妇产科常见病用药 第2讲 女性外阴糜烂与湿疹

一、外阴糜烂外阴糜烂多发生于肥胖妇女 ,常因阴道分泌物多、出汗或漏尿等因素导致外阴潮湿而引起糜烂。多发生于大小阴唇、会阴部、大腿内侧以及腹股沟等处。患者主诉外阴部瘙痒 ,有灼热感 ,局部皮肤发红、肿胀 ,搔抓后可出现糜烂 ,容易导致细菌感染。1　相关的药物1 1　 1∶5 0 0 0高锰酸钾液详见“外阴炎”内容。1 2　抗生素详见“外阴炎”内容。2　选用原则2 1　 1∶5 0 0 0高锰酸钾液外洗 ,擦干后扑以粉剂 ,保持干燥。2 2　避免感染 ,可用抗生素如青霉素、喹诺酮类口服。3　注意事项3 1　 1∶5 0 0 0高锰酸钾液外洗 ,每日 2次。3 2　…     

尼古丁抗雌激素作用的研究进展

吸烟对女性生殖内分泌有很多不利影响,然而流行病学也提示吸烟妇女患雌激素依赖性疾病的危险较低。作为香烟中碱类的主要成分尼古丁,其抗雌激素的机制也成为研究热点。本文对尼古丁的抗雌激素作用机制,从尼古丁对雌激素合成、代谢、转运的影响及可能的受体和受体后效应几方面进行阐述。     

妊娠中晚期尿中谷氨酰转移酶的变化

<正> 血中谷氨酰转移酶(r—GT)的检测常被用于作为诊断肝、胆疾病的实验指标之一,而在妊娠妇女尿中的变化报道甚少,我们检测了100例中晚期孕妇尿中r—GT的变化,现报道如下:1.资料与方法1·1 检测对象 选择孕期大于20周的中晚期孕妇100名,年龄20—36岁,无泌尿系疾病,肝胆疾病及其它妊娠合并症,血清r—GT水平在正常参考范围;正常对照组60名,为体检正常育龄期妇女,年龄20—45     

羟甲基无环鸟苷对携有单纯疱疹病毒胸腺嘧啶核苷激…

目的：观察羟甲基无环鸟苷（ＧＣＶ）对携有Ｉ型单纯疱疹病毒胸腺嘧淀核苷激酶基因（ＨＳＶ１－ｔｋ）的人卵巢上皮癌ＡＯ细胞的体内杀伤效应，方法；于裸级部左右两侧皮下分别接种ＡＯ细胞及携有ＨＳＶ１－ｔｋ基因的ＡＯ细胞（ＡＯ／ＨＳＶ１－ｔｋｃ），成瘤后每日腹腔注射ＧＣＶ。结果：经ＧＶＣ治疗后，裸鼠背部两侧肿瘤平均重量分别为：左侧ＡＯ肿瘤０．６８１ｇ；右侧ＡＯ／ＨＳＶ１－ｔｋｃ肿瘤０．０８７ｇ。经ＧＣＶ作用后     

人卵巢癌裸鼠腹腔及网膜移植的研究

目的：建立既符合卵巢癌临床特征，又便于实验观察和分析的人卵巢癌裸鼠异种移植模型。方法：将体外培养的卵巢癌Ａｏ细胞接种于裸鼠皮下和腹腔内，并切取皮下移植瘤；在麻醉状态下对裸鼠进行网膜局部手术移植。结果：腹腔种植成瘤率为７０％（７／１０），肿瘤结节大小不一，分布广泛，其中２只腹水形成；网膜移植全部成瘤，移植瘤呈单一生长，易分离和切除，肿瘤重量一致性较好。结论：人卵巢癌裸鼠网膜异种移植模型直接反映肿瘤生物学行为，便于观察和分析实验结果，适于在卵巢癌实验研究中应用。     

