预见性护理对术中快速大量输血骨折患者应激反应与并发症的影响

目的分析预见性护理对术中快速大量输血骨折患者应激反应与并发症的影响。方法回顾性分析江苏省射阳县中医院2016年5月至2019年12月收治的80例术中快速大量输血骨折患者的临床资料。将接受预见性护理者纳入观察组(37例),将接受常规护理者纳入对照组(43例)。对比2组患者的应激反应指标和并发症发生情况。结果麻醉后30 min及术后30 min,2组的心率均较同组术前更快(P均<0.05),但观察组均慢于同期对照组(P均<0.05);观察组的收缩压均高于同期对照组(P均<0.05),对照组的收缩压均低于术前(P均<0.05)。麻醉后30 min,观察组的舒张压高于对照组(P<0.05),对照组的舒张压低于术前(P<0.05);术后30 min,观察组的舒张压低于对照组(P<0.05),对照组的舒张压高于术前(P<0.05)。对照组在麻醉后30 min、术后30 min的肾上腺素、去甲肾上腺素水平均较术前上升(P均<0.05),多巴胺水平均较术前下降(P均<0.05)。观察组在术后30 min的肾上腺素、去甲肾上腺素均较术前上升,多巴胺水平较术前下降(P均<0.05)。观察组在麻醉后30 min、术后30 min的肾上腺素、去甲肾上腺素水平均低于对照组,多巴胺水平均高于对照组(P均<0.05)。观察组的并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论预见性护理能够减轻术中快速大量输血骨折患者的生理、生化应激反应,且对于降低围手术期并发症发生风险也有着积极意义。     

门诊抗生素滥用与健康教育

目的提高认知度,杜绝抗生素滥用。方法对门诊186例经静脉输液使用抗生素患者的资料进行分析。结果 186例使用抗生素患者中,有明确抗生素使用指征者35例,占18.82%;无明确抗生素使用指征者98例,占52.69%;其中出现输液反应者32例。结论多途径对患者合理使用抗生素方面进行健康教育,刻不容缓。     

门诊抗生素滥用与健康教育

目的提高认知度,杜绝抗生素滥用。方法对门诊186例经静脉输液使用抗生素患者的资料进行分析。结果186例使用抗生素患者中,有明确抗生素使用指征者35例,占18．82％;无明确抗生素使用指征者98例,占52．69％;其中出现输液反应者32例。结论多途径对患者合理使用抗生素方面进行健康教育,刻不容缓。     

妊娠期高血压疾病患者氧自由基对红细胞CR1分子表达的影响

目的 探讨妊娠期高血压疾病（HDCP）患者氧自由基对红细胞膜补体受体1型分子（CR1）数量表达水平变化（即活性变化）的影响。方法 采用酶联免疫（ELISA）法测定红细胞CR1分子的数量；同时采用化学比色法检测血浆丙二醛（MDA）、超氧化物歧化酶（SOD）和谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-PX），观察其水平的变化，并进行相关性分析。结果 ①患者红细胞CR1分子表达水平显著低于对照组（P〈0．01）；②患者SOD和GSH-PX的水平显著下降．MDA的水平显著上升；③红细胞CR1分子表达水平与SOD和GSH-PX的水平呈显著的正相关（r=0．804、P〈0．01；r=0．838、P〈0．01）；与MDA的水平呈显著的负相关（r=-0．760、P〈0．01）。结论 红细胞膜极易产生脂质过氧化作用，妊娠期高血压疾病患者自由基损伤的程度可直接影响红细胞膜的功能，特别是红细胞膜CR1分子表达降低，至患者红细胞免疫粘附（RCIA）功能降低，提示减少机体氧自由基的产生，提高患者RCIA功能是十分必要的。     

