二氧化碳气腹对肿瘤细胞生长和播散影响的研究

目的　研究静脉使用 5 %NaHCO3 纠正CO2 气腹造成的酸中毒能否改善其对肿瘤细胞的促生长和播散作用。方法　观察静脉推注 5 %NaHCO3 的CO2 气腹组、CO2 气腹组及对照组带瘤Wister大鼠的肿瘤生长及穿刺点转移情况。结果　静脉推注 5 %NaHCO3 的CO2 气腹组、CO2 气腹组及对照组肿瘤的重量、体积和腹水体积有差异 ,但无统计学意义。穿刺点转移率无明显差异。结论　CO2 气腹影响肿瘤细胞生长和播散的机制复杂 ,不能完全以CO2 引起机体酸中毒解释。未找到通过静脉推注 5 %NaHCO3 可改善CO2 气腹对肿瘤细胞生长影响的基础理论依据。     

腹腔镜中不同膨腹气体对肿瘤细胞体外及动物模型体内生长的比较

目的 :研究不同膨腹气体 :二氧化碳 (CO2 )、氦气 (He)、一氧化二氮 (N2 O)在模拟气腹条件下对肿瘤细胞体外及动物模型体内生长有无影响。方法 :第 1组用MTT法测定人肝癌细胞株SMMC 772 1在CO2 、He、N2 O“气腹”后及对照组 2 4、4 8、72h的比色值。第 2组观察带瘤Wister大鼠在CO2 、He、N2 O“气腹”后肿瘤生长情况和血清谷丙转氨酶 (AST)、谷草转氨酶 (ALT)、碱性磷酸酶 (ALP)和 -谷氨酰转肽酶 (γ -GT)的变化及穿刺点转移情况。结果 :第 1组实验中 ,CO2 组在“气腹”后 4 8h内肿瘤细胞明显增殖 ,而He组肿瘤细胞生长则显著受抑。第 2组实验中 ,CO2 组肿瘤体积、重量及腹水体积均显著增加 ,血清ALT、AST、ALP值显著升高 ,而He组肿瘤体积、重量及腹水体积均显著减少 ,血清ALT、AST、ALP值较低。N2 O组肿瘤体积、重量及腹水体积和血清ALT、AST、ALP值亦较CO2 组减少。 4组穿刺点转移率没有显著差别。结论 :不同膨腹气体引起的肿瘤细胞生长及代谢功能的改变可能与“气腹”后细胞生存环境 ,特别是腹腔内环境的 pH值改变有关。腹腔镜用于恶性肿瘤患者时 ,应注意CO2 对肿瘤细胞和机体可能产生的不良影响 ,可选择He或N2 O代替     

粘附分子CD44v6表达和p53基因突变与卵巢癌转移关系的研究

目的　探索卵巢癌粘附分子CD44的变构体CD44v6表达和p5 3基因突变与卵巢癌转移之间的关系和作用机理。方法　选择正常卵巢 2 0例、良性卵巢肿瘤 2 0例、卵巢癌 45例 (其中 2 0例肿瘤无转移 ,2 5例肿瘤有转移 ) ,应用流式细胞仪测定卵巢癌细胞DNA含量及其在细胞周期各相中的分布 ;应用逆转录 聚合酶链反应 (RT PCR)及特异探针D3 对卵巢癌细胞进行DNA印渍杂交分析 ,并对杂交条带进行辉度扫描 ;应用银染聚合酶链反应 单链构象多态性 (PCR SSCP)技术检测卵巢癌细胞p5 3基因突变 ,并与正常卵巢和良性卵巢肿瘤进行比较。结果　正常卵巢、良性卵巢肿瘤、卵巢癌无转移和有转移者CD44v6表达阳性率分别为 0 %、10 %、75 %、88% ;而p5 3基因突变率分别为 0 %、5 %、40 %、6 0 % ,两者都呈逐渐上升趋势。CD44v6辉度扫描 ,卵巢癌无转移者 (382 0± 2 89)与有转移者(10 132± 15 2 1)比较 ,差异有极显著性 (P <0 .0 1)。卵巢癌CD44v6表达阳性和阴性患者中 ,G2 M期细胞平均值分别为 5 .90 %和 5 .0 6 % (P >0 .0 5 ) ;异倍体细胞分别为 5 7%和 5 0 % (P >0 .0 5 )。而在p5 3基因有突变和无突变患者中 ,G2 M期细胞分别为 11.15 %和 5 .85 % (P <0 .0 5 ) ;异倍体细胞分别为 74%和 36 % (P <0 .0 5 )。结论　CD44v6表达与     

