胺碘酮治疗室性心动过速17例临床观察与护理

目的观察胺碘酮治疗室性心动过速的临床疗效及不良反应。方法对17例室性心动过速患者给予胺碘酮静脉注射和口服治疗,观察治疗后病情的控制情况及不良反应。结果14例有效,有效率82％,其中2例配合多次电击,2例在静脉滴注时出现低血压休克,用升压抗休克治疗后不良反应减轻;1例在治疗过程中出现轻微恶心、腹胀,停药后症状消失;3例无效。结论胺碘酮治疗室性心动过速心律失常的临床疗效确切,配合严密细致的护理是确保治疗成功的关键。     

中药保留灌肠治疗急性胰腺炎并发腹腔间隔室综合征的疗效观察及护理

腹腔间隔室综合征(abdominal compartment syndrome,ACS)是指腹腔内高压伴多发器官功能障碍引起的临床综合征。Kron等在1984年首次提出ACS这个名词,来描述腹主动脉瘤手术后腹内高压(intra-abdominal hypertension,IAH)所致的病理生理学改变。2004年世界腹腔间隔室综合征专家委员     

普瑞巴林在慢性疼痛治疗中的应用

目的探讨普瑞巴林在慢性疼痛治疗中的应用效果。方法选取2014年2月~2016年4月收治的带状疱疹后遗神经痛患者52例,依据双盲分组法随机分两组,对照组26例给予常规药物布洛芬缓释胶囊治疗,观察组26例给予普瑞巴林治疗,比较两组临床效果。结果治疗前两组疼痛强度、睡眠质量无显著差异(P0.05),服药后两组疼痛强度缓解、睡眠质量提高(P0.05),但观察组较对照组更具优势(P0.05);两组发生不良反应无显著差异(P0.05)。结论普瑞巴林在慢性疼痛治疗中效果显著,未见严重不良反应,安全应用。     

十二指肠球部溃疡陈旧性穿孔2例报告

胃镜检查已在各级医院广泛开展，对食管、胃及十二指肠等部位的病变具有明确诊断、判断性质、确定病变部位及范围等作用，消化性溃疡陈旧性穿孔在胃镜检查中较少见，现将我院确诊2例报告如下：     

奥施康定治疗晚期癌症患者疼痛的临床疗效分析

目的：探讨奥施康定治疗晚期癌症疼痛的疗效、不良反应及对患者生活质量的改善情况。方法：对我院2007年1月～2009年12月住院治疗的60例晚期癌症患者给予奥施康定口服治疗,分析治疗2周后的镇痛效果、不良反应及生活质量的改善情况。结果：服药2周后中度疼痛患者疼痛的缓解率为100.0%,重度疼痛患者的缓解率为90.9%,总缓解率为93.3%;服药2周后食欲、日常生活、睡眠、精神状态、社交等方面的评分较服药前有明显增加,差异有统计学意义（P＜0.05）;最常见的不良反应为便秘,发生率为6.7%,给予对症处理后,症状得到明显改善。本组无一例患者由于不良反应而停药治疗。结论：奥施康定对治疗晚期癌痛有较好的镇痛效果,不良反应发生率低,并且能显著改善患者的生活质量,值得在临床上推广。     

快速康复外科理念在肝癌肝切除围手术期应用的Meta分析

[目的]系统评价快速康复外科(fast track surgery,FTS)理念在肝癌切除术围手术期应用的安全性及有效性.[方法]检索各数据库中有关肝癌切除术应用FTS理念对比传统方式的随机对照试验文献,检索时间截止至2015年11月.进行试验筛选、资料提取、质量评价和Meta分析.[结果]共纳入8个研究的848例患者,根据文献将其分为观察组(FTS组,n=416)和对照组(CS组,n=432).FTS组相比CS组能显著减少住院时间(MD=-3.24,95％ CI=-5.27～-1.21,P＜0.01),缩短术后住院时间(MD=-1.46,95％CI=-2.28～-0.63,P＜0.01),缩短术后首次排气时间(SMD=-3.55,95％ CI=-4.91～-2.18,P＜0.01),缩短术后首次排便时间(SMD=-1.97,95％ CI=-3.39～-0.54,P＜0.01),减少住院费用(MD=-0.54,95％ CI=-0.92～-0.16,P＜0.01),术后d1血清C反应蛋白水平明显降低(SMD=-4.87,95％ CI=-8.42～-1.32,P＜0.01),而且FTS组并发症的发生率与CS组比较无统计差异.[结论]应用FTS理念能明显加快肝癌切除术后患者的康复速度,值得进一步深入研究和临床推广.     

经皮自控镇痛术对治疗晚期癌症患者疼痛效果分析

目的探讨皮下自控镇痛术对晚期癌痛的止痛效果。方法选择在我院诊治的58例晚期癌症患者,将其随机分成治疗组和对照组。治疗组采用自控泵皮下注入40mg吗啡和20mg咪唑安定的混合液50mL,对照组采用传统的肌注0.1～0.2mg/kg的吗啡和20mg的安定才进行镇痛。采用视觉模拟评分法来评估两组镇痛效果,并且统计患者对镇痛方法的满意度。结果在治疗后,治疗组的评分和患者满意度要明显优于传统方法(P0.05)。结论经皮自控镇痛术对癌症的晚期疼痛有较好的镇痛效果,患者满意度较高。     

地震灾害对产妇及其新生儿影响的临床观察

目的:观察地震灾害对产妇及其新生儿的影响.方法:选择重灾区的30例产妇(研究组)和本地同期30例剖宫产产妇(对照组)进行产妇情况及新生儿情况的比较.结果:①研究组的产妇乳汁分泌的时间较对照组产妇明显延迟,泌乳量充足的产妇比例差异有统计学意义(P0.05).研究组产妇未出现并发症;②两组新生儿出生时的体重及Apgar立即评分差异无统计学意义(P0.05);③研究组的新生儿病理性黄疸发生率高于对照组(P0.05);④两组新生儿无并发症发生.结论:地震灾害致产妇泌乳延迟和泌乳量减少,可能导致新生儿病理性黄疸发生率增加.     

放散状冲击波治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的临床效果观察

目的 探讨放散状冲击波治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎对患者血流动力学与炎症反应的影响。方法 以随机数字表法将2020年3月至2022年3月昆明市第一人民医院收治的90例桡骨茎突狭窄性腱鞘炎患者分为对照组（涂抹双氯芬酸二乙胺乳胶剂治疗,45例）与研究组（采用放散状冲击波治疗,45例）,两组患者均治疗4周。对两组患者治疗前后血流动力学、炎症因子水平及疼痛程度、关节功能,以及不良反应发生情况进行对比。结果 与治疗前比,治疗后两组患者视觉模拟疼痛量表（VAS）评分均显著降低,且研究组相较于对照组显著降低;Cooney腕关节功能评分均显著升高,且研究组相较于对照组显著上升;两组患者无名指指掌侧固有动脉的、收缩期峰值（PSV）、舒张末期峰值（EDV）均显著上升,且研究组相较于对照组显著上升,阻力指数（RI）、搏动指数（PI）均显著降低,且研究组相较于对照组显著降低;两组患者血清C-反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平均显著下降,且研究组相较于对照组显著下降（均P<0.05）;两组患者不良反应总发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 放...