食品中铬元素的含量分析

目的：了解常见食品中铬的含量，指导人群合理摄取铬元素，对糖尿病、动脉粥样硬化、冠心病患者的合理膳食提供理论依据。方法：用石墨炉原子吸收分光光度法测定25种食品中铬含量。选用357．9μm波长，采用二步干燥。测定回收率为92．6％--98．1％，相关系数r＝0．9987，回归方程Y＝0．0l19C 0．0766。结果：肉、蛋类中铬含量在102—532μg/kg之间，谷、豆和坚果类铬含量在104．1—355μg/kg之间，蔬菜、水果类铬合量在35．8—214．7μg/kg之间。结论：铬含量以动物性食品最高，谷类食物居中，蔬菜、水果较低。     

血浆交换对重症进行性系统性硬化症疗效的对比观察

血浆交换对重症进行性系统性硬化症疗效的对比观察孙凌云，张杏书，严玉清，魏清红，丁从珠，王红，葛民泽进行性系统性硬化症（ＰＳＳ）是以小血管受侵犯引起皮肤、心、肺、肾等多脏器血管损伤和阻塞的结缔组织病。ＰＳＳ早期尚无内脏损害，晚期都不同程度地侵犯内脏，　...     

系统性红斑狼疮患者骨髓间充质干细胞细胞因子分泌及其与病情活动的相关性研究

目的 探讨系统性红斑狼疮（SLE）患者骨髓间充质干细胞（MSCs）细胞因子分泌及其与疾病活动的相关性.方法 采用密度梯度离心和贴壁分离法对11例SLE患者和6例正常人骨髓MSCs进行分离培养,流式细胞术鉴定MSCs.取P2代细胞,半定量RT-PCR检测SLE患者骨髓MSCs白细胞介素-6（IL-6）,IL-7,IL-11,巨噬细胞集落刺激因子（M-CSF）和干细胞因子（SCF）的表达.结果 SLE患者MSCs均表达CD29、CD44和CD105,不表达CD14、CD34、CD45和HLA-DR.两组P2代MSCs均表达IL-6、IL-7、IL-11、M-CSF和SCF.SLE患者组MSCs IL-6、IL-7表达降低（P＜0.01）,IL-7的表达和SLE的活动评分（SLEDAI）呈负相关（r=-0.891,P＜0.05）.结论 SLE患者MSCs细胞因子分泌异常,可能与SLE血液系统损害及病情活动相关.     

早中期结直肠癌根治术后中西结合心理康复干预指南解读及典型病例

我国癌症患者普遍存在着心理康复需求,中医药对其有良好的干预效果。目前已有肿瘤相关西医心理指南及标准治疗方案发表,然而中西医结合及中医干预方案仍有待规范。结直肠癌作为中国高发病率、长生存期的肿瘤,其根治术后的时期作为中西医结合心理康复的良好切入点,前期已有一定基础的研究发表。为规范该类疾病的诊疗及随访,提高中西医结合治疗早中期结直肠癌根治术后心理问题的效果,2022年中华中医药学会发布《早中期结直肠癌根治术后中西医结合心理康复干预指南》,包含12条推荐意见。该指南为结直肠癌领域首个中西医结合心理干预指南,但受限于相关研究的数量与质量,未来尚需要更多高质量研究结果的发表以促进其更新完善。     

两种方法检测红斑狼疮抗DNA抗体评价及意义

采用放射免疫法和胶体金快速斑点渗滤技术法（简称金斑法）检测系统性红斑狼疮（SLE）血清抗DNA抗体,并分析了抗DNA抗体和其他疾病活动指标间的相关性。结果41例SLE血清用放免法和金斑法检测阳性率分别为73．2％和68．3％,特异性分别为76．7％和83．1％,两者阳性符合率为66．7％,两法检测结果间无显著性差异（P＞0．05）。抗DNA抗体和SLE病情活动积分（SLAM）间相关不明显,而与24／小时尿蛋白定量显著相关（r=0．408,P＜0．05）。治疗1个月后DNA抗体水平和SLAM积分均显著下降（P＜0．01,P＜0．001）,24小时尿蛋白下降不明显（P＞0．05）,上述结果表明抗DNA抗体和狼疮肾损害有关。     

