输卵管妊娠腹腔镜下手术后持续性异位妊娠的预防

目的:探讨预防腹腔镜下保守性手术治疗输卵管妊娠后持续性异位妊娠(PEP)所需的MTX的治疗剂量.方法:对104例输卵管妊娠患者行腹腔镜下保守性手术,在取出妊娠物后,53例在病灶局部注入MTX 30mg(稀释成2ml),51例局部注入MTX 15mg(稀释成2ml).结果:两组无1例发生PEP,统计学上无显著性差异(P>0.05).结论:用MTX15mg局部注射即能成功地预防腹腔镜下保守性手术治疗输卵管妊娠后PEP的发生,因剂量小,故副作用少,安全有效.     

生化汤加味治疗产后宫腔内残留物的疗效观察

目的:探讨生化汤加味治疗产后宫腔内残留物的临床疗效。方法:将120例产后超声提示有宫腔内残留物的患者随机分成治疗组和对照组,每组各60例。治疗组患者予生化汤加味治疗,对照组患者予益母草胶囊口服,治疗周期为2周。评价两组患者的临床疗效,比较两组患者治疗前后中医证候积分及宫腔内残留物体积的变化。结果:治疗后,治疗组的总有效率为91.7%,对照组为65.0%,治疗组的疗效优于对照组(P0.05)。治疗后,两组患者的中医证候积分均显著降低(P0.05),且治疗组患者的积分低于对照组(P0.05);两组患者的宫腔内残留物体积均明显缩小(P0.05),且治疗组患者的宫腔内残留物体积小于对照组(P0.05)。结论:生化汤加味能有效清除产后宫腔内残留物,改善患者的临床症状,值得临床推广应用。     

植物雌激素治疗对绝经后妇女血浆一氧化氮及脑血流的影响

目的探讨植物雌激素大豆异黄酮对绝经后妇女大脑中动脉血流的影响及其作用机制。方法将60例健康绝经后妇女随机双盲分为大豆异黄酮治疗组(大豆异黄酮胶囊80mg/d,n=30)和安慰剂组(淀粉胶囊80mg/d,n=30),观察治疗12周后血浆雌二醇(E2)、一氧化氮(NO)浓度及大脑中动脉搏动指数(PI)的变化。结果与安慰剂组比较,大豆异黄酮治疗组12周后血浆NO浓度明显升高(P<0.01),而大脑中动脉PI明显降低(P<0.01)。服药前后NO与PI水平呈显著负相关(r=-0.56,P<0.05)。结论植物雌激素大豆异黄酮可增加脑血流量,其机制可能与NO介导内皮依赖性舒血管作用有关。     

陈氏知母散联合静脉输液治疗可疑羊水过少的临床观察

目的 探讨陈氏知母散联合静脉输液治疗可疑羊水过少的临床疗效.方法 纳入141例可疑羊水过少患者,随机分为西药组66例和中西医结合组75例.西药组患者给予静脉输液治疗,中西医结合组患者在静脉输液的基础上给予陈氏知母散口服,两组疗程均为7 d.治疗前后,检测所有患者的全血黏度、血浆黏度,采用B型超声检测并计算患者的羊水指数...     

剖宫产前用咪唑安定对产妇和新生儿的影响

术前用药是麻醉必不可少的组成部分.目前临床主要使用苯巴比妥和阿托品,但这些药物在西方国家很少使用.本文主要研究剖宫产术前应用咪唑安定后对产妇和新生儿的影响,为安全使用咪唑安定提供依据.     

植物雌激素:大豆异黄酮的研究进展

自然界广泛存在植物雌激素,大豆异黄酮是一类与人类生活息息相关的植物雌激素,由于其类雌激素样作用,大豆异黄酮在预防和治疗心血管疾病、骨质疏松、肿瘤、老年性痴呆和更年期疾病等方面的研究受到广泛重视,该文就大豆异黄酮对这些方面在流行病学、动物实验和临床试验的研究进展情况作一概述。     

