电视胸腔镜手术的临床应用：附51例报告

电视胸腔镜手术（ＶＡＴＳ）即通过胸腔镜在监视器显示下，用特殊器械完成的胸内诊断、治疗手术。我院自１９９６年８月以来开展多种胸腔镜手术４６例，取得较满意的疗效，现报告如下。一、临床资料本组男４１例，女１０例；年龄最小２岁，最大７４岁，平均４９岁。肺叶切...     

胃肠道起源的肝转移癌

胃肠道起源的肝转移癌中国协和医科大学中国医学科学院肿瘤医院（１０００２１）邵永孚肝脏由于解剖位置及有体循环和门静脉双重血供，是内脏中癌转移发生率最高的脏器之一。美国每年死于癌症的患者中４０％有肝转移，１０％死于肝衰竭。以肝脏为靶器官的转移癌可起源于全...     

肝脏转移癌的外科治疗

１９８０－１９９２年外科手术切聊治疗肝转移癌３０例，原发肿瘤为大肠癌１８例，非大肠癌肝转移１２例，无手术死亡。７例生存超过３年，２例生存超过５年，１例生存超过１０年。结论：肝转移部应首选外科治疗。     

胸交感神经节切除数目与手汗症疗效关系探讨

原发性手汗症是由于手掌汗腺功能的过度活跃引起的出汗增多,发病机制目前尚不明确,常表现为双手掌冰冷、潮湿,在精神紧张、情绪激动等情况下加剧致汗液呈滴珠状,病情严重时可发生手掌皮肤浸渍、皲裂和鳞屑。治疗上采取口服药物、局部外用药物等措施只能暂时或部分缓解症状。相比之下,胸交感神经切除术是治疗手汗症有效而持久的方法,其永久性症状缓解率达90％以上。本文就胸交感节切除数目与手汗症疗效间的关系进行探讨,现报道如下。     

卡维地洛和阿替洛尔治疗心衰疗效的观察

目的:比较卡维地洛和阿替洛尔对心衰的疗效.方法:构建后负荷增高型心衰模型,卡维地洛和阿替洛尔干预4周,观察心功能指标、心室重构情况.结果:心衰组心功能恶化,卡维地洛和阿替洛尔降低心率(HR)及平均动脉压(MBP),改善心衰大鼠左室舒张末压(LVEDP)和-dp/dtmax(P＜0.01～0.05);卡维地洛提高左室收缩压(LVSP)和 dp/dtmax(P＜0.01～0.05);心衰组左室质量指数(LVMI)和右室质量指数(RVMI)增加(P均＜0.05),卡维地洛明显降低LVMI及RvMI(P均＜0.05),与阿替洛尔有显著性差异(P均＜0.01).结论:阿替洛尔和卡维地洛均能改善心功能,前者改善心脏舒张功能,后者对收缩、舒张功能均有疗效.卡维地洛能抑制心室重构,有利于心衰的远期预后.     

硬膜外持续PCA泵止痛和间断注药治疗带状疱疹疼痛的疗效

目的 观察硬膜外持续PCA泵止痛和间断注药治疗带状疱疹疼痛的疗效.方法 37例中重度疱疹疼痛患者予硬膜外腔置管,接PCA止痛泵持续泵注吗啡,根据疼痛情况调整至止痛剂量,并间断硬膜外腔注入消炎镇痛药,观察疼痛缓解程度、生活质量改善情况及并发症.结果 有1例患者因不良反应出组,其余患者经治疗后均在1周左右控制疼痛,总有效率97.3％,未发现其他并发症.结论 硬膜外持续PCA泵吗啡止痛和间断注药治疗带状疱疹疼痛有效,迅速止痛,改善生活质量,治疗安全,无成瘾、呼吸抑制等并发症.     

内淋巴囊手术

对于美尼尔氏病的治疗不外药物疗法和手术疗法两途。由于前者多为对症治疗,且不都有效,故目前手术疗法较为盛行。理想的手术疗法应能消除眩晕发作而不损害听力和面神经功能,这些手术包括内淋巴囊手术、超声疗法、冷冻分流术、球囊造瘘和经颅中窝前庭神经切除术等。对于某些患者只求控制眩晕而不保存听力的手术则有迷路切除术和经迷路前庭神经切除术。对于内淋巴囊手术的评价虽然尚存在一些争议,但多数学者仍认为它既能控制眩晕,又能保存乃至提高听力,故在临床上依然被广泛采