腹腔镜联合醋酸亮丙瑞林对子宫内膜异位症合并不育症疗效

目的:探讨腹腔镜联合醋酸亮丙瑞林治疗子宫内膜异位症(EMS)合并不育症对患者妊娠结局的影响。方法:选取2017年3月-2019年3月本院收治的80例EMS合并不育症患者,随机分为对照组(n=40)和观察组(n=40),对照组给予腹腔镜治疗,观察组给予腹腔镜联合醋酸亮丙瑞林治疗,比较两组临床疗效、绝经症状(Kupperman)评分、盆腔疼痛程度(VAS)评分、血清学指标以及1年内复发率和妊娠率。结果:治疗后观察组治疗有效率(95.0%)高于对照组(67.5%),Kupperman(5.80±2.11分)、VAS评分(1.59±0.22分),低于对照组(8.52±3.84分、2.04±0.51分),血清卵泡刺激素、黄体生成素、雌二醇、基质金属蛋白酶-9、基质金属蛋白酶抑制剂-1、人附睾蛋白、糖类抗原125、糖类抗原199水平均低于对照组(均P<0.05),1年复发率(5.0%)低于对照组(25.0%),1年受孕率(45.0%)高于对照组(20.0%)(P<0.05)。结论:腹腔镜联合醋酸亮丙瑞林治疗EMS合并不育症疗效显著,可缓解临床症状和疼痛程度,改善性激素水平,降低复发率,提高受孕率。     

米非司酮治疗子宫内膜异位症临床效果观察

目的：探讨米非司酮治疗子宫内膜异位症的临床疗效及其安全性。方法：选取子宫内膜异位症的患者60例,于月经来潮后5天内给予米非司酮10mg／d口服,共3个月,比较用药前后症状、体征改善情况,生殖激素的变化,不良反应的发生及停药后的妊娠情况等。结果：用药3个月后患者痛经等症状有所改善,有效率达96．67％;用药后后陷凹结节缩小,子宫活动度改善,卵巢囊肿缩小,差异有统计学意义（P〈0．05）;用药期间闭经40例（66．67％）,18例（30．00％）月经减少;用药前与月经恢复后血清雌二醇（E2）、孕激素（P）、卵泡刺激素（FSH）及黄体生成素（LH）水平无明显变化（P〉0．05）,9例（15．00％）出现转氨酶轻微升高,15例（25．00％）出现阴道不规则点滴出血;停药后1～7个月妊娠6例（10．00％）。结论：米非司酮治疗子宫内膜异位症,症状改善明显;对下丘脑一垂体一卵巢性腺轴无明显影响,不良反应少,对提高妊娠率有一定帮助。     

地诺孕素、亮丙瑞林辅助治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的临床效果比较#br#

Objective?To compare the efficacy of different drugs in adjuvant treatment of ovarian endometrioma. Methods?A total of 170 patients with ovarian endometriosis cysts were randomly divided into dienogest group (dienogest treatment) and leuprolide group (leuprolide treatment), 85 cases in each group. The curative effects of the two groups were compared, and the follicle-stimulating hormone (FSH), luteinizing hormone (LH), estradiol (E2), carbohydrate antigen 125 (CA125), endometrial thickness, uterine volume, and antral follicle count (AFC) were observed in the two groups, ovarian stromal blood flow resistance index (RI), pulsatility index (PI) changes. Results?There was no significant difference in the total effective rate, endometrial thickness, uterine volume, CA125 level and AFC between the two groups (P>0.05); the levels of FSH, E2, LH, RI, and PI in the leuprolide group were lower than those in the dinoflagellate group. There was no significant difference in endometrial thickness, uterine volume, CA125 or AFC between the two groups after treatment (P＞0.05). After treatment, RI in leuprolide group was lower than that in dienogest group (P<0.05). Conclusion?The effects of dienogest and leuprolide on ovarian endometrioma cysts are similar, but adjuvant leuprolide therapy can be more beneficial to improve ovarian blood supply.     

左炔诺孕酮宫内系统非避孕益处

左炔诺孕酮宫内系统（曼月乐）是全球公认的优良宫内避孕系统，除提供可靠、可逆和长期的避孕效果外，还具有避孕之外的益处。本文就它的非避孕益处进行综述，为临床应用提供帮助。     

不同剂量激素治疗围绝经期综合征对患者激素及血脂代谢影响

目的:分析3种不同剂量激素治疗围绝经期综合征(PMS)效果及对患者生殖激素和糖脂代谢影响。方法:选取2016年6月-2018年11月本院收治的PMS患者120例,随机分为A组(超低剂量激素治疗)、B组(低剂量激素治疗)、C组(标准剂量激素治疗),比较3组治疗有效率,生殖激素、糖脂代谢指标、子宫内膜厚度(IMT)、窦卵泡数量(AFC)变化及不良反应。结果:治疗有效率B组(92.5%)和C组(95.0%)高于A组(75.0%)(P<0.05);治疗后3组LH、FSH均较治疗前下降,E2水平较治疗前升高,C组变化幅度最高(P<0.05);IMT、AFC水平B组和C组高于A组(P<0.05);C组不良反应发生率高于A组和B组(P<0.05)。结论:与低剂量或超低剂量相比,标准剂量的激素在改善PMS患者生殖激素、糖脂代谢指标方面效果较好,低剂量与标准剂量对IMT、AFC的改善效果相当,但标准剂量可能引起较多不良反应,应根据患者实情选择合适方案。     

IPC在妇科盆腔术后预防下肢深静脉血栓的应用效果观察

目的：探讨间歇充气加压（IPC）预防妇科盆腔手术后患者发生下肢深静脉血栓的临床效果。方法：选取本院妇科手术治疗的160例患者,随机分为观察组和常规组各80例,两组患者给予相同的基础护理及药物治疗措施,观察组患者加用间歇充气压力泵进行辅助治疗,比较两组患者术后下肢深静脉血流动力学、凝血功能指标及深静脉血栓的发生率。结果：不同干预方法下两组间股静脉、腘静脉血流速度、血流量差异具有统计学意义,两组间股静脉、腘静脉血流速度、血流量组内在时间变化趋势上差异具有统计学意义;不同干预方法下两组间PT、APTT、Fib差异不明显,两组间PT、APTT、Fib在组内时间变化趋势上差异具有统计学意义;观察组的下肢深静脉血栓发生率显著的低于常规组患者。结论：IPC预防妇科盆腔手术后患者发生下肢深静脉血栓具有显著的效果。     

地诺孕素、亮丙瑞林辅助治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的临床效果比较CSCD

目的 比较不同药物辅助治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的疗效。方法 以2020年1月至2021年2月于四川省广安市人民医院行腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术的患者170例为研究对象,采用随机数字表法分为地诺孕素组(地诺孕素治疗)及亮丙瑞林组(亮丙瑞林治疗)各85例。比较两组疗效,观察两组卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、糖类抗原125(CA125)及子宫内膜厚度、子宫体积、窦卵泡计数(AFC)、卵巢基质血流阻力指数(RI)、搏动指数(PI)变化情况。结果 两组治疗总有效率、子宫内膜厚度、子宫体积及CA125水平及AFC差异均无统计学意义(P>0.05);亮丙瑞林组FSH、E2、LH及RI、PI水平低于地诺孕素组(P <0.05)。结论 地诺孕素、亮丙瑞林对卵巢子宫内膜异位囊肿疗效影响相似,但亮丙瑞林辅助治疗可更利于改善卵巢血供。