妇女更年期综合征心理与药物治疗的临床观察

在医学科学飞速发展的今天，心身医学日益受到临床各学科的重视。心理因素对妇女更年期综合征的影响尤为突出。近几年妇科领域对心理治疗妇女更年期综合征有了新的突破。我院自2001年9月以来，对患有更年期综合征的患者，采取病例对照的研究方法，对比心理配合药物治疗与单纯药物治疗对妇女更年期综合征的临床疗效，充分证实了心理治疗妇女更年期综合征效果明显优于单纯药物治疗妇女更年期综合征，现报道结果如下。     

宫腔镜诊断与治疗不孕症320例分析

女性不孕症是妇科常见疾病之一 ,近年来发病率有逐年上升趋势。我院对 32 0例不孕症患者作宫腔镜检查 ,具体分析如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　按《不孕不育治疗学》标准[1] ,1 998年至 2 0 0 1年 1 2月选择患者 32 0例 ,发病年龄 2 2～ 4 3岁 ,不孕年限 1～ 1 5年。其中原发不孕 1 2 4例 ,继发不孕 1 96例 ,1 96例中继发于人工流产 1 1 3例 ,中孕引产 2 3例 ,自然流产 1 5例 ,孕足月产 4 5例。1 .2　方法1 .2 .1　器械　宫腔镜为国产ＸＧ - 5型 ,目镜端接德国ｓｔｏｒｚｅ电视摄像装置与监视器连接 ,接冷光源 ,膨宫液为 5%葡萄糖液 ,…     

血清SAA、MMP-9及CysC水平对脑梗死患者认知障碍的预测价值

目的：探究血清淀粉样蛋白A(SAA)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)及胱抑素C(CysC)水平对脑梗死患者认知障碍的预测价值。方法：选取2021年6月—2022年8月我院收治的脑梗死患者186例,根据梗死后蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分分为两组,评分<26分为认知障碍组(83例),≥26分为认知正常组(103例)。分析两组患者SAA、MMP-9及CysC水平差异,运用ROC曲线比较SAA、MMP-9、CysC及三者联合预测脑梗死患者认知障碍的价值。结果：认知障碍组SAA、MMP-9及CysC水平明显高于认知正常组,差异均有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析显示,SAA、MMP-9、CysC及三项联合预测患者脑梗死后认知功能障碍的AUC分别为0.946、0.661、0.830、1.000,三项联合预测患者脑梗死后认知功能障碍价值较高;且当SAA低于1.02mg/L时,其敏感度为91.6%,特异度为94.2%;当MMP-9低于256.62μmol/L时,其敏感度为49.4%,特异度为90.3%;当CysC高于1.26mg/L时,其敏感度为88.0%,特异度为65...     

中药透皮吸收及其抗感染生物效应的研究

应用薄层扫描法定量分析及生物学方法对黄连解毒汤透皮吸收水平及其抗感染作用进行了研究。研究结果证明，黄连解毒汤加味及其各组份在透皮促进剂协同下可透皮吸收，其中以黄连、黄芩、黄柏等中药透过量较大。载体生物学方法实验证明：黄连解毒汤透皮吸收对动物急性细菌性感染有一定生存保护作用；持续给药可改变口腔菌群的比例，抑制Ｇ＋Ｇ－球菌增殖，同时经药物透皮后血清具有一定抗菌活性。据此，可以认为黄连解毒汤可经皮肤吸收，并对体内寄生的Ｇ＋Ｇ－球菌有明显抑制作用，因此可应用于慢性球菌性感染的防治。     

循证实践准备度干预在循证护理项目中的应用研究

目的 提高心血管内科护士对“住院患者皮下注射低分子肝素循证实践项目”的循证实践准备度,促进证据成功转化。方法 采用护理人员基线调查表和循证护理实践准备度评估量表对44名护士进行调查,针对调查结果制定并采取干预措施,实施干预后再次评估准备度。结果 干预后循证护理实践准备度评估总量表和3个分量表得分与干预前比较,差异有统计学意义（均P＜0.01）。结论 项目实施前进行准备度评估并制定针对性干预策略有利于循证项目顺利开展。     

