PTEN, Her-2和Glut-1在子宫内膜上皮内瘤变和癌中的表达及意义

目的 探讨子宫内膜上皮内瘤变(endometrial intraepithelial neoplasia,EIN)和子宫内膜样腺癌(endometrioid adenocarcinoma,EC)的组织学特征及PTEN、Her-2和Glut-1在子宫内膜样腺癌发生过程中的表达及意义.方法 根据EIN的诊断标准,对84例子宫内膜增生病变进行再分类分组,并采用免疫组织化学法对84例子宫内膜增生和60例EC组织中的PTEN、Her-2和Glut-1蛋白进行检测.结果 (1)在84例子宫内膜增生病例检出50例EIN,34例良性子宫内膜增生.(2)PTEN在良性子宫内膜增生、EIN和EC的阳性表达率分别为35.3%、64.0%和66.7%,PTEN在EIN和EC间的差异无统计学意义(P＞0.05),但在良性子宫内膜增生和EIN间及良性子宫内膜增生和EC间的差异均有统计学意义(P＜0.05).Her-2和Glut-1在良性子宫内膜增生、EIN和EC的阳性表达率分别为0%、26.0%、61.7%和8.8%、80.0%、100.0%,分别在实验各组之间的差异有统计学意义(P＜0.05).结论 EIN的诊断标准强调了病变的大小、结构和细胞学特征,在诊断中可重复性较好,更易于病理诊断标准趋向一致;PTEN、Her-2和Glut-1三者可能在子宫内膜样腺癌的发生中共同发挥着重要的作用,三者联合检测与EIN组织学诊断标准联合应用在EC及EIN的诊断和鉴别诊断具有较高的价值.     

年龄≤40岁的CINⅡ患者保守治疗队列研究

目的探讨年龄≤40岁的子宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅱ患者保守治疗后病变的自然转归, 为临床上育龄期CINⅡ患者的个体化治疗提供依据。方法本研究采用前瞻性队列研究, 选择2019年1月至2020年3月就诊于南方医科大学附属深圳妇幼保健院的年龄≤40岁、有生育需求、细胞学结果≤高级别鳞状上皮内病变(HSIL)、子宫颈转化区完全可见、阴道镜引导下子宫颈点活检病理检查结果为CINⅡ、子宫颈管搔刮(ECC)术后病理检查排除子宫颈管病变≥CINⅡ者, 采用细胞学检查、阴道镜检查及人乳头状瘤病毒(HPV)检测的方式拟定期随访2年, 观察CINⅡ病变的自然转归情况, 并分析其影响因素。结果本研究共收集年龄为(29±5)岁(范围:19～40岁)、有随访资料的CINⅡ患者99例。患者的随访时间为(21±6)个月(范围:6～36个月), 随访过程中病变逆转者62例(63%, 62/99), 包括完全逆转45例(45%, 45/99)、部分逆转17例(17%, 17/99);病变持续者22例(22%, 22/99);病变进展者15例(15%, 15/99), 无一例病变进展至子宫颈癌。病变逆转、病变持续、病变进...     

WT1与NF-κB在卵巢浆液性肿瘤中的表达及意义

目的 探讨 WT1和NF-KB/p65在卵巢浆液性肿瘤中的表达与临床病理学特征的关系.方法 采用免疫组化Envision二步法检测WT1和NF-κB/p65在卵巢良性浆液性肿瘤(40例)、交界性浆液性肿瘤(40例)和浆液性癌(40例)中的表达情况,分析其表达水平与卵巢浆液性肿瘤临床病理特征的相关性.结果 WT1在卵巢良...     

荧光原位杂交与免疫组化检测结直肠癌组织HER-2基因扩增或蛋白表达情况的研究

目的:用免疫组化(IHC)和荧光原位杂交技术(FISH)检测结直肠癌组织中HER-2蛋白表达或基因扩增状况,探讨HER-2在结直肠癌中的表达及临床意义.方法:采用IHC EnVision法检测68例结直肠癌及40例癌旁粘膜组织中HER-2蛋白的表达情况,并分析其与结直肠癌临床病理特征和预后的关系;对IHC(++)和(+...     

狼疮肾炎伴血栓性血小板减少性紫癜一例

1病例介绍 患者女,18岁,因“双下肢水肿、面部皮疹1个月,双眼视力下降10d”于2012年5月4日入院。入院前1个月患者无明显诱因出现双下肢凹陷性水肿及颜面红色皮疹,于当地医院就诊,血常规提示贫血,小便提示尿蛋白异常（具体不详）,     

Swyer综合征合并性腺母细胞瘤及无性细胞瘤临床病理分析

目的 探讨罕见的Swyer综合征合并性腺母细胞瘤及无性细胞瘤的临床特点、病理诊断及治疗。方法 回顾性分析3例Swyer综合征合并性腺母细胞瘤及无性细胞瘤的临床资料及病理学特征,复习相关文献。结果 3位患者社会性别均为女性,以青春期原发性闭经就医。患者身材高大,乳腺发育不全,外阴女性表型,发育幼稚,子宫小;血清卵泡刺激素及黄体生成素水平升高,性染色体核型为46,XY。行双侧条索状性腺切除,术后病理诊断：2例患者双侧性腺见性腺母细胞瘤及无性细胞瘤;1例患者左侧性腺见性腺母细胞瘤及无性细胞瘤,右侧性腺见卵巢皮质样结构及脂肪纤维结缔组织。术后均给予性激素替代治疗,并长期随访。结论 Swyer综合征发生性腺恶性肿瘤的风险高,早期发现、早期诊断并行预防性双侧性腺切除以降低肿瘤发生风险尤为重要。     

高危慢性血栓栓塞性肺高血压并重度贫血1例诊治体会

随着新技术的发展,越来越多的肺高血压患者已得到明确诊断,随着新药的不断上市,该类疾病的病死率也越来越低,尤其是慢性血栓栓塞性肺动脉高压(CTEPH)这类肺高血压患者,早诊断、早治疗、早获益.在使用抗凝、靶向药物基础上联合使用经皮球囊肺动脉成形术(PTPA)治疗,可使该类患者明显获益.但病情重,基础疾病多,早期得不到规范...     

子宫内膜样腺癌中PTEN、Her-2和Glut-1的表达及意义

目的 探讨PTEN、Her-2和Glut-1蛋白在子宫内膜样腺癌(endometrioid adenocarcinoma,EC)发生发展过程中的表达及意义.方法 应用免疫组织化学法对40例子宫内膜复杂性增生,44例不典型增生和60例EC组织中的PTEN、Her-2和Glut-1蛋白进行检测.结果 PTEN在复杂性增生、不典型增生和EC表达缺失率分别为42.5%、61.4%和66.7%.在不典型增生与EC间差异无显著性(P>0.05),但EC与复杂性增生间差异具有显著性(P<0.05).Her-2在各组阳性表达率分别为0%、29.5%和61.7%.Glut-1在各组阳性表达率分别为5%、93.2%和100%.它们分别在各实验组之间差异均具有显著性(P<0.05).其中Her-2阳性表达与EC的肌层浸润,脉管侵犯和民族有关(P<0.05).Glut-1阳性表达在EC的组织学分级、临床分期、脉管侵犯和肿瘤直径之间差异具有显著性(P<0.05).结论 PTEN、Her-2和Glut-1三者可能在EC的发生和发展中共同发挥着重要的作用.三者联合检测对EC和癌前病变的诊断具有较高的价值.Her-2和Glut-1的阳性表达与患者的不良预后有关.