三羟异黄酮对去卵巢大鼠学习记忆及海马神经元细胞凋亡的影响

目的：观察三羟异黄酮（GST）对去卵巢大鼠学习记忆能力及海马神经元细胞凋亡影响,探讨植物雌激素对中枢神经系统的保护作用及可能作用机制。方法：选取成熟雌性清洁级大鼠50只,随机分为假手术组,去卵巢对照组,GST低、中、高剂量组,每组10只。术后1周,GST低、中、高剂量组大鼠每天灌胃以二甲基亚砜为溶媒的GST溶液（剂量分别为25、50、100mg/kg体质量）;去卵巢对照组和假手术组大鼠每天灌胃与受试药物等容积的溶媒二甲基亚砜。实验持续4周。水迷宫实验观察各组大鼠学习记忆能力,流式细胞液检测大鼠海马神经元凋亡;结果：与假手术比较,去卵巢对照组大鼠水迷宫学习记忆能力潜伏期明显延长（P〈0.05）;与去卵巢对照组比较,GST低、中、高剂量组大鼠水迷宫学习记忆能力潜伏期明显缩短（P〈0.05）,但各实验组间比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;去卵巢对照组海马内Annexin V含量较假手术对照组明显升高（P〈0.01）,GST低、中、高剂量组与去卵巢对照组比较,Annexin V表达明显降低（P〈0.05）;GST低、中、高剂量组间比较,及与假手术组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：三羟异黄酮能明显改善去卵巢大鼠学习记忆能力,其作用机制可能与抑制去卵巢大鼠海马神经元细胞凋亡有关。     

宫颈上皮内瘤样变患者治疗后HPV感染方式的分析研究

目的探讨HPV的感染方式对CIN治疗后患者HPV转阴的影响。方法采用核酸分子快速导流杂交基因芯片技术检测经病理确诊的196例CIN患者治疗前及治疗后3、6、12个月HPV的感染亚型,同期检测205例正常人的HPV感染亚型。计算治疗前以及治疗不同时间后HPV不同感染方式的感染率、基因构成,并采用SPSS18．0统计软件进行统计学分析,采用X2检验比较组间的差异,研究不同感染方式对HPV转阴的影响。结果①CINI、Ⅱ、Ⅲ级患者HPV感染率分别为65．71％（46／70）、88．23％（60／68）和91．37％（53／58）,均显著高于正常人群（P〈0．05）并随着CIN级别的升高而增加;②正常对照组HPV感染方式中单一高危感染所占比例最大,为6．83％（14／205）,其次是混合高危感染所占比例3．90％（8／205）;CIN组治疗前单一高危HPV感染率最高,为52．55％（103／196）,紧接着是混合高危感染23．97％（47／196）。③多重感染HPV的CIN患者治疗后3—6个月内HPV感染率未有明显的降低,而单一感染的患者治疗后3～6个月内HPV感染率显著下降。结论HPV多重感染不利于CIN治疗后患者的HPV的转阴。     

双胎输血综合征伴母儿血型不合1例

1病例报告患者,35岁。2003年5月14日因停经8+月,胎动消失3日收入院。平素月经规律,G3P1,13年前顺产一2750 g男婴,健康。2002年停经3+月难免流产1次。末次月经为2002年10月1日,停经2+月,B超诊断为“双胎妊娠”,妊娠期间不定期在外院检查4次,末次检查1月前,均无异常发现。3天前感胎动消失,无下腹痛,无阴道流血及流液。入院查体:T 37℃,P 95/min,R 18/min,BP 130/80 mmHg,贫血貌,双下肢轻度水肿,宫高37 cm,腹围101 cm,耻骨上及右上腹分别可触及一胎头,仅左下腹闻及一胎心145/min。肛查:先露臀,50%容受,宫口未开。B超检查示宫内双胎,胎1:胎…     

布托啡诺复合布比卡因用于剖宫产术后硬膜外镇痛的研究

剖腹产术后镇痛不同于其它腹部手术后镇痛，除充分镇痛外，还应考虑镇痛药物对子宫收缩影响。虽然硬膜外应用吗啡类镇痛药较其它途径应用吗啡类镇痛药量小，镇痛时间长的优点，但仍有恶心呕吐等胃肠道副反应。为此，作者探讨布托啡诺用于剖腹产术后硬膜外镇痛的可行性。