提高剖宫产术后再妊娠经阴道分娩成功率的策略探讨

探讨剖宫产术后瘢痕子宫再妊娠后经阴道分娩成功率的策略。收集2015年1月至2016年8月在我院剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠的孕妇362例,经阴道分娩110例,经剖宫产分娩252例,对两组孕妇进行对比分析。362例孕妇中有269例符合阴道试产条件,202例孕妇同意阴道试产,阴道试产率为75.09%,有110名孕妇试产成功,试产成功率为54.46%;经阴道分娩组较剖宫产组分娩出血量少、子宫复旧时间短、住院费用低（P＜0.05）。两组新生儿1分钟Apgar评分差异无统计学意义（P＞0.05）。通过孕期教育和产程中的有效保障措施,可以提高剖宫产后瘢痕子宫再妊娠孕妇的阴道试产率和阴道分娩成功率,且经阴道分娩母婴更安全。     

车祸致心脏大血管损伤四例回顾分析

心脏大血管损伤属于严重的胸部损伤,在快速评估处理伤者过程中尽可能了解受伤机制,对于所有加速及减速伤者应视为存在心脏或大血管损伤,除非有证据予以排除.如此可以避免漏诊或误诊而导致严重后果.     

中医护理技术对混合痔手术患者疼痛程度及首次排尿及排便时间的影响

目的 探讨中医护理技术对混合痔手术患者疼痛程度及首次排尿及 排便时间的影响。方法 将 2021 年 06 月至 2022 年 06 月本院收治的 60 例行混合痔手术治疗患者随机分为对照组（n=30）和研究组（n=30）。对照组予以常规护理,研究组使用中 医护理技术进行护理。比较两组视觉模拟评分法评分、首次排尿时间、首次排便时间、住院时间、尿潴留发生率、护理满意度。 结果 研究组术后 1、2、3、4 天的视觉模拟评分较对照组均明显降低（P<0.05）;研究组首次排尿时间、首次排便时间、住院 时间较对照组均明显降低（P<0.05）。研究组尿潴留发生率较对照组明显降低,护理满意度较对照组明显升高（P<0.05）。结 论 混合痔手术治疗患者应用中医护理,能够效缓解疼痛程度,预防尿潴留,促进康复,提高护理满意度。     

胰岛素样生长因子结合蛋白-1在妇产科临床应用的研究进展

胰岛素样生长因子系统(IGFs)包括IGF多肽(ICF-1、IGF-2)、两种IGF受体、6种胰岛素样生长因子结合蛋白(IGFBP-1-6)以及一组胰岛素样生长因子结合蛋白酶。IGF通过与其受体结合发挥其生物学效应，与IGFBP结合成无活性复合物存在，IGFBP具有延长循环水平的IGF半衰期和稳定IGF血浓度的作用。IGFs中的IGF-1及非磷酸化胰岛素样生长因子结合蛋白-1(IGFBP-1)与妇产科的关系密切。IGFBP-1，既往又称胎盘蛋白-2、     

股骨颈骨折行人工全髋关节置换术的快速康复护理效果分析

目的 研究股骨颈骨折行人工全髋关节置换术的快速康复护理效果。方法 将射阳县中医院2016年1月—2021年7月期间接受人工全髋关节置换术的57例股骨颈骨折患者分为观察组（29例）与对照组（28例）。观察组患者接受快速康复护理干预,对照组患者给予一般护理。评估2组患者的髋关节恢复程度、护理满意度、并发症发生情况。结果 护理干预后,对照组患者的疼痛、行走能力、功能、活动度、畸形评分,均显著低于观察组患者（P<0.05）;对照组患者的护理满意度为78.57%,观察组患者的护理满意度为96.55%,对照组患者的护理满意度明显低于观察组患者（P<0.05）;对照组患者的并发症发生率为28.57%,观察组患者的并发症发生率为6.90%,对照组患者的并发症发生率明显高于观察组患者（P<0.05）。结论在行人工全髋关节置换术的股骨颈骨折患者中实施快速康复护理干预,能显著改善患者的髋关节功能,提高患者的护理满意度,同时减少了深静脉血栓和髋关节脱位等并发症的发生。