2种疗效判断标准对洛索洛芬治疗类风湿关节炎的评价

目的 :国内、美国风湿病学会 (ACR) 2种疗效判断标准评价洛索洛芬 (loxoprofen)治疗类风湿关节炎 (RA)的疗效及不良反应。方法 :选择 5 0例 ,年龄 (4 8±s 13)a ,4 0～ 69aRA活动期病人 (男女不限 ) ,口服洛索洛芬 60mg ,tid× 4wk ,比较用药前后关节压痛数、关节肿胀数、血沉、C反应蛋白等临床及实验室指标的变化 ,用国内、ACR不同疗效判断标准评价洛索洛芬治疗RA的疗效及不良反应。结果 :洛索洛芬治疗RA的总有效率达 74 %(国内标准 )和 80 % (ACR标准 ) ,2种疗效判断标准无显著差异 ,各项临床及实验室指标均有显著改善 ,不良反应发生率 10 % ,未出现危及生命的不良反应。结论 :洛索洛芬治疗RA安全、有效     

营养风险筛查(NRS-2002)自评在食管癌根治术后患者营养状况中的影响研究

目的探讨营养风险筛查(NRS-2002)自评在改善食管癌根治术后患者营养状况中的作用。方法选取2016年7月-2017年6月在我院心胸外科行食管癌根治术后的患者103例,按住院号单双数随机分为对照组和观察组。对照组按心胸外科护理常规落实各项宣教,观察组在常规护理的基础上,出院时由责任护士教会患者使用NRS-2002进行营养风险筛查,并在出院后由患者落实营养自评及记录,每两周一次。护理人员在电话回访中,就患者的自评结果进行相应指导,每月一次。于出院3月后门诊复诊时,护理人员应用主观全面评价方法(SGA)对患者进行营养状况评定,观察两组患者营养状况,并记录两组患者3个月内再入院率。结果观察组在出院后2个月、3个月的营养风险筛查结果优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。观察组出院后3月的SGA测评结果较对照组有所提高,差异有统计学意义(P0.05)。观察组3月内再入院率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论指导食管癌术后患者在出院后进行NRS-2002自评,能为医护人员客观了解患者营养状况提供依据,及时为患者提出客观、正确、个性化的建议,对异常的营养状况进行早期预警。通过营养状况的管理,帮助患者改善术后营养状况,降低患者再入院率。     

系统性红斑狼疮患者骨髓细胞培养上清对间充质干细胞衰老作用的研究

为了探讨SLE患者骨髓局部微环境对间充质干细胞(MSC)衰老的影响及机制。首先收集性别、年龄匹配的健康对照者及SLE患者骨髓各6例,留取上清液并灭活补体;以含10%骨髓上清的DMEM/F12培养基模拟机体骨髓局部微环境,培养脐带来源的MSC;SA-β-gal染色并计数阳性MSC比例;real time PCR及western blot法分别检测MSC的p53、p21基因及蛋白表达水平;荧光显微镜观察MSC核内DNA损伤标记53BP1的表达情况;CCK8检测细胞活力;流式细胞术检测Annexin V/PI评估细胞凋亡。结果显示,与正常对照相比,SLE患者骨髓上清可显著增加β半乳糖苷酶阳性MSC细胞比例,且上调p53和p21的表达量;在SLE患者骨髓上清处理的条件下,MSC细胞内与DNA损伤反应有关的标志性蛋白53BP1的表达水平显著增高;SLE患者骨髓上清还能够明显抑制MSC的增殖能力。这提示SLE患者骨髓上清促进MSC衰老,其机制可能在于诱导MSC细胞核内DNA损伤反应。     

前言——重视老年风湿病的诊治

随着我国老龄化社会的到来，老年风湿病的发病率将越来越高，骨质疏松症（OP）、骨关节炎（OA）发病率随老年人年龄的增长将直线上升。与年轻患者相比，老年风湿病特点有：疾病谱（包括病种、性别、年龄）分布不一，如OP、OA、干燥综合征（pSS）、风湿性多肌痛（PMR）等好发于老年人；同一疾病其临床表现不一，即发病的首发症状及病情轻重不一样；治疗药物的种类和剂量选用不一样；对治疗的个体反应不一样；同一疾病其预后也不一样。老年风湿病的诊治应做到以下几点。     

老年系统性红斑狼疮住院患者111例主诉分析

系统性红斑狼疮(SLE)是一种侵犯多系统、多器官的自身免疫性疾病,其发病在不同年龄、性别、种族和地区存在明显差异〔1,2〕,好发于育龄女性,占病人的90%～95%,但也见于儿童和老人〔3〕。其临床表现、病程及预后变化多样,以周期性静止