以期提高对胎盘早剥引起早产的早期诊断率,降低围产儿死亡率,减少孕产妇并发症的发生。1临床资料1·1一般资料:2003年6月至2006年6月我院共收治早产     

高龄初产妇并发重度子痫前期对母儿影响的临床分析

目的:探讨高龄初产妇并发重度子痫前期对母儿预后的影响。方法:以该院2001年4月～2008年4月收治的重度子痫前期单胎妊娠年龄≥35岁的初产孕妇26例为观察组,同期重度子痫前期单胎妊娠年龄<35岁的初产孕妇107例为对照组,对两组患者资料进行回顾性分析,比较两组孕妇及围生儿的最终结局。结果:观察组内科合并症发生率较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05),产后出血、胎盘早剥发生率两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组低体重儿出生率、新生儿窒息和围产儿死亡率较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:高龄初产妇并发重度子痫前期对母儿危害大,应加强产前监护,适时终止妊娠,以改善母儿预后。     

红外磁脉冲配合药物治疗慢性盆腔炎疗效观察

慢性盆腔炎是妇科常见病,病情反复,较顽固,常规抗炎治疗效果欠佳。我们采用红外磁脉冲治疗仪配合桂枝茯苓胶囊及抗生素治疗慢性盆腔炎23例,取得较好疗效,现报道如下:     

血清瘦素、脂联素和C反应蛋白与妊娠期糖耐量异常程度的相关性

目的:探讨血清瘦素、脂联素和C反应蛋白与妊娠期糖耐量异常的相关性。方法:选取2010年2～6月90例孕妇为研究对象,将其分为妊娠期糖尿病组30例、糖耐量异常组30例和正常孕妇组30例,将3组孕妇的血清瘦素、脂联素和C反应蛋白水平及孕妇、新生儿不良情况发生率进行比较。结果:妊娠期糖尿病组与糖耐量异常组血清瘦素、C反应蛋白水平、孕妇及新生儿的不良情况发生率均高于正常组,而脂联素水平低于正常组;而妊娠期糖尿病组与糖耐量异常组在这些评估项目也存在一定的差异(P<0.05)。结论:血清瘦素、脂联素和C反应蛋白水平与妊娠期糖耐量异常程度有较大的相关性,可引起孕产妇及新生儿的不良情况发生。     

产妇医院感染的相关因素分析及防治对策

目的 探讨产妇医院感染的相关因素及防治对策.方法 采用回顾性调查方法 对5年医院分娩产妇医院感染发生情况进行统计分析.结果 产妇医院感染发生率1.02%,产妇医院感染发生部位位于前3位的是呼吸系统52.79%、手术切口21.32%、消化系统8.63%,剖宫产的医院感染率高于阴道手术分娩;营养不良、试产过久、多次阴道操作、胎膜早破、低经济状况、肥胖等均是医院感染的相关高危因素.结论 产妇医院感染的相关因素很多,但科学的孕期保健和产后休养、娴熟的手术操作、恰当的产程处理、严格的感染管理、合理的抗菌药物使用是预防和控制产妇医院感染的关键.     

孕妇产前筛查发现染色体异常四例

例1 孕妇28岁，G1P0，孕17^＋2周时取静脉血2mE进行产前筛查，采用时间分辨免疫荧光检测系统检测血甲胎蛋白、free-A3HCG，运用wallac 2-Riat软件结合年龄，孕周计算风险值结果显示21-三体风险概率为1：160。患者于孕18周接受羊膜腔穿刺检查胎儿染色体，核型为46，XY（20％）／47，XY，＋21（80％）。孕妇拒绝做脐血穿刺，在知情告知情况下，选择引产。引产胎儿眼距宽，双手通贯。心脏穿刺取血染色体培养结果证实为镶嵌型21三体。