卵巢癌化疗耐药标志物的研究进展

卵巢癌是女性生殖系统恶性肿瘤死亡的首要原因。化疗结合肿瘤细胞减灭术是治疗卵巢癌的主要方式。化疗耐药是导致卵巢癌致死率上升的一个主要原因。因此需要预测卵巢癌患者是否能从化疗中获益或是耐药的分子标志物,根据化疗耐药的靶点可将卵巢癌化疗耐药生物标志物分为:DNA修复因子与有丝分裂调节因子、信号传导与转录因子、MicroRNA、细胞因子和肿瘤干细胞。寻找预测化疗耐药的标志物有助于初步筛选出化疗敏感及化疗耐药人群、提高患者治疗疗效和减少不必要的经济付出。本文就近几年的卵巢癌化疗耐药标志物的研究成果进行归纳,有助于卵巢癌化疗敏感及耐药人群的鉴别,也便于卵巢癌个体化治疗的开展。     

借力评审 持续改进医疗质量

医院管理者应明白．创建国家优质医院并不是以硬件而是以软件为考核标准，其核心是医院管理的持续改进。     

六西格玛理论在4种胱抑素C试剂性能评价中的应用

目的测定4种胱抑素C(CysC)试剂的精密度和准确度,并根据六西格玛(σ)参数为新开展项目初步选择合适的检测系统,再对选出的试剂进行全面评价。方法用患者新鲜混合血清评价4种CysC试剂(A、B、C、D)的不精密度(CV%),通过测定2016年卫计委室间质评CysC项目的5个标本来评价各试剂盒的偏倚(Bias%),通过卫计委室间质评规定的总允许误差(TEa)计算西格玛值和质量目标指数(QGI),绘制西格玛验证图,对结果进行比较分析。再对西格玛值最高的试剂盒进行线性范围验证、干扰实验、临床可报告范围验证和生物参考区间的验证。结果 4种CysC试剂(A、B、C、D)的不精密度分别是6.11%、5.39%、3.13%、3.66%,偏倚分别是4.63%、4.42%、5.38%、1.09%,西格玛水平分别是4.15σ、4.75σ、7.87σ、7.90σ,A、B试剂盒的QGI分别是0.50、0.55。西格玛验证图得出A、B试剂性能为良好水平,C、D试剂性能为世界一流水平。4种试剂中,D试剂的总体性能最好。再对D试剂进行线性范围验证、干扰实验、临床可报告范围验证和生物参考区间的验证,结果均符合说明书的申明及临床的需求。结论西格玛性能验证能直观地反映出不同试剂之间的性能差异,能用于试剂盒的初步筛选。     

侧脑室及小脑平面对胎儿神经系统中线结构畸形的诊断价值

目的:探讨在产前常规超声检查中,侧脑室及小脑平面对胎儿中枢神经系统中线结构畸形的诊断价值。方法:从复旦大学附属妇产科医院3 921例畸形胎儿中选出97例中枢神经系统中线结构畸形胎儿,对其声像图特征进行回顾性分析。结果:产前超声诊断胎儿中枢神经系统中线结构畸形97例,其中脑膜脑膨出9例、无脑儿7例、脑膜膨出4例、透明隔腔增宽11例、完全型胼胝体缺失(ACC)16例、部分型ACC 15例、全前脑15例、蛛网膜下腔囊肿4例、Dandy-Walker畸形10例、Arnold-Chiari畸形Ⅱ型4例、Galen静脉瘤2例。结论:胎儿侧脑室平面及小脑平面的超声检查安全有效、方便快捷,是胎儿中枢神经系统畸形筛查最常用的切面,对胎儿中枢神经系统中线结构畸形检出率高。     

胎儿肠管扩张的产前超声诊断与临床结局分析

目的:探讨胎儿肠管扩张的超声表现与出生后正确诊断及新生儿预后之间的关系.方法:回顾并分析2015年1月-2019年11月超声发现胎儿肠管扩张并参加多科会诊的41例患者.结果:41例患者,皆随访至胎儿出生后1个月.①胎儿十二指肠扩张16例(16/41,39.0％),其中6例终止妊娠,1例孕30周胎死宫内,9例胎儿出生后手...