子宫肌瘤动脉血管网数字化三维模型构建与特点

目的 利用基于CT血管成像（CTA）三维重建技术构建的子宫肌瘤动脉血管网数字化三维模型，探讨子宫与子宫肌瘤的血管网特点。方法 连续采集2012年1月至9月于南方医科大学南方医院接受CTA检查的72例子宫肌瘤患者的原始数据集，构建子宫肌瘤动脉血管网数字化三维模型，通过逐步调整阈值以改变模型的血管显示密度，并予透明化处理后作分析。结果 成功构建了72例患者的子宫肌瘤动脉血管网数字化三维模型，该模型可清晰的显示子宫动脉及子宫肌层、子宫肌瘤的血管网，可见肌壁间、浆膜下、黏膜下子宫肌瘤的血管网轮廓与子宫血管网的相对位置不同，其中浆膜下肌瘤轮廓显示最为清晰。重建模型中存在特殊类型的肌瘤血管网。结论 利用CTA和重建软件构建出的子宫肌瘤动脉血管网数字化三维模型形态逼真，可准确识别子宫肌层与子宫肌瘤的血管网，为术前评估和临床教学提供参考。     

改良CT三维重建女性骨盆测量方法及其应用

目的联合Mimics软件、Geomagic软件及UG软件,对基于CT三维重建的女性骨盆测量方法进行改良,以提高骨盆测量径线的数量及精确性。方法选取2010年11月因各种疾病在南方医科大学南方医院行CT检查的患者20例,获取其CT平扫期原始数据,然后将数据导入Mimics软件中,构建出骨盆的数字化三维模型。利用Geomagic软件中的分割功能,分割出右半骨盆的数字化三维模型。基于全骨盆及右半骨盆的数字化三维模型,应用UG软件对相关径线及角度进行测量。结果成功地测量出了所有的径线,对耻骨弓角度的测量进行了改进,同时对Mimics软件不能测量的骨盆入口后矢状径、中骨盆后矢状径及出口后矢状径进行了准确的测量。结论改良CT三维重建女性骨盆测量方法能更好地对女性骨盆进行全方位、无障碍的测量,对女性骨盆研究具有较大的实用价值。     

子宫动脉栓塞治疗子宫腺肌病中长期疗效观察

目的探讨单纯子宫腺肌病与合并子宫肌瘤的子宫腺肌病行子宫动脉栓塞治疗的5年痛经疗效。方法选择1999年6月至2005年11月于广州市第一人民医院接受子宫动脉栓塞治疗的167例症状性子宫腺肌病患者,根据磁共振检查结果将其分为合并子宫肌瘤组(A组,47例)及单纯子宫腺肌病组(B组,120例)。评估两组患者手术前后痛经分级的变化。结果中位随访时间72个月(3～120个月),术后1～5年随访率分别为85.6%(143/167)、82%(137/167)、78.4%(131/167)、71.9%(120/167)、64.7%(108/167)。合并子宫肌瘤组子宫动脉栓塞术后1～5年的临床有效率分别为85.71%(36/42)、85%(34/40)、78.95%(30/38)、80.55%(29/36)、79.41%(27/34);单纯子宫腺肌病组子宫动脉栓塞术后1～5年的临床有效率分别为78.21%(79/101)、72.16%(70/97)、66.67%(62/93)、65.47%(55/84)、58.11%(43/74)(P值分别为0.30、0.11、0.16、0.10、0.03),两组的有效率均呈下降趋势;合并子宫肌瘤组有效率高于单纯子宫腺肌病组,术后5年两组的有效率比较差异有统计学意义。结论单纯子宫腺肌病子宫动脉栓塞治疗5年痛经疗效较好;合并子宫肌瘤的子宫腺肌病疗效优于单纯子宫腺肌病。