粗针活检诊断子宫颈微偏腺癌4例及临床病理分析

目的 总结B超引导下子宫颈微偏腺癌(minimal deviation adenocarcinoma,MDA)的粗针穿刺活检组织病理学形态、免疫组化及组织化学染色、病理诊断和鉴别诊断等要点,结合文献分析粗针穿刺活检方法用于临床早期诊断子宫颈MDA的优势及可行性.方法 对4例临床疑为MDA的患者,在B超引导下进行深部粗针穿刺活检,经常规HE染色、免疫组化及特殊染色后,镜下观察做出病理诊断,与该患者根治切除标本进行对比分析.结果 镜下见子宫颈深部穿刺标本的纤维和平滑肌组织中,散在分化较好的子宫颈型黏液性腺体,但腺体形态不规则,细胞轻至中度异型以及周围纤维组织增生性的间质反应,并且可见腺体邻近大血管;免疫组化染色腺上皮CEA阳性,AB/PAS特殊染色阳性.根治切除标本进一步明确了MDA的诊断,证实术前的子宫颈深部组织粗针穿刺活检获得的组织学证据,足以支持MDA的病理诊断.结论 MDA病变位置较深,间质浸润是明确诊断的最主要依据,粗针穿刺可做到子宫颈深部(深度>5 mm)活检,作为MDA早期诊断的一种方法具有一定的优势和可行性.     

12例坏死增生性淋巴结病的临床及病理分析

坏死增生性淋巴结病 (NHL)是一种病因不明的非肿瘤性淋巴结肿大疾患 ,临床表现复杂多样 ,有些病例易与淋巴瘤、结核、胶原病混淆。分析我院收治12例的病例 (理 )资料 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般情况 :1994年 12月— 2 0 0 1年1月收治患者 12例 ,其中男 9例 ,女 3例 ;年龄 5～ 43岁 ,平均 2 9岁。发病季节 :冬季 7例 ,春季 3例 ,夏季 2例。1.2　症状与体征 :18例有咽峡炎等上呼吸道感染前驱症状。 2 12例均有发热 ,其中初期弛张热 9例、稽留热 2例、持续低热 1例 ;后期多为间歇热及不规则热 ,5例伴寒战。热程 7～ 6 0日 ,2例间断发热…     

子宫平滑肌瘤卒中:对5例与口服避孕药有关的出血性平滑肌瘤临床病理研究

子宫平滑肌瘤,系常见之肿瘤,占成年妇女的20%～25%。关于使用口服避孕药OC或接受孕激素治疗的妇女,其肌瘤发生急性出血或出血性坏死已有描述。作者报告5例经组织学确定伴有多灶性出血及细胞增生之子宫平滑肌瘤。并命名为“卒中性平滑肌瘤。”5例均曾使用激素类口服避孕药。作者认为,这些出血性平滑肌瘤,特征不够明确,与所谓肌瘤的“红色变性”也不易鉴别。本文从临床病理研究出发,目的在提醒临床及病理工作者,对此疾患重视。患者年龄为20～48岁(平均35岁)。3例经孕妇,1例未孕妇,1例产科病历不详。最常见的症     

卵巢原发性平滑肌瘤及平滑肌肉瘤的临床与病理分析

本文报道卵巢原发性平滑肌来源的肿瘤５例，其中４例为平滑肌瘤，１例为平滑肌肉瘤。本文对卵巢平滑肌及平滑肌肉瘤的临床表现、病理学特征、诊断标准、组织学来源、鉴别诊断、治疗及预后作了论述。建议临床及理医生在实践中给予重视以免漏诊和误诊。     

125例胎婴儿尸检与临床诊断对照分析

在我国每年约有 1500万婴儿出生,调查表明约 1. 3%(0.8%～2.1%)的婴儿有明显出生缺陷,包括先天畸形、生理缺陷或代谢异常,估计人数约为19.5万左右[1]。因此对胎婴儿死亡原因做全面分析将对优生、优育工作起到指导性作用。 临床资料 1.标本来源125例均系我院产科,新生儿科及天津市区县级妇产科医院1986年至1998年6月间的胎婴儿死亡送检尸体标本。其中男60例,女65例;宫内死胎84例,死产3例,新生儿死亡的38例中,日龄最长6天,最短20分。尸体解剖及病理诊断均由我院病理中心专职医生完成。 2.分类本组 125例标本分类原则是在 1990年赵氏[2]提出的…     

子宫颈原发性恶性淋巴瘤一例报告并临床病理分析

1 病例介绍 患者 女,43岁,孕_2产_1。因不规则阴道出血2年,腰痛5个月伴尿频20天,B超提示盆腔肿物,双肾积水,于1997年1月9日入院。入院查体:慢性病容,营养发育中等,全身浅表淋巴结未触及。妇科检查:外阴已产型,阴道被一肿物占据,穹窿消失。肿物约6.0cm×6.0cm大小,表面     

子宫平滑肌性肿瘤病理类型诊断的回顾与进展

子宫平滑肌性肿瘤是女性生殖系统中最常见的肿瘤.约占妇科肿瘤门诊的1/3.它起源于子宫肌层的平滑肌细胞或其血管壁的平滑肌组织.近年来对于子宫平滑肌肿瘤的病理诊断标准及分型国内外有新的认识,因此妇产科临床及病理医生应详细掌握并用以指导治疗.1 子宫平滑肌瘤是子宫良性肿瘤中最常见的一种,由平滑肌及结缔组织构成.大体观察为实性,可以单发但常见为多发.呈膨胀性生长,不存在真正的包膜.镜检:肿瘤由梭形平滑肌细胞构成,排列成栅栏或漩涡状.诊断不存在困难.近代医学在细胞遗传学方面研究证实:良性平滑肌瘤也可存在肿瘤特异性染色体异常.国内许争峰等研究认为,t(12;14)(q13～15;q24)及7q31～32染色体重排在子宫平滑肌瘤的发生发展中可能起着重要作用.他的异常发现率为30%.分别为12、14、7、1、9、10、22号染色体异常.国外报道细胞遗传学检查正常核型约占50～80%.与国内报道略有差异.     

女性生殖系统上皮样平滑肌瘤临床病理分析

女性生殖系统上皮样平滑肌瘤临床病理分析天津医科大学附属第一中心医院病理中心（３００１９２）周奕琳梁雁１病历摘要患者５８岁，孕９产２，住院号３００１１。绝经１５年，因Ｂ超发现盆腔肿物于１９９５年１１月２７日收入院。入院前４个月反复出现尿频、尿痛及排尿不...     

葡萄胎异位一例分析

葡萄胎异位临床上极为罕见,至2001年为止,世界上只有40例相关报道。国内更是微乎其微。本人调阅近30年我院住院病例,仅此1例。现就其特点进行分析。 病例:周某,37岁,主因停经40d,下腹疼痛7d,加重3h于2002年11月12日急诊住院。患者平素月经规律,4～5/30d,量中等,痛经史10余年,末次月经2002年10月1日,入院前1w出现左下腹胀痛,持续性,伴阴道少量出血,未治疗,