阴道炎功能学检测的临床应用价值评估

目的探讨功能学检测在评价阴道微生态环境、诊断阴道炎等方面的作用。方法随机取117例阴道炎患者、49例无阴道炎者的阴道分泌物,分别通过功能学检测、盐水湿片镜检和革兰染色涂片镜检检测,将三种检测结果进行对比分析。结果功能学检测与盐水湿片镜检相比,在判断乳杆菌缺乏、诊断外阴阴道假丝酵母菌病（VVC）单一感染、细菌性阴道病（BV）单一感染阳性率上,差异均无统计学意义（P均〉0.05）,但吻合度较差或一般。在判断WBC数目和诊断滴虫阴道炎（TV）、VVC合并感染、BV合并感染阳性率上,差异均有统计学意义（P均〈0.05）。过氧化氢（H2O2）活性与镜检乳杆菌数目呈正相关（r=0.314,P=0.000）,白细胞酯酶（LE）活性与盐水湿片镜检WBC数目、中毒性WBC比例均呈正相关（r值分别为0.625、0.408,P均〈0.05）。H2O2、LE、p H三项联合检测和镜检诊断需氧菌性阴道炎（AV）阳性率差异无统计学意义（P均〉0.05）,但吻合度一般。结论功能学检测对判断乳杆菌减少、诊断BV和VVC单一感染有一定作用,对AV有辅助诊断作用,可作为镜检辅助诊断方法。但判断WBC增多和诊断TV、VVC合并感染、BV合并感染阳性率与镜检存在差异、吻合度差或一般。     

BVBlue和速蓝试剂诊断细菌性阴道病价值研究

目的探讨细菌性阴道病(BV)的两种快速诊断试剂BVBlue和速蓝在BV中的诊断价值,为临床诊断BV提供帮助。方法 2008年7月至12月在天津医科大学总医院妇科门诊随机抽取以Nugent法诊断为BV的患者和健康查体无阴道炎者各100例,对其分泌物同时采用Nugent评分法、Amsel法、BVBlue及BV速蓝方法检测。结果以Nugent法为金标准,BVBlue法的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为85%、98%、98%、87%;BV速蓝法分别为79%、97%、96%、82%。BVBlue法和Nugent法、Amsel法符合率分别为91.5%、89.5%。BV速蓝法与Nugent法、Amsel法符合率分别为88.0%、86.0%。BVBlue法与Nugent法、Amsel法吻合度较强(Kappa=0.830,Kappa=0.789)。BV速蓝法与Nugent法、Amsel法吻合度较强(Kappa=0.760,Kappa=0.718)。BV速蓝法和BVBlue法的吻合度较强(Kappa=0.928)。结论 BVBlue及BV速蓝两种快速诊断试剂对细菌性阴道病有辅助诊断价值。     

《2010年美国CDC关于阴道炎症的诊治规范》解读

阴道炎症包括细菌性阴道病(bacterial vaginosis,BV)、滴虫性阴道炎(trichomonal vaginitis,TV)以及外阴阴道假丝酵母菌病(vulvovaginal candidiasis,VVC).三者均表现为阴道分泌物异常.对于阴道分泌物的检测,应包括pH值测定、氢氧化钾(KOH)以及生理盐水湿片检查.对于有外阴阴道炎症状,而实验室检查未发现异常者,应考虑是否为机械性、化学性、过敏性或其他非感染性刺激因素引起.     

阴道混合感染研究进展

阴道感染性疾病是常见的妇科疾病,根据病因可分为十余种,其中以细菌性阴道病、外阴阴道假丝酵母菌病、滴虫性阴道炎、需氧菌性阴道炎、萎缩性阴道炎最为常见。随着对阴道炎症认识的深入,混合感染逐步引起人们的重视。阴道混合感染是由两种或两种以上病原体引起的阴道感染,病原体都可造成异常的局部环境而引起相应的症状和     

女性下生殖道混合感染

女性下生殖道混合感染包括宫颈与阴道炎症的混合感染以及各种阴道炎症的混合感染,以阴道混合感染最多见。阴道混合感染占阴道炎症的20%~40%。下生殖道混合感染的临床特征不典型。详细的病史采集、仔细的妇科检查及阴道微生态检测有助于发现下生殖道混合感染。目前治疗上主张联合应用抗菌药物覆盖所有病原体。下生殖道混合感染的发病机制和微生态制剂的应用尚需进一步研究。