抗3-羟基-3-甲基戊二酰辅酶A还原酶抗体阳性特发性炎性肌病的临床及病理分析

目的 本研究旨在检测抗3-羟基-3-甲基戊二酰辅酶A还原酶（HMG-CoA reductase,HMGCR）抗体在特发性炎性肌病（idiopathic inflammatory myopathies,IIM）患者中的阳性率,并分析抗体阳性者的临床特点。方法 用酶联免疫法检测2012—2022年就诊于中日友好医院的1020例IIM患者的抗HMGCR抗体。回顾分析抗体阳性患者的临床资料、肌肉病理及治疗反应。结果 43例（4.2%）携带抗HMGCR抗体,主要以女性为主（65%）,25.6%的患者有他汀类药物暴露史,33例（76.7%）渐进性出现肌肉无力,约1/3出现吞咽困难,27.9%出现间质性肺疾病和皮疹。肌酸激酶平均水平（6220.2±4818.9）U/L。80%的患者肌肉MRI可见弥散性炎性渗出。他汀暴露患者与非暴露者平均发病年龄分别为60.6岁、40.3岁（P=0.001）。回顾分析32例患者的肌肉病理,25例（78.1%）表现为明显的肌细胞坏死,伴或不伴少量炎性细胞浸润。随访的35例患者,30例（85.7%）治疗后获得改善。结论 抗HMGCR抗体阳性的IIM主要表现为肌无力,大部分...     

黄金昶治疗肿瘤患者呃逆临床经验

呃逆在中医上称为“哕”,病位在膈,发病与胃、脾、肝、肺、肾等脏腑密切相关。现代医学认为呃逆是膈肌和其他呼吸肌突发的不自主的强有力痉挛性收缩引起的临床症状。恶性肿瘤患者在放化疗后或手术后会发生呃逆,轻微的呃逆能自行恢复,但持续和顽固性呃逆不仅影响肿瘤患者的生活质量,甚至影响肿瘤进一步的治疗。西药氯丙嗪、巴氯芬、加巴喷丁和甲氧氯普胺等用于呃逆的治疗,但疗效尚不能尽如人意。黄金昶教授采用刺血拔罐、针刺、膈肌放松、中药口服联合治疗肿瘤患者化疗后所致呃逆,取得较好的疗效。     

CT三维重建在髋臼骨折中的应用

髋臼是形状不规则骨,其某些骨折形式,骨折块在常规髋臼X片上不能得到良好的显示,影响了髋臼骨折的诊断和治疗方案的设计。自1996年,我们给11例髋骨折和髋臼相关骨折病人施行了CT三维重建,结果满意,介绍如下: 一般资料:全部病人均为男性,年龄11～42岁,平均26岁,车祸伤9例,砸轧伤1例,高处坠落伤1例,病情稳定后,均行CT检查,并作三维成像处理,7例手术,4例非手术,效果良好。 成像方法:以髋臼为中心,扫描40层,每层3mm,扫     

老年糖尿病患者首次应用胰岛素的心理护理

目的：通过心理护理使老年糖尿病患者接受胰岛素治疗,良好控制血糖.方法：收集2008年5月-2009年4月住院的首次接受胰岛素治疗的老年糖尿病患者58例,了解其心理特点,针对其心理顾虑进行心理护理.结果：使老年糖尿病患者能够完全打消心理顾虑,积极配合治疗,良好控制病情,延缓各种并发症的发生.     

经皮冠状动脉内介入与静脉溶栓治疗急性心肌梗死的对比研究

目的 分析经皮冠状动脉介入治疗与静脉溶栓治疗急性心肌梗死的疗效并进行比较.方法 对该院2002年5月～2004年9月间收治的158例急性心肌梗死病人,进行非随机分组,介入治疗组97例,静脉溶栓组61例,比较分析两组病人死亡率、再通率、心血管事件发生率和心功能情况.结果 经皮冠状动脉介入治疗组无论是降低死亡率、提高再通率,还是减少心血管事件发生率及心功能改善方面均明显优于静脉溶栓组.结论 急性心肌梗死病人采取经皮冠状动脉介入治疗,能及时有效的开通梗死相关动脉,挽救濒死的心肌,改善心功能,降低死亡率,是此种疾病的首选治疗方法.