降低剖宫产率的干预措施探讨

目的:探讨在保障医疗安全前提下,继续降低剖宫产率的对策。方法:回顾性分析2001—2013年天津市孕产妇保健系统中滨海新区塘沽五家助产机构的全部分娩数据。结果:2001—2008年间剖宫产率由40.09%上升至53.81%达峰值,呈现逐年增高的趋势。通过健康教育、控制孕期体质量增长、加强助产技术培训等降低剖宫产率措施干预,2008—2013年间剖宫产率呈现逐年降低的趋势,2013年剖宫产率下降至37.74%。2001—2008年间社会因素自剖宫产指征第6位逐渐升至第2位,瘢痕子宫升至剖宫产指征首位。结论:加强孕期健康教育及孕妇体质量管理,提高产科医生和助产士的实际操作技能,是降低剖宫产率的有效措施,未来开展剖宫产后阴道分娩是降低剖宫产率的主要干预措施。     

产后康复管理对母婴健康的影响

产后康复管理是当今妇女保健工作的重要组成部分,其作用也逐渐被妇女保健医护人员、产妇及家人所认可。继而从细节入手促进了对产妇心理、饮食、哺乳及产后并发症等问题的管理。因此产后保健既能解决母婴面临的问题,也能提高产妇自我保健、促进产后康复和母乳喂养,同时对改善和促进儿童早期发展等方面均起着重要的作用。     

武汉市综合性医院女性护士的职业倦怠现状及影响因素调查分析

采取便利抽样法,使用哥本哈根倦怠量表对本市3所综合性医院的女性护士进行问卷调查。研究显示,本市3所综合性医院女性护士职业倦怠程度处于较高水平,个人倦怠居于首位。值夜班情况、月收入水平是职业倦怠的主要影响因素,建议医院以人为本,开展员工援助计划（EPA）,从心理减压干预、完善职业发展通道、制定家庭支持策略等多方面努力,以改善女性护士的职业倦怠现状。     

2010-2013年滨海新区塘沽妇女病普查情况分析

目的调查滨海新区塘沽辖区已婚育龄女性健康状况,提高妇女保健服务质量和妇女健康检查水平,探讨妇女保健工作的重点。方法对滨海新区塘沽辖区30-65岁妇女进行宫颈癌和乳腺癌普查,乳腺触诊、妇科检查、盆腔彩超、宫颈脱落细胞刮片等项目是普查的内容。结果一共普查124087人,宫颈炎、乳腺增生、子宫肌瘤发病率分别是47.27%,41.44%、18.52%。结论妇女常见病多发病防治的有效措施是早发现、早诊断。妇女病普查普治工作,是维护和促进妇女生殖健康的重要措施,是为了了解和掌握、促进妇女生殖健康状况。重视健康教育和妇女保健工作,可以在一定程度上降低女性两癌发病率,是保护其身心健康的一个社会系统工作。     

急诊一期左半结肠切除吻合术38例体会

目的:探讨急诊一期左半结肠切除吻合术的可行性。方法:对38例急诊一期左半结肠切除吻合术患者的临床资料进行回顾性分析。结果:本组38例,其中37例术中行结肠灌洗者,手术均获成功,1例因全身情况过差未行结肠灌洗,发生吻合口瘘。结论:急诊一期左半结肠切除吻合术是可行的,但严格掌握手术适应证,术中结肠灌洗非常重要。     

急性结石性胆囊炎36例腹腔镜胆囊切除术体会

我院自 2 0 0 1年 6月至 2 0 0 2年 1 2月对 36例急性结石性胆囊炎患者施行腹腔镜胆囊切除术( L C)治疗 ,现总结报告如下。资料与方法1　一般资料　本组 36例 ,男 9例 ,女 2 7例 ,年龄 2 1～ 68岁。术前均有右上腹疼痛、压痛 ;无皮肤、巩膜黄染 ;有肌紧张者 2 0例 ,可触及肿大胆囊者 1 6例 ;Murphy` s征阳性者 30例 ;伴有发热、白细胞和中性粒细胞增高者 3例 ;B超检查均提示胆囊结石 ,胆囊不同程度的肿大 ,胆囊壁厚≤ 0 .3cm者 1 0例 ,在 0 .4～ 0 .5 cm者 2 3例 ,0 .6～ 1 .0 cm者 3例 ,有 1 6例胆囊壁呈双边影。胆总管均无异常。术中见…     

急性结石性胆囊炎腹腔镜手术360例临床体会

<正>急性结石性胆囊急炎局部炎症水肿及粘连往往严重,腹腔镜胆囊切除手术难度大,如处理不当,常发生胆管损伤及周围脏器损伤等严重并发症。我院自2001年6月至2012年12月对360例急性结石性胆囊炎患者施行腹腔镜胆囊切除术(LC),现报告如下。临床资料1一般资料本组360例,男98例,女262例,年龄21⁶8岁。其中伴胆囊管或颈部有结石嵌顿167例,胆囊壁坏疽21     

大连地区发育期骨性Ⅲ类错（牙合）临床诊断参考指标的筛选

目的 寻求发育期骨性Ⅲ类错（牙合）患者头影测量的敏感指标,有助于临床诊断的参考和计划的设定,预测矫治过程中可能出现的问题以及预后情况.方法 选择生长发育阶段处于CVs Ⅰ -CVsⅡ期的骨性Ⅰ类、骨性Ⅲ类错（牙合）患者各50例（男25例,女25例）,确定30个软组织测量指标和54个硬组织测量指标进行X线头影测量.结果 应用多因素方差分析和两个独立样本的t检验的方法,检测出34项具有显著统计学差异（P＜0.01）的指标,并通过计算方差均数筛选出NA-PA、AB-NP、Wits、Po-Np、A-NPo、ODI、APDI 7个硬组织敏感指标;Z角、H角、N＇NsPog’、Sn：sto/sto：Me＇4项软组织敏感指标.结论 参考以上软硬组织的敏感指标结合病例的临床表现,更有助于骨性Ⅲ类错（牙合）畸形的诊断.