P选择素在几种恶性肿瘤中表达的临床意义

研究P选择素在胃癌、肾癌、肺癌、胶质瘤及卵巢肿瘤中表达的临床意义。应用免疫组化LSAB法分别检测P选择素在上述肿瘤中的表达。结果显示P选择素在上述肿瘤中阳性表达率分别为胃癌 5 3 3% (32 / 60例 )、肾癌 5 5 % (11/ 2 0例 )、肺癌 5 4% (2 7/ 5 0例 )、胶质瘤 61 5 % (2 4/ 39例 )、卵巢恶性肿瘤 5 3 3% (16/ 30例 )。P选择素不仅在肿瘤血管内皮上表达 ,亦在肿瘤细胞膜上表达。胃癌患者P选择素阳性者平均生存期和 5年生存率显著低于阴性者。此外 ,III、IV期肿瘤患者P选择素阳性表达率显著高于I、II期患者。P选择素与上述肿瘤的浸润转移相关 ,并可能是一种新的肿瘤转移及预后指标。     

腹腔镜中不同膨腹气体抑制肿瘤细胞生长的体外对比研究

本实验旨在研究ＣＯ2 、Ｈｅ、Ｎ2 Ｏ等不同膨腹气体在模拟气腹条件下 ,对肿瘤组织体外生长的影响 ,结果报道如下。一、材料与方法肿瘤细胞为人类肝癌细胞株ＳＭＭＣ772 1(购于中国科学院细胞研究所 ) ,体外培养于ＲＰＭＩ 164 0完全培养液 (含体积分数为 10 %小牛血清及 10万Ｕ/Ｌ青链霉素 )中。传 2～ 3代 (至少1周以上 )后 ,以台盼蓝染色后在荧光显微镜下记数 ,制成 5× 10 2 个 /Ｌ的单细胞悬液。悬液分别注入 4个 (4组 )无菌医用引流袋 (带防漏阀 )中 ,用自动气腹仪 (Ｌａｐｒｏｆｌａｔｏｒｅｌｅｃｔｒｏｎｉｃ 3 5 0 9,ＷＥＳＴＧｍ…     

腹腔镜手术中不同膨腹气体对肿瘤浸润淋巴细胞体外生长的影响

本实验旨在研究二氧化碳 (ＣＯ2 )、氦气 (Ｈｅ)、一氧化二氮 (Ｎ2 Ｏ)对模拟气腹条件下肿瘤浸润淋巴细胞体外生长的影响 ,探讨此类气体是否对机体免疫功能产生抑制作用 ,导致在气腹条件下肿瘤细胞的扩散与转移 ,现将结果报道如下。一、材料与方法1.肿瘤浸润淋巴细胞 (ｔｕｍｏｒｉｎｆｉｌ ｔｒａｔｉｎｇｌｙｍｐｈｏｃｙｔｅ ,ＴＩＬ)的制备 :肿瘤浸润淋巴细胞分离自 1999年 8月于我院妇产科手术的卵巢浆液性囊腺癌患者的癌性腹水 ,按标准方法提取分离ＴＩＬ细胞 ,白细胞介素 (ＩＬ) 2 1× 10 6Ｕ /Ｌ(上海第二军医大学 )体外刺激增殖 ,…     

米非司酮对子宫肌瘤超微结构的影响

目的：探讨米非司酮对子宫肌瘤超微结构的作用。方法：随机选择子宫肌瘤患者24例，连续服用米非司酮25mg或12．5mg，12周后行子宫切除术，取子宫标本，在电镜下观察肌瘤超微结构变化。并随机选择6例未用药的子宫肌瘤患者，同样方法取标本进行比较。结果：米非司酮可使肌瘤细胞及血管不同程度的退行性改变。结论：米非司酮可用于子宫肌瘤的治疗。     

贝嫂:爱马仕我最多,剖腹产次数我也最多!剖腹产不是想剖就剖!

贝克汉姆爱妻维多利亚不久前第四次剖腹产女,目前看来,这个幸福的女人占有两个之最：“爱马仕最多”、“子宫疤痕最多”！关注完贝嫂,也来关注一下我们自己生宝宝的问题,对于自然生产和剖腹产,你更倾向于哪一种呢？     

超声止血刀在81例妇科腹腔镜手术中的应用

目的 探讨在妇科腹腔镜手术中使用超声刀止血的效果。方法 选取应用超声刀进行腹腔镜妇科手术共８１例，术式包括经阴道腹腔镜辅助全子宫切除术（ＬＡＶＨ）、腹腔镜下子宫肌瘤剜除术、腹腔镜下附件切除术，并与同期应用电凝术或Ｅｎｄｏ－ＧＩＡ＋电凝术止血的相同术式进行比较。结果 使用超声刀较电凝术及Ｅｎｄｏ－ＧＩＡ术中出血量明显减少（Ｐ〈０．０５），手术时间显著缩短（Ｐ〈０．０５），无术中及术后并发症。结论 腹腔镜下应用超声刀止血具有缩短手术时间，止血效果更佳等优点。